Imam lepo dekle, ki je čudovit in razumevajoč partner. Na žalost se že več kot šest mesecev borim z "delno impotenco". To pišem, ker ko se počutim navdušeno, dobim erekcijo. Mogoče ni tako močna, kot se spominjam iz prejšnjih let, vendar je dovolj močna, da bi moral biti odnos uspešen. Na žalost se izkaže, da večina naših poskusov ne uspe. Penis izgubi togost in se morda niti popolnoma ne skrči, je pa zelo "prožen". Po nekaj mesecih sem odšla k seksologu v Poznań.To je bila najslabša odločitev, kar sem jih kdaj sprejel. Moški, ki je sprejel mene in nato nas (partnerja smo na mojo pobudo povabili na sestanke), je vedno zapravil približno 15 minut, bereč svoje zapiske, nato pa mi ves čas govoril, naj rečem: "s čim pridem danes?" Poskušal sem biti do njega popolnoma odprt in brez čustvenih zadržkov. Seksolog nam je naročil, da vadimo skupaj, včasih je skušal pokazati, da je z mano vse v redu in po nekaj sestankih je to storil zelo vztrajno, na zadnjem sestanku pa mi je neposredno rekel, da ne želi skrbeti zame. Z mojim partnerjem smo bili zelo šokirani. Nikjer nisem napisal nobene pritožbe ali pritožbe, ker nočem več imeti ničesar s tem moškim ali govoriti kjer koli o svojem stanju. Trenutno sem zelo razočaran, ne vem, kaj naj storim. Moje finančno stanje mi ne omogoča zasebnega zdravljenja. Končam študij, ob koncu tedna delam s krajšim delovnim časom, živim s sestro in komaj preživim. Ko se moja bolezen pojavi v naši spalnici, poskušamo ne reagirati, da gre za težavo, ampak skušamo božati druge. Pogosto se zgodi, da tudi po neuspešnem spolnem odnosu z ročno ali peroralno stimulacijo penisa ne morem ejakulirati in pogosto moj penis ne doseže popolne erekcije. Drugi primeri so, ko imam nepopolno erekcijo, a še vedno ejakuliram. Verjemite mi, dandanes pogosto pomislim "bo tokrat v redu" itd. Kje naj poiščem pomoč? Kaj naj naredim? Skoraj sem prepričan, da moj problem impotence ni psihološki. Kako naj ravnam v spalnici? Vse bolj se želim tudi izogibati seksu, počasi ga ne povezujem z užitkom, ampak s poklicem, ki me čaka. Dodal bom le, da je alkohol zame občasen gost, kar zadeva cigarete, pa en teden "kadim" škatlico cigaret. Poskušam jih dokončno metati, a nekako mi ne uspe. Ne jemljem nobenih drugih poživil. Začel sem tudi redno hoditi v telovadnico in občasno teči. Mogoče bi se moral odpovedati tem telesnim aktivnostim? Ali lahko pomaga?
Žal mi je za neuspešno terapijo seksologa. Vaša frustracija in malodušje sta razumljiva.
Osnova pomanjkanja erekcije
Simptomi, ki ste jih opisali, kažejo, da so vzroki za erektilno disfunkcijo v veliki meri psihogeni, možno pa je, da obstaja tudi organska komponenta. Če ste sposobni vzdrževati erekcijo med samozadovoljevanjem in ta izgine ali je penis ohlapen samo med spolnim odnosom ali poskusom spolnega odnosa, je erektilna disfunkcija psihogenega izvora. Če med samozadovoljevanjem ne morete vzdrževati erekcije in ne doživite spontanih jutranjih, dnevnih ali nočnih erekcij, so lahko ogroženi biološki dejavniki.
Glede na vaše dvome in finančno stanje velja obiskati urologa. Potrebujete napotnico družinskega zdravnika, nato bo obisk pri Nacionalni zdravstveni blagajni. Med drugim lahko naroči testiranje ravni testosterona, ki je odgovorno za raven libida, pa tudi za pravilno erekcijo, ali pa lahko predpiše katero od zdravil Viagre. Jemanje teh zdravil za kratek čas bi moralo ustaviti poglabljanje negativnega odnosa do seksa.
