Esperal (disulfiram): kako deluje in kakšni so stranski učinki alkoholnih ploščic?

Esperal (disulfiram) je zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju alkoholizma - mnogi imajo alkoholne nalepke in skoraj vsi poznajo - tudi iz sluha - osebo, ki je "zašila". Ni čudno: skoraj 12% odraslih Poljakov zlorablja alkohol. Nekateri poskušajo prenehati z zasvojenostjo v upanju, da bodo vsadili Esperal. Je pa to oznaka Esperal učinkovito zdravljenje?

Esperal je izdelek, katerega proizvodnja je bila prekinjena leta 2009. Po določenem času pa se je vrnil na trg in je na voljo danes. Samo, da se ne imenuje več Esperal, ampak WZF Disulfiram. V praksi pa gre za popolnoma enak izdelek, ki vsebuje isto zdravilno učinkovino - disufiramum. Medtem ko ime Esperal izginja s seznama zdravil, ga odvisniki, ki iščejo pomoč, in zdravniki še vedno pogosto uporabljajo za opisovanje alkoholne nalepke z disulfiramom.

Kaj je Esperal?

Disulfiram je snov, ki blokira encim aldehid dehidrogenazo, ki sodeluje pri presnovi (razgradnji) alkohola v jetrih. Zaradi te blokade se v telesu kopiči acetaldehid, ki se običajno spremeni v neškodljivo in neprijetno obliko. Delovanje aldehida je torej podobno večkratnim boleznim, ki jih povzroča zastrupitev z alkoholom, torej mačka.

Prvi učinki kopičenja acetaldehida se pojavijo že 10 minut po zaužitju alkohola. Tisto so:

• slabost in bruhanje
• glavoboli in omotica,
• težko dihanje
• potenje,
• panjev
• zardevanje obraza
• pritiski,
• tahikardija (tj. povečan srčni utrip),
• povečana tesnoba, vključno z občutkom strahu pred smrtjo.

Poročali so o primerih napadov in celo srčnih napadov. Te neprijetnosti lahko trajajo od 4 do 10 ur.

Preberite tudi: Stopnje alkoholizma: simptomi različnih stopenj odvisnosti Bela alkoholna mrzlica (delirium tremens) - vzroki, simptomi, zdravljenje Sindrom odtegnitve alkohola: simptomi in zdravljenje. Kako dolgo alkohol ...

Kako in kje je nameščena nalepka za alkohol?

Tablete Esperal zašije kirurg, ki kožo prereže in nato zdravilo položi pod njo. Zavihek Esperal je običajno nameščen pod lopatico ali na zadnjici. Tako postavljeno sredstvo se počasi sprošča v krvni obtok in je prisotno v krvi naslednjih nekaj mesecev. Proizvajalec jamči 8 mesecev delovanja izdelka, medtem ko zdravniki (zdravniki in bolniki) trdijo, da pogosto traja dlje - približno 12 mesecev.

Postopek implantacije lahko opravite po najmanj 12 urah abstinence, vendar je najbolje, da po zaužitju alkohola počakate en dan. Celoten postopek traja približno 30 minut in se izvaja v lokalni anesteziji. Če implantiran esperal ne vpliva na alkohol, ne povzroči nobenih stranskih učinkov niti ne vpliva na druge farmakološke pripravke.

Esperal: kako deluje?

Zdravilo Esperal ni zdravilo za alkoholizem. Njegova implantacija je namenjena le odvračanju od pitja. Vendar bo boj proti zasvojenosti propadel, če se zasvojena oseba ne bo naučila ostati trezna brez zunanjega pritiska. Ideja zdravljenja esperala temelji na predpostavkah averzivne terapije. Po tej teoriji se bo odvisnik, ki je pod vplivom disulfirama, po pitju alkohola počutil tako slabo, da bo že sama misel na nadaljnje pitje izredno gnusna (odpor) in s tem odsvetovala poseganje po kozarcu v prihodnosti. Torej deluje nasproten mehanizem, ki ljudi spodbuja k pitju ali uživanju drugih opojnih snovi. Po zaužitju ali pitju sledi hitro potešenje v obliki prijetnega občutka zastrupitve in sprostitve. Neprijetne posledice se običajno odlašajo. Tu se pritožbe zaradi uživanja alkohola pojavijo v nekaj minutah.

Odvračilna je misel na posledice medsebojnega delovanja alkohola in disulfirama. Predpostavlja se, da bo nevarnost za zdravje in celo življenje vsaj nekaterim odvisnikom preprečila pitje.

V nasprotju z nameni ustvarjalcev in privržencev uporabe vtičnic se pri implantaciji Esperal redko pojavi odpor do samega alkohola. Pacient popolnoma dobro ve, da neprijetnih simptomov ne povzroča alkohol, temveč vložek. Zato se nekateri na odvisnike na ustrezen način impulzivno odločijo tako za vsaditev rezine Esperal kot za njeno odstranitev. Včasih pridejo kirurgu s prošnjo za odstranitev vložka drugi dan po vsaditvi. Tak vrtiljak: šivanje in odstranjevanje disulfirama lahko poteka večkrat na leto. Poleg tega odvisnosti od mamil ni treba povezati z užitkom, povezanim z njihovo uporabo (alkohol ali droge sami pogosto nimajo prijetnega okusa). Tudi takrat, ko se človek zaradi delovanja zdravila Esperal zasraži do alkohola, lahko še vedno ceni stanje zastrupitve.

