Zdravljenje hipertenzije - kako izbrati zdravila, ki znižujejo krvni tlak?

Farmakološko zdravljenje hipertenzije ni tako učinkovito, kot bi moralo biti, kljub temu da antihipertenzivnih zdravil, torej zdravil, ki znižujejo krvni tlak, ne primanjkuje. Učinkovitost zdravljenja bi lahko izboljšali, če bi bila antihipertenzivna zdravila vedno dobro izbrana in če bi bolnik in zdravnik tesno sodeloval. Zdravila za hipertenzijo je treba jemati nenehno, da se izognete zapletom, ki jih lahko povzroči primarna hipertenzija. Zato je sistematična uporaba antihipertenzivnih zdravil zelo pomembna. Vendar je enako pomembno, da izberemo kombinacijo zdravil. To je zato, ker je razmeroma redko le en pripravek. V 80 odstotkih. primerih se uporabljajo 2 ali 3 zdravila, ki delujejo na različne mehanizme hipertenzije. Poleg tega mora zdravnik upoštevati sočasno bolezni, pacientov življenjski slog in celo spol. Sestavljanje nabora antihipertenzivnih pripravkov je podobno sestavljanju sestavljanke. Koščki sestavljanke se morajo med seboj prilegati.

Zdravljenje hipertenzije - prilagajanje zdravil za hipertenzijo

Če je mogoče, zdravniki poskušajo izbrati antihipertenzivne pripravke, tako da jih je dovolj uporabljati enkrat ali dvakrat na dan. Vedo, da bolniki sredi dneva pozabijo vzeti zdravila. Vendar obstajajo situacije, ko je boljše razdeliti odmerke na več delov, tako da čez dan ni velikih nihanj tlaka. Potem morate jemati zdravilo trikrat na dan. V tem primeru poskusite razviti lasten opozorilni sistem sredi dneva. To je lahko na primer alarm na mobilnem telefonu.

Pri izbiri antihipertenzivnih zdravil zdravnik upošteva, da nekateri med njimi sestavljajo popolne kombinacije, drugi pa odsvetujejo. Upoštevati pa mora tudi kronične bolezni, ki sočasno obstajajo s hipertenzijo, na primer nekateri zaviralci adrenergičnih receptorjev beta niso indicirani za bolnike z astmo. Lahko povzročijo oster bronhospazem. Tudi ti pripravki niso dobra izbira v primeru diabetesa. Z upočasnitvijo srčnega utripa prikrijejo enega od simptomov hipoglikemije - pospešitev pulza. Zato diabetik morda ne bo opazil padca glukoze v krvi in se ne bo odzval dovolj hitro. Pomembno vprašanje je tudi medsebojno delovanje antihipertenzivnih zdravil z drugimi zdravili, ki jih bolnik jemlje kronično, npr. Nesteroidna protivnetna zdravila, kontracepcijske tablete in sredstva, ki se uporabljajo pri nadomestnem hormonskem zdravljenju, oslabijo učinek antihipertenzivnih zdravil, kar mora zdravnik upoštevati pri določanju njihovih odmerkov.

Pomembno

Zdravljenje hipertenzije: aspirin je še vedno pomemben

Ni hipotenzivno zdravilo, vendar ščiti pred najnevarnejšimi zapleti visokega krvnega tlaka - srčnim infarktom in možgansko kapjo. To je acetilsalicilna kislina, to je aspirin, v srčnih odmerkih (75 mg). Priporočljivo je za ljudi, starejše od 50 let ali s pomembnim srčno-žilnim tveganjem, če ni kontraindikacij (npr. Astma, protin). Aspirin v nasprotju z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ne oslabi učinka antihipertenzivnih zdravil, vendar ga je mogoče vključiti v terapijo šele po normalizaciji tlaka.

Preberite tudi: Zdravila za hipertenzijo: nevarne interakcije Vse, kar morate vedeti Zdravila za hipertenzijo Domača zdravila. Kako znižati krvni tlak brez zdravil?

Zdravila za hipertenzijo: ena tableta je še vedno sanje

Preprost režim zdravljenja je ugoden za upoštevanje priporočil zdravljenja. Pred nekaj leti je nastala ideja o polipilu - večkomponentni tabletki, ki bi vsebovala 4 ali celo 5 zdravil z dolgotrajnim delovanjem. Lažje si je zapomniti eno tableto zjutraj kot peščico tablet, vzetih ob različnih urah dneva.