Kar zadeva telesno aktivnost, je zelo priporočljiva in se ji ne odpovedujte. Ena izmed najbolj priporočljivih oblik je bazen.
Vaje za pare
Spodaj je seznam vaj in priporočil za pare. Ključni trening za pare, ki je v literaturi pogosto opisan, je metoda osredotočanja na čutne izkušnje, ki so jih leta 1970 razvili Masters in Johnson, ali psihoseksualni medosebni trening Kratochvila na njegovi podlagi. V okviru treninga se lahko uporabljajo naslednje seksološke vaje:
- telesni zemljevid - partnerji z barvnimi označevalci na sliki človeške figure označijo prostor, ki se ga radi dotaknejo (zeleno) in ne zagotavljajo takega užitka (rdeča). Na drugem listu papirja poskušajo na enak način uganiti partnerjeva najljubša mesta; str
- stimulacija senzoričnih žarišč - vaja, ki obsega iskanje področij (erogenih con), ki omogočajo orgazem, in preizkušanje različnih oblik stimulacije (npr. prstov, ustnic, penisa), smeri (npr. v ravni črti / rotaciji / bočnih gibih) in moči (močni / nežni / hitri / počasni frikcijski gibi penisa v nožnici);
- zunaj genitalne spolne aktivnosti - kot del te vaje si partnerja zagotavljata nežnost in božanje z oralno aktivnostjo in / ali ročno stimulacijo. Pacient se mora zavedati, da erekcija ni pogoj za ženski orgazem. Partner lahko doseže spolno zadovoljstvo z oralno ali ročno stimulacijo;
- postopna spolna aktivnost - pri kateri se partnerjem svetuje, da se osredotočijo na tiste oblike spolne aktivnosti, ki jih osrečujejo na obeh straneh (dolgotrajna predigra, ljubkovanja, poljubi). V primeru pojava patogenih dejavnikov (negativna čustvena stanja, odnos opazovalca, negativne samodejne misli) začasno prenehajte ljubkovati in se sprostite s sproščujočo alternativno aktivnostjo (npr. Prijeten pogovor, skupni tuš), nato pa v sproščenem stanju spet nadaljujte s spolno aktivnostjo;
- način podaljšanja vaginalne črte - ki vključuje partnerju, naj med spolnim odnosom z roko podaljša vaginalno črto in objame penis, medtem ko ga odstrani iz nožnice;
- ginekološka metoda pozicioniranja - sestoji iz spolnih odnosov v ti ginekološki položaj, ki omogoča vstavitev penisa v nožnico: ženska leži v položaju, ki ga zavzame med ginekološkim pregledom, moški pa stoji med stegni ženske Ta položaj omogoča dober dostop do nožnice (genitalije obeh partnerjev naj bodo približno na isti višini), brez erekcije ali z delno erekcijo. Po penetraciji bolnik ohrani čakalni odnos (s penisom v nožnici), tako da bodo sčasoma čustvene napetosti in preokupacija, povezane z izvedenimi aktivnostmi, minile. Ko se neposredni stik penisa z okoliško nožnico podaljša, se pri mnogih moških postopoma povečuje erekcija penisa, ki pogosto postane dovolj tog, da omogoča trenje;
- metoda medenih tednov - pri kateri je pacientu prepovedano spolno razmerje za določen čas (npr. en mesec), s priporočilom pogostega bivanja s partnerjem v postelji, komuniciranja z njenim telesom (dotik, medsebojno božanje) Namen te metode je zmanjšati tesnobo, povezano z "spolnim odnosom";
- metoda stegneničnega odnosa - izvajanje gibov, ki posnemajo spolni odnos, v stranskem položaju, v katerem partnerjeva stegna objamejo člana. Stimulacija brez tveganja nožničnega stika bo izboljšala stanje erekcije.
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Agnieszka ChochołSeksolog, psiholog, terapevt z usmerjeno terapijo, trener s certifikatom ICC. Ukvarja se s promocijo splošno razumljenega spolnega zdravja ter zagotavljanjem pomoči in podpore na področju spolnih in psiholoških težav. Izvaja individualno terapijo in terapijo za pare. Več o tem na: http://sulec-radom.pl/
