Hemopoeza ali hematopoeza

Hemopoeza, torej proces hematopoeze, je rezultat izjemno zapletenih in zapletenih mehanizmov. Med drugim vključujejo interakcije med celicami in okoljem, ki jih posredujejo citokini, adhezijske molekule in transkripcijski faktorji. Bistvo hemopoeze je tvorjenje zrelih morfotičnih elementov krvi iz matične celice.

Kazalo:

1. Hemopoeza - diferenciacija
2. Hemopoeza - eritropoeza
3. Hemopoeza - granulocitopoeza
4. Hemopoeza - trombopoeza
5. Hemopoeza - limfoidno tkivo

Hemopoeza, tj. Hematopoeza - tvorba krvi - pri odraslih v fizioloških pogojih poteka le v rdečem kostnem mozgu, vključno s kolčnimi kostmi, vretenci, ploščatimi kostmi in rebri. Preostali organi, kot so timus, bezgavke in vranica, proizvajajo limfocite.

Interocelično se hemopoeza pojavi v jetrih in vranici. Po rojstvu se v teh organih razgradi in poteka v kostnem mozgu.

V obdobju novorojenčkov in v zgodnjem otroštvu rdeči mozeg zaseda ves prostor kostnih votlin. Po obsegu je enak kostnemu mozgu odraslih.

Od 4. leta starosti se v votlinah dolgih kosti poveča število maščobnih celic, ki tvorijo rumeni kostni mozeg.

Okoli 20. leta najdemo rdeči kostni mozeg le v epifizah dolgih kosti, v votlinah kosti lobanje, prsnice, teles vretenc in reber. Vendar pa po 40. letu predstavlja le polovico te vsebine.

Hemopoeza - diferenciacija

Postopek je postopen. V začetni fazi se oblikujejo predhodne celice limfopoeze in mielopoeze.

Mielopoeza vključuje nastanek sedmih celičnih linij:

• eritropoetska
• megakariopoetična
• nevtrofilopoetični
• makrofagopoetična
• eozinofilopoetična
• bazofilopoetična
• mastocitov

Limfopoeza pa je proces, ki povzroči nastanek limfocitov T, B in NK.

Hemopoeza - eritropoeza

Eritropoeza je proces, s katerim se pretvorniška celica eritrocitnega sistema transformira, pri čemer je eritrocit zadnja stopnja. Različne faze eritropoeze vključujejo:

• proerythroblast
• bazofilni eritroblast
• multi-pigmentni eritroblast (v katerem se hemoglobin prvič pojavi)
• eozinofilni eritroblast (to je normoblast, v katerem je sinteza hemoglobina končana)
• retikulocit - po odstranitvi moda ostane retikulum. Retikulocit ima sposobnost prodiranja skozi pregrado krvnega mozga, medtem ko je za proeritroblaste in eritroblaste značilna intenzivna sinteza DNA, RNA in beljakovin.

V procesu eritropoeze imajo pomembno vlogo regulativni dejavniki:

• eritropoetin
• IL-3

in receptorji celične površine, ki se nanje odzivajo.

Hemopoeza - granulocitopoeza

Granulociti nastajajo v kostnem mozgu. Nastanejo iz mieloične celice stebla, skupne eritrocitom, trombocitom, monocitom, eozinofilcem, bazofilom.

Iz matične celice granulocitnega sistema izvirajo bolj raznolike oblike:

• mieloblasti
• mielociti
• metamielociti

Čas, ki je potreben, da se mieloblast spremeni v zrele granulocite, je približno 7–10 dni. V periferno kri prehajajo samo zreli granulociti v obliki palic in segmentirani.

Hemopoeza - trombopoeza

Trombopoeza je proces tvorbe trombocitov. Trombociti nastanejo neposredno iz megakariocitov, največjih celic v možganskem mozgu.

Megakariociti nastanejo v procesu diferenciacije izvornih celic skozi fazo megakarioblastov. Megakariociti so večjedrne celice, ki zorijo 3 dni.

Za nastale trombocite je značilno pomanjkanje celičnega jedra. Čas preživetja trombocitov v periferni krvi je 7-10 dni.

Interlevkini so nepogrešljivi dejavniki, ki spodbujajo trombopoezo

• IL-3
• IL-6
• IL-9
• IL-11
• GM-CSF
• eritropoetin in drugi

Inhibitor je transformirajoči rastni faktor beta-TGF-β in interferoni.

Hemopoeza - limfoidno tkivo

• osrednje limfoidno tkivo sta kostni mozeg in timus
• periferno limfoidno tkivo vključuje bezgavke, bezgavke, vranico

Tam se odvija limfopoeza - zorenje in razmnoževanje celic limfnega sistema. Celice predhodnice izvirajo iz navadne izvorne celice.

Prve faze zorenja B celic potekajo v kostnem mozgu.

Postopek se začne s proizvodnjo celic pre-pro-B, celice predhodnice B, celice predhodnice B in nezrele celice B.

Med diferenciacijo limfocitov se izrazijo specifični površinski antigeni in receptorji, na podlagi katerih se določijo posamezne stopnje limfopoeze.

Podobno je zorenje limfocitov T. Sprva se limfoidna predhodna celica spremeni v protimocite, ki potujejo iz kostnega mozga v timus.

Timus postane ključno mesto pri zorenju naslednjih faz T celic.

Naslednji koraki v tej liniji vključujejo zgodnje pre-T in pozne pre-T limfocite. Sledi tvorba limfocitov T-pomočnikov CD4 + in T-limfocitov citotoksičnih supresorjev CD8 +.

Limfopoeza se začne v kostnem mozgu in konča v perifernih limfopoetskih organih.

• T limfocit → kostni mozeg → timus → bezgavka
• Limfocit B → kostni mozeg → bezgavka

Pomembno

Ko kostni mozeg ne more izpolniti svoje hematopoetske funkcije, na primer zaradi fibroze, lahko proces hemopoeze poteka v jetrih in vranici.

Običajno ta tvorba za telo ne zadostuje.

Vranica in jetra nimajo strukture, podobne pregradi krvnega mozga.

Bibliografija:

1. A.Starek - Organska toksikologija, PZWL Medical Publishing
2. D. Kanikowska, J. Witowski - Patofiziologija, PZWL Medical Publishing
3. W. Z. Traczyk - Človeška fiziologija, PZWL Medical Publishing
4. I. Malinowska-Lipień, Sz. Fornagiel, hematološka zdravstvena nega, PZWL Medical Publishing

O avtorju

Natalia Młyńska Študentka medicine na Medicinski univerzi v Lodzu. Medicina je njena največja strast. Obožuje tudi šport, predvsem tek in ples. S svojimi prihodnjimi pacienti bi rada ravnala tako, da bi jih videla kot človeka, ne le kot bolezen.

Preberite več člankov tega avtorja