Cepljenje med nosečnostjo je tema, ki med bodočimi mamami vzbuja živahne razprave. Večina žensk se cepi pred spočetjem. So pa časi, ko se morate med nosečnostjo odločiti. Na žalost za nosečnice niso priporočljiva vsa cepljenja, nekatera so celo prepovedana. Katera cepiva lahko jemljete med nosečnostjo in dojenjem in katera ne. Katera cepljenja so priporočljiva ženskam, ki načrtujejo nosečnost?
Cepljenje med nosečnostjo je tema, ki med bodočimi mamami vzbuja živahne razprave. Medtem nosečnost ni absolutna kontraindikacija za cepljenje. Po cepljenju pri nosečnicah se poveča raven protiteles, ki se lahko prenašajo na otroka v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti in zagotavljajo zaščito v prvih mesecih življenja. Na žalost so nekatera cepljenja lahko škodljiva za dojenčke v razvoju, zato nekaterih ni mogoče opraviti med nosečnostjo.
Poslušajte o dopustnih in prepovedanih cepljenjih v nosečnosti. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Dovoljena cepljenja v nosečnosti
Med nosečnostjo se lahko cepijo proti trem boleznim. O vsakem od njih se je treba pogovoriti z ginekologom.
- Cepljenje proti gripi
Gripa pri nosečnicah je lahko huda, kar povzroči hospitalizacijo in smrt. Pri novorojenčkih so poročali o spontanih splavih, prezgodnjih porodih in prirojenih okužbah. Nosečnice, pri katerih obstaja večje tveganje za zaplete gripe, je treba cepiti ne glede na stopnjo nosečnosti .²
Inaktivirana cepiva proti gripi vsebujejo razcepljene virione ali hemaglutinin in nevraminidazo, površinske antigene virusov gripe (podenota). Običajno zdravniki priporočajo cepljenje proti gripi v drugem trimesečju nosečnosti, da bi se izognili morebitni povezavi med spontanim splavom in uporabo cepiva v prvem trimesečju².
Nosečnica ga lahko uporablja v obdobju povečane virusne aktivnosti (jeseni in pozimi), še posebej, če spada v skupino povečanega tveganja, na primer oslabljena imunost zaradi kroničnih bolezni (astma, diabetes). Indikacija za to cepljenje je lahko tudi delo, ki vključuje stik s številnimi ljudmi.
Za cepljenje mater, ki dojijo otroka, tudi ni kontraindikacij.
V skladu s priporočili Svetovalnega odbora za imunizacijske prakse (ACIP) pri Centrih za nadzor in preprečevanje bolezni ter Ameriškem kolidžu za porodništvo in ginekologijo (ACOG) je treba nosečnice cepiti, če je na voljo varno cepivo in obstaja nevarnost izpostavljenosti bolezni, ki ji ogroža in / ali njenega otroka.
- Cepljenje proti hepatitisu B
V cepivu ni sestavin, ki bi lahko škodile otrokovemu razvoju - cepivo ne vsebuje živih virusov, temveč le prečiščeni površinski antigen (HBsAg) virusa hepatitisa B. Torej, če niste bili cepljeni pred spočetjem, lahko o tem razmislite že pri svojem zdravniku. še posebej, če je vaša nosečnost noseča z visokim tveganjem in pričakujete njeno prekinitev s carskim rezom. Cepljenje se običajno začne v drugem trimesečju nosečnosti.
To je pomembno cepljenje za nosečnice, ker se virus hepatitisa B prenaša po krvnem obtoku in se z njim lahko okuži, na primer med epiziotomijo. Opozorilo! Cepivo zahteva tri odmerke v 6 mesecih.
- Cepljenje proti oslovskemu kašlju
Cepljenje nosečnic proti oslovskemu kašlju je priporočljivo, kadar obstaja velika nevarnost okužbe s to boleznijo. Kadar je ženska, ki je trenutno noseča, pred nosečnostjo ni imela oslovskega kašlja ali ni bila pred kratkim cepljena proti tej bolezni in je epidemiološka situacija neugodna - cepljenje nosečnice bo otroka tudi zaščitilo, dokler ni cepljen. Najhujši potek oslovskega kašlja (ali oslovskega kašlja) v populaciji najmlajših otrok lahko povzroči trajne nevrološke zaplete in celo smrt.
Cepljenje proti oslovskemu kašlju, pa tudi proti davici in tetanusu - dTpa - je priporočljivo za ženske med 27. in 34. tednom nosečnosti (vsaka nosečnost, ne glede na predhodno cepljenje z dTpa). To je namenjeno zaščiti novorojenčka in dojenčka s povečanjem ravni protiteles pri materi.