Za zdaj na takšno poenostavitev terapije ne morete računati, ker farmacevtska podjetja za to idejo niso pokazala zanimanja iz ekonomskih razlogov. Poleg tega so obstajali pomisleki, da bi bilo težko ugotoviti, katera sestavina jih je povzročila, če bi se po zaužitju take tablete pojavili neželeni učinki.

Vendar so bili razviti kombinirani pripravki, ki so na splošno kombinirali zdravila iz dveh skupin (npr. Zaviralce adrenergičnih receptorjev beta z antagonisti kalcija ali z zaviralci konvertaze) in zdravila z dolgotrajnim delovanjem. Učinkovitost zdravljenja povečajo, ker ga poenostavijo.

Zdravljenje hipertenzije - sodelovanje olajša nadzor pritiska

Zdravnik brez vašega sodelovanja ne bo ustvaril farmacevtske uganke.Obvestite ga o vseh svojih boleznih in kroničnih zdravilih ter o svojem življenjskem slogu. Na začetku terapije dvakrat na dan (zjutraj in zvečer) merite krvni tlak in beležite njegove vrednosti. Tako boste lahko ocenili, ali je kombinacija zdravil za visok krvni tlak primerna ali je treba kaj spremeniti. Izredno pomembno je upoštevati terapevtska priporočila.

Vprašajte svojega zdravnika, kaj storiti, če tlak postane prenizek ali nenadoma naraste. Navodila vam bom, katere odmerke lahko zmanjšate ali povečate in katerih ne smete spreminjati. Nikoli jih ne spreminjajte sami!

Poskusite spremeniti svoj življenjski slog po zdravnikovih navodilih in sistematično jemati zdravila, ki jih je predpisal sam. Ne opustite terapije, če imate neželene učinke, na primer zaspanost, glavobol, vroč občutek, suh kašelj. Povejte zdravniku o njih. Lahko spremeni odmerek zdravila ali ga nadomesti z drugim.

Ne prenehajte jemati zdravil, ko je krvni tlak normalen. To ne kaže zdravila, ampak učinkovitost terapije. Če sodelujete s svojim zdravnikom, bi morali biti njegovi učinki opazni že po dveh tednih.

Spoznajte domača zdravila za zniževanje krvnega tlaka

Pomembno

Zdravila za hipertenzijo - 6 glavnih razredov antihipertenzivnih zdravil

Zaviralci angiotenzinske konvertaze - z zapletenimi biokemičnimi procesi znižujejo krvni tlak. Poleg tega izboljšajo delovanje srca (zato jih priporočajo po srčnem napadu, zlasti v primeru poškodbe srčne mišice) in običajno ne vplivajo negativno na moško moč. Pripravki iz te skupine pa pri nekaterih bolnikih povzročajo suh kašelj.
Antagonisti receptorjev angiotenzina II - imajo podoben učinek, ker so "povezani" z zaviralci konvertaze. Zaradi njih ne kašljate.
Diuretiki ali diuretiki sproščajo natrij iz telesa in z njim tudi vodo. Uporabljajo se ne samo pri hipertenziji, ampak tudi pri srčnem popuščanju, kadar obstajajo edemi. Večina diuretikov znižuje raven kalija v krvi, zato je treba pomanjkanje tega minerala nadomestiti, kar pomeni jemanje dodatnega pripravka. Le redki imajo nasprotni učinek - povečajo raven kalija.
Antagonisti kalcija - zavirajo dotok kalcijevih ionov v mišične celice, kar posledično zmanjša tlak. Nekateri upočasnijo srčni utrip, drugi pa ga pospešijo ali nanj nimajo vpliva.
Beta-blokatorji, imenovani tudi beta-blokatorji - znižujejo krvni tlak in upočasnjujejo srčni utrip. Zato jih je mogoče kombinirati z zdravili, ki jih pospešujejo.
Alfa blokatorji - širijo arterije. Trenutno so manj pogosto uporabljeni in so najpogosteje predpisani moškim, pri katerih hipertenzija sočasno obstaja z benigno hiperplazijo prostate, saj še izboljšajo pretok urina.

