Apraxia je nevrološka motnja, za katero je značilno, da na ukaz ne more izvajati znanih gibov. Odvisno od vrste apraksije trpijo ljudje s težavo pripenjanja gumbov, štrlenja jezika ali izgovarjanja besed. Kaj je apraksija in kakšni so njeni vzroki? Kako prepoznati simptome bolezni in kako jih zdraviti?
Apraxia je nevrološka motnja, katere bistvo je nezmožnost ali težava pri izvajanju naučenih gibov na ukaz, hkrati pa razumevanje ukaza, pripravljenost za njegovo izvajanje in pomanjkanje motnje v motorični koordinaciji, senzorični okvari in mišični moči.
Apraxia - vzroki. Kateri so dejavniki tveganja za razvoj apraksije?
Vzrok apraksije so poškodbe možganov, zlasti nevronskih poti v možganih, ki organizirajo motorične aktivnosti. Tovrstne poškodbe so najpogosteje posledica poškodb, kapi, tumorjev in vnetja možganov. Najdemo jih tudi pri boleznih možganov, kot so Alzheimerjeva bolezen, frontotemporalna demenca, Huntingtonova bolezen in kortiko-bazalna degeneracija (CBD).
Apraksija - vrste in simptomi apraksije
Namišljena (idejna) apaksija
Pacient z duševno apraksijo pravilno izvaja vse posamezne gibe. Težava nastane, ko jih poskuša sestaviti. Potem se zdi izredno raztresen in ima med drugim težave z oblačili, saj denimo hlačne nožke obravnava kot majico srajce in hlače poskuša nadeti čez roke, in obratno - nogo položi v rokav srajce. Na primer, ko na primer prižge cigareto, prižge vžigalico in nato ne ve, kaj bi z njo.
Namišljena oblika apraksije se najpogosteje pojavlja pri ljudeh z aterosklerozo, senilno demenco in progresivno paralizo.
Motorna apraksija (motorična, kinetična apraksija okončin)
Motorna apaksija je posledica poškodbe zadnjega čelnega režnja možganov (premotorična regija), težave pa se pojavijo na strani telesa, ki je nasprotna poškodbi možganov. Pacient je sposoben izvajati vse gibalne dejavnosti, čeprav jih izvaja nespretno in neodločno - kot da bi jih opravljal prvič v življenju.
Zamišljeno-motorična apaksija (ideomotor)
Mešana apaksija je najpogosteje diagnosticirana vrsta bolezni. Pacient zna izvesti dejavnost, vendar je postopek še vedno moten - pacientovi gibi so okorni in odporni. Ima vtis, da je pozabil, kako kaj narediti.
Oro-obrazna aprazija
Orofacialna apraksija je povezana s parezo obraznega in jezičnega živca, zato je opredeljena kot nezmožnost izvajanja (ali posnemanja) gibov v obraznih mišicah. Zato pacient na primer ne more na ukaz lizati ustnic, piščati ali kazati jezika.
Apraxia of Speach (AOS)
Govorna apraksija je govorna motnja, katere bistvo je težava pri zagonu in izvajanju gibov, potrebnih za artikulacijo, čeprav za govor ni fizičnih kontraindikacij. Nato se ponavljajo poskusi izgovarjanja besed, izpuščanje soglasnikov na začetku in koncu besed, nedoslednost govora.
Govorna apraksija je posledica poškodbe dela možganov, ki nadzoruje sposobnost govora, zato je najpogosteje diagnosticirana pri bolnikih po možganski kapi ali možganskih tumorjih. V otroštvu je lahko posledica motenj v komunikaciji med možgani in mišicami, ki so govorile.
Očesna aprazija
Očesna apraksija je motnja vodoravnega gibanja oči pri otrocih, starih približno 1 leto, kjer so vsi navpični gibi oči normalni. Očesna apaksija je običajno simptom zapoznelega dozorevanja možganov, čeprav je lahko povezana tudi z drugimi nevrološkimi, razvojnimi, degenerativnimi ali progresivnimi presnovnimi motnjami. Simptomi očesne apraksije običajno izzvenijo v drugem desetletju življenja.
Apraxia - diagnostika
Da bi diagnosticirali bolezen, se poleg razgovora z bolnikovo družino, ki je zelo koristen pri postavitvi začetne diagnoze, opravijo slikovni pregledi živčnega sistema, to je računalniška tomografija in cerebralna arteriografija. Končna diagnoza se postavi na podlagi rezultatov testov, namenjenih preučevanju kognitivnih procesov pri bolnikih z možgansko okvaro.
Apraxia - zdravljenje in napoved
Zdravljenje apraksije je odvisno od osnovnega stanja, ki je odgovorno za motnjo. Zato je mogoče uporabiti širok spekter načinov zdravljenja: od farmakološkega zdravljenja do kirurgije. Nekatere bolezni so neozdravljive. V teh primerih je potrebna dolgotrajna rehabilitacija.
Napoved apraksije je odvisna predvsem od resnosti in vrste bolezni, med katero so se razvili simptomi apraksije. V večini primerov je napoved neugodna, saj je bolezen pogosto progresivna.
Preberite tudi: Alzheimerjeva bolezen - vzroki, simptomi in zdravljenje z elektromiografijo (EMG) - študija za prepoznavanje mišične bolezni. Kaj je ... miastenija gravis. Avtoimunska mišična bolezen: simptomi, vzroki, zdravljenje Duchennova mišična distrofija: vzroki in simptomi. Rehabilitacija pri distrofiji ...
