Otroška epilepsija z odsotnostmi (piknolepsija, Friedmanov sindrom)

Otroška epilepsija z odsotnostmi (piknolepsija, Friedmanov sindrom) predstavlja od 8 do 15% vseh otroških epilepsij. Bolni otrok se "izklopi": zmrzne, vendar ne pade dol, nekaj časa preprosto ne stopi v stik. Takšni napadi se lahko pojavijo večkrat na dan. Čeprav se na prvi pogled zdijo manjši problem, jih je treba zdraviti. Lahko prispevajo k nevarnim nesrečam.

Otroška epilepsija z odsotnostmi (piknolepsija, Friedmanov sindrom) se pojavi med 4-10 letom starosti (največja incidenca je 5-7 let). Dejavniki, ki lahko povzročijo napade, so čustva, hiperventilacija in hipoglikemija.

Otroška epilepsija z napadi odsotnosti: simptomi

• Napadi odsotnosti so kratki (4–20 sekund) in pogosti (desetkrat ali večkrat na dan) z nenadno in globoko motnjo zavesti in zaviranjem aktivnosti.
• Pogosto napade spremlja posebna motorična aktivnost: neritmično utripanje, oči se lahko spremenijo v močan dražljaj v okolju, rahli mioklonični gibi vek, obrvi ali ustnic
• Avtomatizem ust, nagibanje glave, prijemanje ali drgnjenje rok ali nog so lahko prisotni v 3-6 sekundah od začetka napada.
• Nestereotipna narava avtomatizmov in možnost vpliva nanje, odvisno od položaja okončine in vrste aktivnosti tik pred napadom, je za zapletene delne napade nenavadna.

Otrok je takoj po napadu pri zavesti, usmerjen, deluje pravilno in se pogosto ne spomni, da bi imel napad.
Otroci se dobro razvijajo, čeprav imajo večjo verjetnost vedenjskih, učnih in socialnih težav, saj pogosti napadi poslabšajo pozornost in učenje. Do 30% jih ima v preteklosti vročinske napade

Preberite tudi: Astma, epilepsija, diabetes in nosečnost, porod in zdravje otrok Epilepsija: vzroki, simptomi, zdravljenje Stimulacija vagusnega živca pri zdravljenju epilepsije

Otroška epilepsija z epileptičnimi napadi: diagnoza

Osnova je EEG testiranje. Za interictalno snemanje je značilna običajna osnovna aktivnost. Zapis med napadom ima značilen vzorec, ki je sestavljen iz visokonapetostnih konic na obeh straneh, ki se pojavljajo pri frekvenci 3 Hz. Ko se praznjenje nadaljuje, se frekvenca zmanjša za 0,5-1 Hz. Konice so običajno enojne, lahko pa so tudi dvojne. Konice in počasni valovni izpusti imajo največjo elektronegativnost v čelnih predelih, včasih se lahko pojavijo tudi v zadnjih vodih. Izpusti niso stranski.

Epilepsija odsotnosti: zdravljenje in napoved

Etosuksimid in valprojska kislina sta glavni zdravili, ki se uporabljata pri epilepsiji z napadi odsotnosti zavesti. Učinkovitost novejših generacij antiepileptikov je bila dokazana v kliničnih preskušanjih brez kontrolnih skupin.
Posebej je treba paziti, da to vrsto epilepsije ločimo od drugih vrst epilepsije (lokalizirana epilepsija), saj številni pogosti AED niso učinkoviti pri zdravljenju napadov odsotnosti.
Bolezen s starostjo izgine, pojav pa omeji na predšolske in šolske otroke. Odrasli ljudje se pogosto ne zavedajo, da so v preteklosti že imeli take napade, in v sedanjem življenjskem obdobju ne doživljajo nobenih posledic, povezanih s tem.

Priporočen članek: