Vrednotenje zdravstvenega varstva (zdravila, ki temeljijo na vrednotah) in cenovno usmerjene cene (cenovna politika, ki temelji na vrednosti) sta vodilni gesli 4. mednarodnega foruma personalizirane medicine. Razvoj personalizirane medicine, ki se je osredotočil na čim večji učinek na zdravje, je omogočil oblikovanje novega modela učinkovitega zdravstvenega varstva, skladnega z idejo VBHC in VBP - modela, ki je sestavljen iz klinične učinkovitosti, stroškovne učinkovitosti in visoke kakovosti storitev. 4. mednarodni forum osebne medicine je pod častnim pokroviteljstvom ministra za zdravje prof. Łukasz Szumowski.
Razprava o personalizirani medicini kot pristopu, ki zagotavlja učinkovito zdravljenje bolnikov s sočasnim stroškovno učinkovitim načinom financiranja, je bila v mednarodni skupini strokovnjakov na področju zdravstva že četrtič. Program 4. mednarodnega foruma personalizirane medicine je omogočil ne samo razjasnitev konceptov, na katerih temelji ideja o personalizirani medicini, temveč tudi razpravo o celovitem in individualiziranem pristopu k pacientovemu diagnostičnemu in terapevtskemu postopku, ob upoštevanju racionalne porabe sredstev v ta namen.
"Znanje, diagnostika, dostop do zdravil in ustrezno financiranje so stebri učinkovitega zdravstvenega sistema tako v terapevtskem, administrativnem kot finančnem smislu. Samo kombinacija teh elementov bo omogočila učinkovitejše zdravljenje bolnikov. Uspeh izvajanja in razširjanja takšnega modela je v veliki meri odvisen od dialoga vseh deležnikov na trgu zdravstvenega varstva na Poljskem o trenutnem stanju zdravstvene službe in njenih razvojnih možnostih, «je poudaril prof. dr hab. zdravstvenih ved Adam Fronczak, vodja oddelka za javno zdravje Medicinske univerze v Varšavi, predsednik znanstvenega programskega sveta 4. mednarodnega foruma personalizirane medicine.
Vrednotenje zdravstvenega varstva in vrednotenje cen
V letošnjem letu je potekal 4. mednarodni forum osebne medicine
5. marca so v olimpijskem centru v Varšavi posebno pozornost namenili ekonomskim perspektivam personalizirane medicine. Naravna dopolnitev te teme je bila razprava o možnosti merjenja učinkovitosti in kakovosti storitev. Katera merila sprejeti? Katere vrednosti izmeriti in kako narediti rezultate zanesljive, verodostojne in univerzalne? Na ta vprašanja so odgovorili strokovnjaki, ki so med forumom razpravljali o personalizirani medicini, zdravstvenem varstvu, ki temelji na vrednosti, in o cenah, ki temeljijo na vrednosti, kot načinu za izboljšanje zdravstvenega sistema, zlasti v okviru financiranja in stroškovne učinkovitosti.
Glede na raziskavo, ki jo je konec leta 2018 izvedel Svet NEJM Catalyst Insights1, več kot 40% Ameriški zdravstveni menedžerji in kliniki verjamejo, da bo obračun z razmerjem med ceno in kakovostjo postal standard. Štiriinšestdeset odstotkov anketirancev je navedlo, da se bo obračun na podlagi vrednosti njihovega objekta v naslednjih petih letih povečal, 29 odstotkov pa jih je v naslednjih treh letih prešlo s plačila na storitev na plačilo za učinek. Študija kaže, da obstaja povezava med obračunavanjem na podlagi vrednosti in izboljšanimi terapevtskimi rezultati in nadzorom stroškov. Skoraj polovica vprašanih je dejala, da pogodbe, katerih pravila financiranja temeljijo na vrednosti zdravstvenih izidov, bistveno izboljšajo kakovost zdravstvene oskrbe, drugih 42 odstotkov pa jih meni, da znatno znižujejo njene stroške.
»Modeli zagotavljanja storitev in povračil po vsem svetu se spreminjajo z meritvami zdravstvenih rezultatov. Ta pravila želimo uvesti tudi na Poljskem, tako da bomo počasi povečevali, čeprav še vedno omejeni finančni viri za zdravstveno varstvo, kar se da učinkovito. Standardizirani mednarodno sprejeti ukrepi omogočajo zdravnikom, da ocenijo svoje delo z univerzalnim "jezikom". Trenutno bolnišnične lestvice temeljijo predvsem na osnovnih kliničnih kazalcih, kot so na primer število bolnikov, umrljivost in okužbe. Menim, da ne dajejo popolne slike o kakovosti storitev. Pomembni so tudi drugi elementi, vključno z vrednostnimi merili, pomembnimi za bolnike. Ukrepi pomagajo tudi ugotoviti, kako lahko ves dodatni kapital prispeva k izboljšanju zdravstvenega stanja družbe, predvsem z izboljšanjem učinkovitosti zdravljenja. Zelo sem vesela, da medicinska skupnost vsekakor gre v tej smeri, «je povedala dr. Beata Jagielska, dr. Med., Predsednica poljske koalicije personalizirane medicine, organizatorka 4. mednarodnega foruma personalizirane medicine.
