Kako se sliši starost?

Čuti sluha se starajo, ko se stara celo telo. Izguba sluha se običajno pojavi postopoma. Zato je včasih tako težko začutiti razliko in se zavedati, da slišimo slabše. Kakšen je mehanizem sluha in kateri dejavniki prispevajo k njegovemu staranju?

Izguba sluha prizadene Poljake vseh starosti. Najpogosteje so starejši, vendar se starost ljudi s slabim sluhom iz leta v leto zmanjšuje. Leta 2015 (kot del nacionalnega slušnega testa) je bila izguba sluha ugotovljena pri 25% vprašanih v starostni skupini do 20 let, 45% ljudi, starih od 21 do 59 let, in 73% nad 60 let.

Zdravniki so zaskrbljeni, ker ima vedno več mladih in srednjih let težave s sluhom. To velja zlasti za poklicno aktivne ljudi, ki živijo pod stresom in ki napetost lajšajo z zelo intenzivno vadbo. Izkazalo se je, da lahko celo na videz zdrave dejavnosti v določenih okoliščinah povzročijo težave s sluhom. Da bi razumeli te nevarnosti, se morate zavedati, kako zaznavamo zvoke iz okolja in kaj lahko moti ta proces.

Kazalo:

1. Kako se sluh stara: mehanizem sluha
2. Kako se sluh stara: kaj slišijo ušesa?
3. Kako se sluh stara: sluh in starost
4. Kako se sluh stara: tinitus
5. Kako se sluh stara: pogoji, ki uničujejo sluh
6. Kako se sluh stara: avdiološki test
7. Kako se sluh stara: kaj škoduje ušesom?

Kako se sluh stara: mehanizem sluha

Kaj je sluh v praksi? To so samo mehanika in električni impulzi. A začnimo od začetka ...

Uho je sestavljeno iz treh anatomskih elementov:

• zunanje uho, ki je sestavljeno iz čeljusti, ušesnega kanala in bobniča,
• srednje uho, ki ga tvorijo kosti z imenom: kladivo, nakovalo in streme,
• notranje uho, ki vključuje polž, živce in možgane.

Preberite tudi: Struktura ušesa: zunanje, notranje in srednje uho

Potovanje zvočnega signala je naslednje: zunanje uho sprejema zvočne valove in jih usmerja skozi kanal do srednjega ušesa. Zvočni valovi sprožijo boben in začne vibrirati. Vibracije bobniča se prek osik prenašajo na polž. To pa sproži tekočino, ki jo polni. Gibanje tekočine povzroči upogibanje približno 15.000 trepalnic, ki ustvarjajo živčne signale, ki jih zajame slušni živec.

Trepalnice na enem koncu polža so odgovorne za prenos nizkofrekvenčnih zvokov, tiste na drugem koncu pa za prenos visokofrekvenčnih zvokov. Slušni živec pošilja signale možganom (slušna skorja v temporalnem režnju), kjer jih razlagajo kot zvoke.

Izguba sluha je lahko posledica disfunkcije v katerem koli delu slušnega procesa.

Kako se sluh stara: kaj slišijo ušesa?

Tehnično gledano obseg sluha pokriva frekvence od približno 20.000 do 20.000. Hz Z ustreznim sluhom lahko prepoznamo tako nizke tone, torej tiste, ki jih ustvarijo na primer kontrabas, avtomobilski motor in visoki toni - npr. Violina ali žvrgolenje ptic. Poleg tega lahko pravilno sluh obdeluje zelo tihe zvoke (npr. Brenčanje komarja), pa tudi izjemno glasne zvoke (npr. Motor vzletnega curka). To ustreza jakosti zvoka od nekaj do več kot 120 dB (decibelov).

Poleg tega so možgani sposobni "filtrirati" nepomembne zvoke in se osredotočiti na tiste, ki so za nas pomembni, vendar ne nujno najglasnejši. Ta sposobnost nam omogoča, da med koncertom spremljamo igranje določenega inštrumenta in se zasebno pogovorimo v hrupnem okolju. Imenovali so ga učinek koktajla. Zahvaljujoč možganom zaznavamo zvoke z obeh strani glave in lahko ločimo smeri - zadaj in spredaj, gor in dol. To nam omogoča, da natančno ugotovimo, od kod prihaja zvok, velikost sobe in ali je v bližini kakšna ovira.

Kako se sluh stara: sluh in starost

Najbolje slišimo do 25. leta starosti. Moški so prvi, ki imajo težave. Sluh se pri moških, starih od 30 do 40 let, postopoma poslabša. Njegova izguba se iz fizioloških razlogov poveča za en decibel na leto. Pri ženskah se težave začnejo v petdesetih letih, kar je neposredno povezano s padcem ravni estrogena v krvi.

