Za bel prhljaj gladke kože je značilna prisotnost belih, natančno opredeljenih lezij. Te spremembe so najpogosteje na obrazu in okončinah, pogostejše pa so pri otrocih in mlajših odraslih. Kateri so vzroki za bel prhljaj in kako se zdravi?
Bel prhljaj (pityriasis alba) se kaže z belimi, natančno določenimi lisami, predvsem na licih, rokah in rokah. Otroci, mladostniki in mlajši odrasli so v prvi vrsti izpostavljeni belemu prhljaju - pogosteje dečki in moški. Znano je, da je njegovemu videzu naklonjen atopijski dermatitis - pojav belega prhljaja je celo eno od diagnostičnih meril za atopijski dermatitis. Vzrok te bolezni ni znan, poleg AD jo lahko povzročijo tudi motnje v sintezi melanina. Simptomi se pogosto pokažejo ali poslabšajo po sončenju ali obisku solarija.
Beli prhljaj: simptomi
Simptomi, ki lahko kažejo na bel prhljaj, vključujejo:
- rahle bele kožne lezije
- spremembe se pojavljajo predvsem na licih in rokah
- površina lezij je suha, gladka ali rahlo hrapava, rahlo se odlepi
- lahko opazite majhne belkaste kepe, ki nastanejo kot posledica povečane keratinizacije lasnih mešičkov
- pruritus je razmeroma redek
- spremembe postanejo rdeče pod vplivom UV žarkov
- sprememb ni mogoče porjaviti
Beli prhljaj: diagnoza
Osnovni pregled, ki je pogosto zadosten za diagnozo, je anamneza in fizični pregled ter opazovanje sprememb na Woodovi svetilki. Ker pa so simptomi belega prhljaja lahko zmedeno podobni simptomom drugih kožnih bolezni, je pogosto treba opraviti dodatne teste, da jih izključimo. Med takšno diferencialno diagnozo je najprej treba izključiti vitiligo.
V ta namen se opravi biopsija, pri kateri se odvzame fragment spremenjene kože - kadar je količina zbranega barvila v zbranem vzorcu očitno zmanjšana (hipopigmentacija), imamo opravka z belim prhljajem, kadar pigmenta sploh ni (depigmentacija) - imamo opravka z vitiligom. biopsija kože na spremenjenem mestu. Tinea versicolor se razlikuje tudi od drugih bolezni, kot so:
- pityriasis versicolor
- kemični psevdo-albinizem
- idiopatska hipomelanoza
- Waardenburgov sindrom
- lišaj skleroz
Beli prhljaj: zdravljenje
V primeru belega prhljaja je za vsakodnevno nego priporočljiva uporaba hipoalergene kozmetike za bolnike z AD, zdravnik pa naj se odloči za farmakološka sredstva.
Pilingi pomagajo izenačiti tonus kože - zdravnik se bo po pregledu kože odločil, kateri je najboljši za določenega bolnika.
Običajno so predpisana protiglivična zdravila, ki vsebujejo salicilno kislino, cinkov iritonat, selen sulfid, ketokonazol, 1-metilnikotinamid klorid ali druge derivate imidazola. Njihova koncentracija je odvisna od stopnje bolezni in je izbrana posebej za vsakega bolnika. Včasih bo morda treba uporabiti kombinirana zdravila, ki vsebujejo mešanico kortikosteroidov, protiglivičnih snovi in antibiotika.
Ni res, da sončenje z belim prhljajem pomaga pri prikrivanju lezij. Pod vplivom UV promini koža postane razdražena, rdeča, suha, srbeča in lušči. Zato je v primeru belega prhljaja zelo pomembno, da se izognemo UV sevanju. Bolni ljudje morajo pred odhodom iz hiše vedno uporabljati kozmetiko z močnimi filtri.
Priporočen članek:
Prhljaj: vzroki, zdravljenje in preprečevanje