Skupaj za zdravje
Zaradi pomembnosti dogodka, prisotnosti mednarodnih strokovnjakov in problematike personalizirane medicine v okviru njene stroškovne učinkovitosti je bil 4. mednarodni forum personalizirane medicine pod pokroviteljstvom pobude "Skupaj za zdravje" - vrste nacionalnih razprav, ki jih je sprožilo ministrstvo za zdravje. Pomen tem, o katerih so razpravljali na 4. forumu, je poudaril minister za zdravje prof. Łukasz Szumowski, ki določa prednostne naloge za leto 2019. Nato je dejal: Rad bi sprožil spremembo modela zdravstvenega sistema na Poljskem v smeri plačevanja učinkov, tj. Vrednotenje zdravstvenega varstva. Najpomembneje je biti pozoren na kakovost opravljenih storitev glede na nastale stroške in ne samo na dejstvo, da opravljamo določeno storitev. /.../ Vendar pa moramo za plačilo učinka in kakovosti imeti informacije o teh učinkih in kazalnike, ki nam omogočajo oceno njihove kakovosti.
V razpravni plošči z naslovom "Ali personalizirana medicina zahteva povečanje zdravstvenih izdatkov?" Besedo so prevzele vodilne zainteresirane strani poljskega zdravstvenega sistema, med njimi: prof. dr hab. med. Łukasz Szumowski - minister za zdravje, dr. hab. med. Jarosław Pinkas, glavni sanitarni inšpektor, direktor Šole za javno zdravje pri Medicinskem centru za podiplomsko izobraževanje, prof. dr hab. n. soc. Gertruda Uścińska, predsednica zavoda za socialno zavarovanje, dr. Roman Topór-Mądry, predsednik Agencije za ocenjevanje in tarifni sistem zdravstvene tehnologije, prof. dr hab. n. o zdravju Adam Fronczak, predstojnik oddelka za javno zdravje Medicinske univerze v Varšavi, prof. dr hab. med. Andrzej Kawecki, namestnik direktorja za klinične zadeve, Onkološki center - Inštitut za Maria Skłodowskiej-Curie ter predstavniki Ministrstva za družino, delo in socialno politiko ter Nacionalnega zdravstvenega sklada.
Strokovnjaki so preučili možnosti uporabe idej o zdravstvenem varstvu na podlagi vrednosti in vrednotenju po cenah v procesu uvajanja novih sistemskih rešitev in izboljšav, ki zagotavljajo stroškovno učinkovito zdravljenje pacientov na Poljskem.
V znak priznanja vloge osebne medicine pri prizadevanjih za izboljšanje zdravstvenega stanja poljske družbe je predsednik Republike Poljske, Andrzej Duda, poslal osebno sporočilo organizatorjem in udeležencem 4. mednarodnega foruma za osebno medicino. Pismo predsednika je prebrala gospa Marta Gajęcka, socialna svetovalka predsednika Republike Poljske.
Glede razmišljanja o udeležencih 4. mednarodnega foruma personalizirane medicine je posebno pismo poslal tudi maršal Sejma, gospod Marek Kuchciński. Pismo maršala je prebrala poslanka Anna Kwiecień.
Vredno vedetiKoalicija za osebno medicino - Združenje
Poljska koalicija osebne medicine je bila ustanovljena 17. decembra 2015 v Varšavi. Cilj te pobude je ustvariti ugodne pogoje za razvoj personalizirane medicine na Poljskem s podpiranjem zakonodajnih in sistemskih sprememb na tem področju. Njegova naloga je tudi podpirati izobraževanje na področju personaliziranih medicinskih rešitev, s posebnim poudarkom na vseh deležnikih sistema.
Ideja o ustanovitvi poljske koalicije personalizirane medicine se je začela med konferenco "Personalizirana medicina in molekularna diagnostika kot steber sodobne onkologije", ki je potekala na veleposlaništvu Združenega kraljestva Velike Britanije in Severne Irske v Varšavi 13. oktobra 2015. Teme, obravnavane na srečanju, so udeležence zavedale nujne potrebe po ustvarjanju organizacija, katere poslanstvo bi bilo nadaljevanje pobude. Poljska koalicija osebne medicine je prostovoljna, nekomercialna oblika sodelovanja in izmenjave izkušenj svojih članov. Formula pobude temelji na sporazumu med različnimi skupnostmi, katerega cilj je skupni cilj krepitve vloge in izboljšanja razpoložljivosti rešitev po meri v zdravstvenem sistemu. Kot taka združuje organizacije bolnikov, zdravstvene delavce, znanstvenike, izvajalce zdravstvenih storitev, zdravstvene politike, ponudnike tehnologije in medije.
Dejavnosti poljske koalicije za osebno medicino, ki so jih namenili njeni začetniki, so navdihnjeni z delom Evropske zveze personaliziranih zdravil, katerega sopredsednik, profesor Helmut Brand, je izrazil svojo polno podporo ideji o ustanovitvi organizacije in razširjanju vprašanj personalizirane medicine na Poljskem.