Po besedah ​​prof. dodatno dr hab. Med. Henryk Skarżyński, direktor Inštituta za fiziologijo in patologijo sluha, ima tri četrtine poljskih 70-letnikov delno gluhost. Pri ljudeh, starih od 80 do 100 let, je ta odstotek že 80-odstoten. Gluhost (latinsko. presbyacusis) povzročajo degenerativne spremembe v notranjem ušesu, zlasti poškodbe slušnih celic polžnice. Izguba sluha pri starejših je običajno posledica odmiranja lasnih celic, ki so odgovorne za sprejem visokofrekvenčnih zvokov. Prvi znaki izgube sluha so potreba po povečanju glasnosti televizorja in sogovorniki naj ponovijo svoje izjave.

Sramota je ne slišati?

V raziskavi TNS Polska "Sluh poljskih upokojencev 2014" je približno 40% anketirancev z diagnozo izgube sluha priznalo, da se sramujejo svojega hendikepa in da skušajo to težavo skriti celo pred svojci. Vsak tretji anketiranec je izkusil neprijeten odziv druge osebe, ker ni slišal nekaterih informacij.

Kako se sluh stara: tinitus

Ocenjuje se, da približno 17% odraslih Poljakov in 35% starejših trpi zaradi tinitusa. To so vse vrste zvokov (škripanje, brnenje, zvonjenje, sikanje), ki jih lahko sliši samo oseba, ki trpi zaradi te bolezni. Med drugim tečejo za kronično živčno napetost, težave s spanjem in utrujenost, ki preprečuje opravljanje poklicnih dolžnosti.

Hrup je povezan z izgubo sluha in je posledica tega. Pod vsako lasno celico je 20 vlaken, ki prenašajo informacije na nevrone. Po nekaj mesecih izgube sluha ostane le nekaj vlaken, nekateri nevroni pa so popolnoma izolirani. Njihovo intenzivno delo ustvarja hrup, ki ga slišimo v glavi.

Zanimivo je, da nevroni ne marajo brezdelja in v nekaj letih migrirajo na območja, kjer lahko računajo na boljšo stimulacijo, npr.v podporo drugemu ušesu (v primeru enostranske izgube sluha po poškodbi). To deluje tudi obratno, na primer ljudje, katerih vid se poslabša zaradi glavkoma, lahko izboljšajo svoj sluh.

Ta primer prikazuje, kako prilagodljiv je slušni mehanizem in koliko lahko podpremo njegovo delo. Če smo zaradi poškodbe začasno izgubili sluh, motili prevodnost slušnega živca ali smo bili zatrti zaradi presežka ušesnega masla v ušesih, se populacija slušnih nevronov zagotovo že odziva na spremembe.

Poleg neposrednih vzrokov hrupa obstaja tudi veliko dejavnikov tveganja, ki lahko privedejo do pojava te motnje. Tej vključujejo:

• stara leta,
• težave s krvnim obtokom,
• bolezni, kot so: diabetes, anemija, multipla skleroza,
• jemanje nekaterih zdravil (npr. antibiotikov, zdravil, ki vsebujejo kinin, antidepresivov, diuretikov in celo aspirina, če jih jemljemo v zelo velikih količinah),
• kajenje,
• prekomerno uživanje alkohola.

Tinitus je pogostejši pri moških kot pri ženskah, kar je lahko povezano z večjo razširjenostjo večine teh dejavnikov tveganja pri moških.

Ljudje s starostjo povezano izgubo sluha ali hrupno škodo najpogosteje doživljajo šumenje v ušesih v obliki stalnega visokega piska. Ljudje, katerih bolezen je poškodovala sluh, slišijo precej tiho brenčanje ali hrup.

Priporočen članek:

Kako se sluh stara: pogoji, ki uničujejo sluh

Izguba sluha prispeva k:

• nezdravljene ali slabo zdravljene bolezni, zlasti: diabetes, visok krvni tlak, sinusitis, ledvična bolezen,
• zloraba drog, npr. acetilsalicilna kislina, anabolični steroidi, diuretiki in antibiotiki,
• kemoterapija.

Tudi gripa lahko "pade na vaš sluh"

K poslabšanju sluha lahko prispevajo tudi sezonske okužbe. Kako? Srednje uho je z nosom in grlom povezano z Evstahijevo cevjo. To pomeni, da se, ko zevamo ali pogoltnemo, odpre Evstahijeva cev, da izenačimo pritisk na obeh straneh bobniča. To membrano ščiti pred poškodbami. Ko imamo okužbo (prehlad ali gripo), je lahko Evstahijeva cev zamašena s sluzi. Pogoste okužbe skozi leta lahko povzročijo okvaro ali izgubo sluha.

Kako se sluh stara: avdiološki test

Avdiološki test, to je test sluha, ni obvezen. Zato bi morali prositi za napotnico od svojega splošnega zdravnika ali rezervirati zaseben sestanek.

Pregled opravi avdiolog, torej zdravnik, ki diagnosticira in zdravi motnje sluha. Najprej bo avdiolog natančno pregledal ušesa. Prav tako lahko zaprosi za pomoč pri testu, kot je na primer polnjenje nosu in pihanje zraka. Potem morate vstopiti v posebno kabino in si natakniti slušalke. Naloga pacienta je, da se odzove na tisto, kar sliši, in odgovori na vprašanja avdiologa.