Pomembno

Dvomi Esperal - terapevtov

Ni treba posebej poudarjati, da velika večina strokovnjakov za zdravljenje odvisnosti nasprotuje uporabi zdravila Esperal kot edinega sredstva za boj proti zasvojenosti. Najprej - po njihovem mnenju - te snovi zasvojeni osebi lahko le začasno preprečijo, da bi posegla po visokoalkoholnih pijačah. Vsaditev zdravila torej daje le učinek začasne abstinence, brez psihološkega preobremenjevanja težav z zlorabo alkohola pa je težko pričakovati trajni rezultat. Kot poudarjajo terapevti, se zgodi tudi, da takšna oseba po koncu delovanja zdravila Esperal nadoknadi "izgubljeni" čas in popije veliko več kot pred vsaditvijo alkoholne ploščice.

Poleg tega zdravilo Esperal na noben način ne izboljša simptomov, povezanih z odtegnitvijo. Hrepenenje po alkoholu izpostavlja pacienta resničnim mukam. Včasih se bolnik zlomi in začne piti, ne glede na strah pred posledicami, zaradi strašnega občutka odvajanja od alkohola. Po mnenju terapevtov takšni redki primeri ponazarjajo moč zasvojenosti.

Po drugi strani pa vsi alkoholiki nimajo pričakovane reakcije disulfirama. Včasih je odziv telesa na zastrupitev, ki jo povzroči interakcija alkohola z zdravilom Esperal, lahko šibek ali pa ga sploh ni. V takih primerih moč Esperala niha okoli nič.

Zakaj Esperal ne pomaga?

Ker je esperala edino sredstvo za boj proti zasvojenosti, se odvisniki pogosto zatekajo k pritiskom drugih ljudi ali institucij: družine, šefa v službi, sodišča itd.In pomanjkanje notranje motivacije ne pomeni dobrega uspeha. Toliko ljudi se odloči za alkoholno znamko, ne da bi verjeli v njeno učinkovitost in ne da bi bili pripravljeni na spopadanje z odvisnostjo. Esperal je pogosto ukrep za tiste, ki ne najdejo moči in motivacije za zdravljenje odvisnosti od drog. Ker terapija pomeni napor, prevzemanje odgovornosti zase in skrbno učenje drugačnega od pitja načinov življenja in reševanja problemov. Po drugi strani pa šivanje Esperala daje - sicer zavajajoče - a takojšen občutek olajšanja in izboljšanja. Vendar pa na noben način ne zmanjša nagnjenosti k pijači, zato mnogi "zašiti" odštevajo dneve do konca Esperalovega delovanja, da se lahko vrnejo k zasvojenosti.

Prednosti zdravila Esperal

Na internetnih forumih, ki se ukvarjajo z zdravljenjem alkoholizma, pogosto zasledite izjave odvisnikov o pozitivnih učinkih zdravila Esperal in njihovih uspehih v boju proti zasvojenosti. Na primer: "To je bila ena najboljših odločitev v mojem življenju"; "nič ni pomagalo, dokler ni le vložek"; "splača se poskusiti, imam esperal plus terapijo in sem trezen"; "Velikokrat sem bil na dnu, poskušal sem se ustaviti, vendar neuspešno, končno sem se odločil, da dobim založbo in to je bil strel pri desetih letih, osem let nisem več pil." Lahko pa preberete tudi: "Imam starše alkoholike, šivali so jih in niso pomagali, oče je bil že šestkrat zašit in spet pije in ne vem, ali lahko spet zašije" ali "je moja mama lani operirala Esperal, Natanko leto kasneje je spet začela piti, pred dnevi se je odločila, da bo dobila še eno etiketo, danes je po tednu dni abstinence v bolnišnici in umiram od strahu, da se ji ne bo nič zgodilo. "

Zakaj to neskladje v mnenjih med uporabniki in terapevti? Strokovnjaki, ki se sklicujejo na študije, pravijo, da je učinkovitost zdravila Esperal pri zdravljenju alkoholizma nizka (kar ne pomeni, da ni). Poleg tega dodajajo, da je vsaditev tega zdravila v mnogih primerih pomagala odvisnikom, da so dolgo ostali abstinenti, in to ima tudi svojo vrednost. Obdobje abstinence vam včasih omogoča, da se zavestno odločite za začetek zdravljenja odvisnosti od drog: številni nepiti alkoholiki so doživeli številne vsaditve disulfirama. Esperal je torej lahko eden od dejavnikov, ki prispevajo k premagovanju odvisnosti. Vendar terapevti poudarjajo, da je brez pravega zdravljenja malo verjetno, da se boste z zasvojenostjo trajno spoprijeli z robčkom. Esperalna implantacija včasih pomaga ustaviti zdravljenje odvisnosti od drog, ker odvisniki verjamejo, da je vložek dovolj. Po mnenju mnogih strokovnjakov Esperal samo podaljša akutno bolezen odvisnika.

Priporočen članek:

ACA terapija - kaj je to in kakšni so učinki?