Zdravljenje hipertenzije in statinov

Statini, vastatini, so skupina antiaterosklerotičnih zdravil, ki znižujejo holesterol v krvi. Včasih je edina možnost jemanje statinov. Brez odlašanja jih dajejo tudi ljudem, ki so imeli srčni infarkt ali možgansko kap ali ki so zaradi visokih ravni holesterola poškodovali ledvice. Jemanje statinov izboljša lipidni profil, torej zniža raven celotnega holesterola in frakcije LDL, poveča HDL in zmerno zniža koncentracijo trigliceridov. Omogoča merljive učinke na zdravje. Na žalost imajo statini neželene učinke, ki se pojavijo predvsem pri kroničnem zdravljenju z velikimi odmerki.

Priporočen članek:

Statini zavirajo visok holesterol Dobro vedeti

Pazite na kalij

Najpomembnejša funkcija kalija je uravnavanje vodnega ravnovesja v telesu, nadzor krvnega tlaka in delovanja ledvic. Medtem pa nam dehidracijski pripravki izločajo z urinom več kalija, kot ga dobimo v običajni hrani. Toda med zdravili za zvišan krvni tlak obstajajo tudi zdravila, ki "ohranjajo" kalij in celo povečajo njegovo koncentracijo (npr. Zaviralci pretvornih encimov, antagonisti aldosterona, sartani). Zato med zdravljenjem zdravnik preveri raven elementa v krvi in po potrebi priporoči, da ga dopolnimo z ustrezno prehrano ali pripravki. Oteklina, mišični krči in utrujenost lahko kažejo na pomanjkanje. Kalijevih pripravkov pa ne smete jemati sami. Močno zvišanje ravni tega elementa v krvi v kombinaciji z nekaterimi zdravili za visok krvni tlak lahko resno vpliva na delovanje srca.

Zdravljenje visokega krvnega tlaka - zdravila za visok krvni tlak je treba jemati redno in ob pravem času

Učinkovitost zdravljenja hipertenzije je odvisna od tega. Prvi odmerek zdravila vzemite zjutraj takoj po prebujanju. Krvni tlak je v tem času dneva najvišji, zato najvišji krvni tlak čez dan doseže največji učinek zdravila. Zdravilo vzemite pred jedjo, ker se potem bolje absorbira iz prebavnega trakta. To lahko storite med obrokom, če povzročajo prebavne težave.

Tablete jemljite z negazirano vodo (to je pomembno, ker lahko na primer grenivkin sok spremeni učinke nekaterih zdravil). Jemljite zdravila za zniževanje krvnega tlaka v intervalih, ki jih določi zdravnik. Kaj storiti, ko pozabite na naslednji del? Zamuda v 1-2 urah običajno ni pomembna, v primeru pripravkov, ki jih jemljete enkrat na dan, pa lahko tudi do nekaj ur.

Toda pozor: odmerkov se ne sme kopičiti, saj lahko to povzroči omedlevico ali celo nezavest. Pri izpuščanju enega odmerka bo manj neželenih učinkov kot podvojitev, čeprav so lahko neprijetni (npr. Pospešitev pulza, če pozabite vzeti zaviralce adrenergičnih receptorjev beta).

Vredno vedeti

Zavedajte se stranskih učinkov jemanja zdravil za visok krvni tlak

Kašelj je lahko posledica jemanja na primer zaviralcev konvertaze. Suh izčrpavajoč kašelj je najpogostejši neželeni učinek teh pripravkov. Običajno se pojavi na začetku zdravljenja, lahko pa se pojavi tudi med zdravljenjem, ki ga pogosto povzroči okužba zgornjih dihal. Težava je v tem, da se takšnega kašlja težko znebimo. Namesto da čakate, da mine sam, je bolje, da se obrnete na svojega zdravnika. Morda boste morali zdravljenje prekiniti (ta simptom velja za celotno skupino pripravkov, zato prehod na drugo zdravilo z isto zdravilno učinkovino običajno ne pomaga).

Priporočen članek:

Ali je mogoče znižati krvni tlak brez zdravil?

mesečni "Zdrowie"