Preberite tudi: Rubeola pri nosečnicah in tveganje za resne okvare ploda Pripravite se na nosečnost: testi, cepljenja, prehrana PRED NOSEČNOSTJO Gripa v nosečnosti. Ali je nevarno okužiti gripo med nosečnostjo? Strokovno mnenje Krzysztof Maj, dr.med., Doktor medicine, porodniški ginekologManj, bolje
V zvezi z nosečnicami velja načelo - cepiti čim manj, a kolikor je treba. Zato med nosečnostjo ni priporočljivih cepljenj. Prav tako svojim pacientom svetujem, naj ne potujejo v države Afrike in Južne Amerike. ali Aziji, pri katerih obstaja nevarnost tropskih bolezni - med nosečnostjo cepiva niso priporočljiva. Vedno pa se lahko zgodijo izjemne situacije. Če ni druge možnosti, okoli vas divja epidemija ali se ne morete izogniti odhodu v državo, kjer je bolezen endemična (samo na tem območju), uporaba cepiv v nosečnosti ni priporočljiva (npr. Proti tuberkulozi, meningokokom, tifusni mrzlici, rumena mrzlica) ob upoštevanju potencialnih koristi in možnih tveganj.
PomembnoCepiva, ki jih med nosečnostjo NE PRIPOROČAMO
Med nosečnostjo ni priporočljivo cepljenje z živimi cepivi, saj obstaja teoretično tveganje za prenos cepivskega mikroorganizma na plod. Med nosečnostjo se ne sme cepiti proti naslednjim nalezljivim boleznim:
- ošpice
- mumps
- rdečka
- norice
- tuberkuloza
Za žensko, ki pričakuje dojenčka, je najpomembneje, da mora biti imunska na rdečko (če zboli za njo med nosečnostjo, lahko otrok razvije malformacije). Zato bi morale ženske, rojene pred letom 1973, ker je letos cepljenje proti rdečkam obvezno, opraviti krvni test za prisotnost imunskih protiteles proti tej bolezni, če ga niso imele v otroštvu. Njihova prisotnost pomeni, da so imunizirani. Če protiteles ni, je cepljenje proti rdečkam nujno, vendar upoštevajte: treba ga je vzeti vsaj 3 mesece pred spočetjem. Odpor proti rdečkam boste dobili po enem mesecu.
Cepljenje priporočljivo za ženske, ki načrtujejo nosečnost
Bakterijske in virusne okužbe, ki se pojavijo pri nosečnici, so lahko zanjo, pa tudi za plod ali novorojenčka nevarne. Preden zanosite, se prepričajte, da ste v preteklosti že prejeli dva odmerka cepiv proti:
- ošpice
- mumps
- rdečka
- norice
- virusni hepatitis B (hepatitis B)
- oslovski kašelj (obnovitveni odmerek cepiva dTap)
- gripa
Če niste bili cepljeni, obvestite svojega zdravnika.
Vredno vedetiTri skupine cepiv
Cepiva, odvisno od sestave, strokovnjaki razdelijo v tri skupine. Prva vključuje tiste, ki vsebujejo odmrle bakterije ali viruse, neaktivne ali brez možnosti razmnoževanja. Drugi - tisti z bakterijami in virusi z zmanjšano aktivnostjo, tretji pa toksini in polisaharidi bakterijske ovojnice.Po mnenju znanstvenikov pri uporabi cepiv prve skupine med nosečnostjo v bistvu ni ovir, medtem ko so vsa druga v tem trenutku kontraindicirana ali nepotrebna.
Cepljenja za doječe matere
Med dojenjem se lahko inaktivirana cepiva dajejo proti:
- Hepatitis A
- hepatitis B
- gripa
- davica
- tetanus
- oslovski kašelj
- meningokokni
- pnevmokokni
Cepljenje proti steklini, TBE in tropskim boleznim ter nosečnosti²
- steklina - v primeru izpostavljenosti virusom stekline nosečnosti ne bi smeli šteti za kontraindikacijo za cepljenje. Če je izpostavljenost steklini zelo resna, se lahko cepljenja pred izpostavljenostjo uporabljajo tudi med nosečnostjo
- klopni encefalitis - ni priporočljiv za nosečnice, razen na območjih z visokim tveganjem
- trebušni tifus - cepljenje med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljivo.
- rumena mrzlica - cepivo vsebuje žive, oslabljene viruse rumene mrzlice. Varnost tega cepiva pri nosečnicah ni bila ugotovljena. Cepivo je treba dati le pred potovanjem na endemična območja rumene mrzlice, če je potrebno
- Japonski encefalitis - cepiva med nosečnostjo ni priporočljivo uporabljati rutinsko. O cepljenju lahko razmislimo, kadar mora nosečnica odpotovati v državo z velikim tveganjem za okužbo
Vir:
1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia
2. imunizacija.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3
