Star sem 25 let in pred manj kot 4 leti sem zbolel za bakterijskim endokarditisom, ki se je končal z vsaditvijo 2 umetnih zaklopk - aortne in mitralne (verjetno po nezdravljeni okužbi), od takrat Warfin jemljem trajno. Moram ohranjati INR v območju od 2,5 do 3,5 (po možnosti okoli 3). Moje vprašanje zadeva preobremenjena obdobja. Vem, da na to lahko vpliva povišan INR, toda med obdobji "vzamem" Warfin. Moja INR je približno 2,0-2,2, toda prvi trije dnevi so tragični, obdobje je zelo težko, celo rekel bi, da gre za krvavitev. Kako si lahko pomagam? Zaradi teh krvavitev sem nenehno slabokrvna. Warfinu se nikakor ne morem odpovedati, odpadejo pa tudi klasične kontracepcijske tablete. Slišal sem, da jemanje Luteina upočasni menstruacijo. Mislite, da bi mi v tej situaciji lahko pomagal podkožni vsadek?
Najverjetnejši vzrok krvavitve so spremembe v sistemu strjevanja krvi. Morda bi malo pomagala uporaba progestinov. Vredno poskusiti. Lahko začnete s peroralnimi zdravili in, če pride do znatnega izboljšanja, uporabite bolj priročno metodo vsaditve ali IUD s hormonom. Svetujem vam tudi, da o težavi obvestite svojega hematologa, morda bo nekoliko spremenil zdravljenje.
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Barbara GrzechocińskaDocent na oddelku za porodništvo in ginekologijo na Medicinski univerzi v Varšavi. Zasebno sprejemam v Varšavi na ul. Krasińskiego 16 m 50 (prijave so na voljo vsak dan od 8. do 20. ure).
