Crohnova bolezen napade črevesje, želodec, požiralnik in celo usta ter prodre globoko v prebavno steno. Pokaže se z drisko, bolečinami v trebuhu, v blatu se pojavi kri in sluz. Crohnova bolezen je kronična in recidivna bolezen - simptomi se poslabšajo in poslabšajo. Preberite ali slišite o življenju s Crohnovo boleznijo in kako se zdravi.
Poslušajte, v čem se kaže Crohnova bolezen. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasvetiČe si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Kazalo
- Crohnova bolezen - vzroki
- Crohnova bolezen - simptomi
- Crohnova bolezen: diagnoza
- Crohnova bolezen: zdravljenje
Crohnovo bolezen (Crohnova bolezen, CD) uvrščamo med kronične vnetne črevesne bolezni. Najpogosteje ga diagnosticirajo pri mladih ženskah med 15. in 30. letom starosti, čeprav se simptomi bolezni lahko pojavijo tudi pozneje, v razponu od 60 do 80 let. Crohnova bolezen se pojavlja tudi pri otrocih.
Na Poljskem do 30-40.000 ljudi trpi za Crohnovo boleznijo. Vpliva predvsem na mlade, mlajše od 35 let. Glede na "Študijo bolnikov z vnetno črevesno boleznijo (KVČB) iz leta 2018" je 25% anketirancev s Crohnovo boleznijo mlajših od 25 let, 61% pa med 26 in 40 let. 65% bolnih je žensk.
Mlajša kot je starost nastopa, bolj agresiven je potek bolezni, ki omejuje vsakodnevno delovanje. Kako živeti, ko se moramo spoprijeti z bolečinami v trebuhu, spremljajočo drisko (najpogosteje brez krvi), ki se pojavlja pri 70-90% bolnikov ali vročino?
Posledica aktivnosti bolezni je anemija zaradi pomanjkanja železa, podhranjenost in včasih izčrpanost telesa ter potreba po več operacijah, ki v mnogih primerih povzročijo stomo. Bolniki v družbi ne najdejo razumevanja, so stigmatizirani in izključeni iz vsakdanjega, normalnega delovanja. Pa vendar si želijo študija, dela, navezovanja odnosov, ustvarjanja družine in sodelovanja v družabnem življenju. - pojasnjuje g. Piotr Baranowski iz Združenja ljudi z nespecifičnimi črevesnimi vnetji "Łódzcy Zapaleńcy". Le 46% ljudi s Crohnovo boleznijo dela s polnim delovnim časom.
Značilnost Crohnove bolezni je, da vnetje prizadene le izbrane dele prebavnega sistema, ostali pa ostanejo brez znakov bolezni. Vnetje, ki ga povzroča Crohnova bolezen, najpogosteje pri 40-50% bolnikov leži v ileumu (to je zadnji del tankega črevesa). Pri 30-40 odstotkih bolnikov vnetje prizadene tako tanko kot debelo črevo, pri 20 odstotkih pa le debelo črevo. Poleg tega je redko, da vnetje potuje po prebavnem sistemu in prizadene želodec, požiralnik in celo usta.
Crohnova bolezen - vzroki
Vzroki za Crohnovo bolezen niso popolnoma razumljeni, čeprav strokovnjaki navajajo več dejavnikov, ki lahko vplivajo na njeno pojavnost. Možno je tudi, da je za razvoj bolezni potrebna kombinacija več njih. Vzroki za Crohnovo bolezen vključujejo:
- genetske bolezni - bolezen je pogostejša pri ljudeh, katerih bližnji sorodniki trpijo za enteritisom
- nenaden upad imunosti, ki ga povzroča npr. virusna ali bakterijska okužba
- kajenje
- uporaba kontracepcijskih hormonskih tablet
- uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil
Crohnova bolezen - simptomi
Pri Crohnovi bolezni so simptomi odvisni od tega, kje poteka vnetje in kako močno je.
Če se vam poslabšajo simptomi, zlasti če imate drisko, v blatu opazite kri ali sluz ali če je blato črno, potrebujete zdravniško pomoč. Če imate trebuh napihnjen, imate hude bolečine, simptome pa spremlja vročina nad 38 stopinj C.
Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad:
- bolečine v trebuhu (običajno na desni strani, v višini kolka, ki jo pogosto zamenjamo za vnetje slepiča)
- napenjanje
- izguba teže
- šibkost in vročinska stanja
- perianalni abscesi
- analne razpoke
Poleg tega se med potekom bolezni pri ženskah razvijejo fistule med črevesjem in kožo ali sečnim mehurjem ali nožnico.
