Že nekaj časa trpim za hipertenzijo. Sem na zdravilih, vendar sem opazil, da nekateri od njih sprožijo napade kašlja (to velja za Enarenal ali prinivil?). Sprašujem se, ali bi prosil zdravnika, da jih zamenja, le za katera?
Med uporabo zdravil, ki spadajo v skupino ti zaviralci pretvornih encimov (prinivil, enarenal spadajo v to skupino) lahko doživijo neželene učinke v obliki stalnega kašlja. Ali določeno zdravilo spada v to skupino, lahko ugotovimo po kemijskem imenu zdravila, ki je vedno na embalaži - tako ima enarenal kemično ime enalapril, prinivil pa lizinopril. Po mojem mnenju je pojav kašlja pokazatelj popolne opustitve zdravljenja s pripravki iz skupine zaviralcev pretvornih encimov. Včasih uporabljene spremembe drugega kemičnega pripravka iz iste skupine ne kašljajo, ker je alergija alergija na celotno skupino. Če obstaja indikacija za uporabo zdravil s podobnim delovalnim profilom, takšen profil prikazujejo zdravila iz skupine sartani pa niso 100% brez tveganja takšnega stranskega učinka. Včasih se uporabljajo zdravila iz drugih farmakoloških skupin. Pri mnogih starejših ljudeh dosežemo dobre rezultate z uporabo zdravil iz ti zaviralci kalcijevih kanalov. Če ima bolnik z visokim krvnim tlakom sočasno aritmije ali bolezen koronarnih arterij, bodo morda potrebni zaviralci beta. Izbira zdravila mora sprejeti lečeči zdravnik. Vsak hipertenzivni bolnik mora slediti dieti, ki vsebuje omejevanje natrijevih ionov in vnos kalija. Natrijev ion je prisoten v vseh industrijsko predelanih izdelkih - postopek obdelave lahko povzroči desetkratno povečanje vsebnosti natrijevih ionov v izdelku! Zato jejte čim več sveže ali kuhane zelenjave in sadja. Poleg tega so navedeni zdrob, beli sir, posneto mleko in temen kruh. Ne smemo pozabiti, da le 20% natrijevega iona izvira iz solnice, kar 80% pa iz industrijsko predelane hrane. Oseba, ki tega ne ve, lahko omeji vnos soli, a je vseeno dejansko še vedno na dieti z visoko vsebnostjo natrija.
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Krystyna KnyplInternist, hipertenziolog, odgovorni urednik "Gazeta dla Lekarzy".