Samo preskusi sluha do 20 kHz (in ne samo v območju do 8 kHz) in oto-emisijski testi lahko izključijo ali potrdijo skrito izgubo sluha (poškodovan slušni živec) ali nenadno izgubo slušnih celic. Obe vrsti poškodb prispevata k nevronskemu hrupu (tinitus).

Na podlagi pridobljenega avdiograma zdravnik ugotovi, kako huda je izguba sluha, kaj točno je (vzrokov je lahko veliko) in v katerem delu ušesa pride do okvare.

V napredni fazi izgube sluha se uporabljajo slušni aparati.

Kdaj je slušni aparat pri Nacionalni zdravstveni blagajni?

Nacionalna zdravstvena blagajna vsakim pet let ljudem, starejšim od 26 let, povrne slušni aparat (če je izguba sluha dvostranska, potem za obe ušesi). Doplačilo znaša 700 PLN, če izguba sluha v slušnem aparatu presega 40 decibelov. Tržne cene kamer se gibljejo od nekaj sto zlotov do približno 15 tisoč zlotov. PLN.

Kako se sluh stara: kaj škoduje ušesom?

Dejavnikov, ki škodujejo sluhu in katerim se je v sodobnem svetu na žalost zelo težko izogniti, je veliko. Pripadajo jim:

• Hrup. Vključujejo zvoke, ki lahko povzročijo oglušujoče, ostre akustične travmestrelno orožje, udar strele ali vzlet curka. To niso zvoki, ki bi jim bila večina izpostavljena vsak dan, zato je kronična akustična travma večje tveganje. Navada glasnega poslušanja glasbe, zlasti s slušalkami z ušesnimi čepi, zmanjša občutljivost zvoka in vodi do postopne izgube sluha. Slušni receptorji so poškodovani, kostice pa mikro poškodovane. Ti, ki se branijo pred poškodbami, rastejo z dodatnim hrustancem in se nehajo premikati. Posledično ne morejo oddajati zvočnega vala v možgane. In debelejša je plast hrustanca, slabši je sluh. Sluha pa ne izgubijo le ljubitelji glasne glasbe. Vsi so prizadeti. Število ljudi, ki zaradi pretiranega hrupa izgubijo sluh, narašča zaskrbljujoče hitro. Sluh nenehno spodbujajo zvoki telefonov, avtomobilov in hrup naprav doma in v pisarni.

• STRUPENE SNOVI. Njihov seznam je dolg - od težkih kovin (industrijska območja), preko disulfida ogljikovega monoksida (mestni smog) do tobačnega dima. Kadilci veliko pogosteje trpijo zaradi izgube sluha ali poškodb kot ljudje, ki ne kadijo. Z vsakim vdihom v pljuča potegnejo zelo strupene snovi in ​​jih razdelijo po telesu. Nekatere od teh spojin imajo ototoksične lastnosti, torej poškodujejo sluh.

• NEZDRAVA PREHRANA. Presežek soli v hrani vodi do zakrčenja krvnih žil in povečanja tlaka, kar pa je neposredno povezano z jakostjo hrupa. Presežek glukoze ali njena nepravilna oskrba (dolgi odmori med obroki) vpliva na stanje nevronov. Druga sestavina, ki je škodljiva za sluh, so nasičene maščobe in še posebej nevarne transmaščobe. Zvišajo raven trigliceridov v krvi, kar lahko privede do ateroskleroze. Po drugi strani omogoča, da manj krvi teče v srednje uho, njegova pravilna cirkulacija pa je tam nujna za nenehno odvajanje toksinov in ohranjanje zdravih slušnih celic.

• BREZ GIBANJA. Sedeči življenjski slog lahko privede do enake izgube sluha in tinitusa kot triurni koncert pri 120 dB. Srce proizvaja encim, pomemben za notranje uho in labirint - vestibularni natriuretični peptid. Uravnava prekrvavitev teh delov ušesa. Tako prenizka raven gibanja vodi do nizke produkcije v srcu omenjenega peptida. Po drugi strani pa lahko preveč napora po stresnem delovnem dnevu telo stane preveč energije. Posledica tega bo npr. Poslabšanje sluha. Če je trening dolg ali naporen in telo nima virov, da bi se prilagodilo, išče energijo v zalogah, na primer metabolizem se upočasni in s tem omeji prekrvavitev večine organov, tudi senzoričnih. Na ta način lahko pripeljemo do ishemije notranjega ušesa, izgube sluha in hrupa živčnega sistema. Zato je naporen trening bolje izvajati na dan, ki ni bil poln stresa.

• NAKLJUČNE IN DRUGE NESREČE. Močno razvejana struktura nevronov v možganih je zelo občutljiva ne le na hrup, temveč lahko nanjo vpliva močan udarec v glavo (tudi pri igranju nogometa) ali spremembe ravni hormonov v krvi, zlasti estrogenov, testosterona, kortizola in serotonina.