Vnetje se lahko pojavi tudi v drugih delih telesa, kot so:
- kožni zapleti (eritem nodosum)
- artritis
- iritis
- perikarditis
- miokarditis
- vaskulitis, trombembolične spremembe
Po raziskavi bolnikov z vnetno črevesno boleznijo (KVČB) iz leta 2018 imajo številni bolniki tudi komorbidnosti, ki so posledica motenj imunskega sistema ali zdravil, zlasti glukokortikoidov in imunosupresivov.
Raziskava, izvedena leta 2018 med bolniki z vnetnimi črevesnimi boleznimi, je pokazala, da jih med drugim pogosto spremljajo:
- peptična ulkusna bolezen / refluks pri 18% bolnikov
- hipotiroidizem ali hipertiroidizem pri 13%
- kronična ledvična bolezen pri 8%
- 8% astme ali KOPB
- arterijska hipertenzija pri 7%
Crohnova bolezen: diagnoza
Diagnoza se postavi na podlagi razgovora s pacientom po vrsti preiskav, vključno z:
- krvne preiskave - ESR in CRP
- endoskopski pregledi - gastroskopija in / ali kolonoskopija, med katerimi se opravi biopsija črevesja in oceni vzorec
- rentgensko slikanje trebuha s kontrastom
- trebušna tomografija
- ultrazvok trebuha
- slikanje z magnetno resonanco
Crohnova bolezen: zdravljenje
Ker je Crohnova bolezen neozdravljiva bolezen, je cilj terapevtskega postopka preprečiti nadaljnje recidive in napredovanje bolezni, ki lahko zajame nadaljnje odseke prebavil, povzročiti vnetni infiltrat s polnimi stenami in razvoj črevesnih in parenteralnih zapletov.
Zaradi številnih zapletov, ki izhajajo iz neustreznega zdravljenja, se morajo bolniki med drugim soočiti s potrebo po parenteralni ali enteralni prehrani (skozi cevko, vstavljeno v želodec skozi nos) in z večjimi vsakodnevnimi motnjami, izpostavljeni pa so tudi večjemu tveganju za razvoj bolezni, na primer: za kolorektalni rak in številne druge bolezni.
Po raziskavi švedskih znanstvenikov je Crohnova bolezen povezana z več kot dvakratnim povečanjem umrljivosti v primerjavi z zdravimi ljudmi, zlasti ko se začne pred 18. letom starosti.
V akutnih stanjih se uporabljajo antibiotiki, čeprav bolezni sami ne zdravijo, temveč le posamezne simptome. Poleg tega se uporabljajo tudi protivnetna zdravila, imunosupresivi, ki zmanjšujejo imunost, in biološka zdravila - učinkovita, a žal draga.
Obstaja tudi veliko naravnih metod, s katerimi lahko vsak dan lajšate simptome - na primer ustrezna prehrana in prehranska dopolnila.
- povečati populacijo koristnih bakterij v prebavnem traktu - jemljite probiotike, ki jim pomagajo pri rasti, probiotiki pomagajo vzdrževati prave pogoje za življenje dobrih bakterij
- izberite hrano z blagim okusom in poltekočo konsistenco - na primer kuhano korenje, beli riž, dušena jabolka, če že imate drisko in bolečine v trebuhu, bo uživanje začinjene hrane in začinjenih začimb stvari le poslabšalo
- jejte manj maščob - ocvrta hrana, mastno meso in druga mastna hrana lahko povzročijo črevesne krče, kar bo povzročilo več driske
- jejte manj vlaknin, ko se vaša bolezen poslabša - hrana z visoko vsebnostjo vlaknin je zelo dobra za vaš prebavni sistem, če pa imate Crohnovo bolezen, lahko vlaknine povzročijo boleče pline
- ljudje s to boleznijo pogosto ne prebavijo laktoze, sladkorja, ki je sestavina mlečnih izdelkov, zato se pri pojavu plinov in nategovanju nekaj dni izogibajte mleku in mlečnim izdelkom, če simptomi popustijo - lahko domnevate, da imate intoleranco za laktozo.
- uživajte dodatke, ki vsebujejo multivitamine in mineralne soli - to zdravljenje bo pomagalo nadomestiti izgube, ki jih povzroča dolgotrajna driska
V preteklosti so ljudem, ki trpijo za Crohnovo boleznijo, svetovali, naj jedo ... čebulne lupine. Sodobne raziskave to metodo potrjujejo. Kožice čebule vsebujejo kvercetin, naravni antihistaminik, ki pomaga blokirati ali umiriti alergijske reakcije na nekatera živila, pogosta s to boleznijo. Ko kuhate juho - v vodo dodajte celo čebulo, ne da bi jo olupili. Kvercetin bo zavrel in ga našel v juhi. Če čebule ne marate - lahko kupite kapsule kvercetina (na voljo v lekarni brez recepta).
1. Poročilo o študiji, ki jo je Open Pharma House leta 2018 izvedel za Združenje ljudi s KVČB "Łódzcy Zapaleńcy".