Plevritis je lahko zaplet pljučnice, tuberkuloze ali kirurškega posega na prsih. Če plevritja ne zdravimo, lahko povzroči hipertrofijo desnega prekata (imenovano pljučno srčno mišico) ali odpoved dihanja, kar povzroči smrt. Kateri so vzroki in simptomi plevritisa? Kakšno je zdravljenje?
Plevritis je bolezen, pri kateri se tekočina kopiči v plevralni votlini, zaradi česar se pljuča težko širijo in motijo normalno gibljivost prsnega koša, kar povzroči odpoved dihal in obtočil.
Obstajajo štiri vrste plevritisa:
- suha (imenovana tudi fibrinozna, lahko nazaduje ali postane eksudativna);
- eksudativni (kadar je količina eksudativne tekočine v plevralni votlini pomembna);
- eksudativni gnojni (če se tekočina okuži);
- eksudativni hemoragični.
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Kaj je plevralna votlina?
Plevralna votlina je ozka reža med pljučno pleuro (membrana, ki pokriva pljuča) in parietalno pleuro (membrana, ki obdaja notranjo steno prsnega koša). Napolnjena je z majhno količino serozne (plevralne) tekočine, ki navlaži plevralne obloge, ki se med dihanjem drgnejo drug ob drugega. Plevralno votlino od zgoraj zapirajo prsne stene (z rebri), od dna pa diafragma.
Plevritis: vzroki
Plevritis je lahko primarni - kadar vnetje na izoliran način zajema le pleuro (brez prizadetosti pljučnega parenhima). Vendar je plevritis najpogosteje zaplet bolezni v okoliških tkivih, kot so:
- pljučnica,
- tuberkuloza,
- pljučna embolija,
- pljučni rak.
Plevritis lahko sprožijo tudi srčno popuščanje, odpoved jeter in ledvice, pa tudi endokrine motnje, pankreatitis in druge bolezni prebavil. K njegovemu razvoju lahko prispeva tudi travma prsnega koša z zlomom reber.
PomembnoPlevritis - zapleti
Plevritis z izlivi lahko privede do fibroze prsnega koša (fibrotoraks) in nadalje do odpovedi dihal. Tudi mišica desnega prekata (znana kot pljučno srce) se lahko preveč zaraste. Posledica vnetja je lahko tudi empiem pleure, okužba, ki se lahko širi po krvnem obtoku in vodi do sepse.
Plevritis: diagnoza
Če sumimo na plevritis, se opravijo krvne preiskave, pregled stetoskopa in rentgensko slikanje prsnega koša. Zdravnik lahko pacienta napoti tudi na ultrazvok in računalniško tomografijo. Končna diagnoza se postavi po opravljeni plevralni punkciji in pregledu zbrane tekočine.
Plevritis: zdravljenje
Zdravljenje plevritisa je odvisno od tega, kaj povzroča bolezen. Nato se zdravi bolezen, ki je prispevala k razvoju vnetja. Poleg tega se v primeru kopičenja velike količine tekočine v plevralni votlini uporabljajo punkcija in drenaža.
Poleg tega naj se bolnik uleže na zdravo stran z valjčkom pod prsmi. Pomagajo lahko tudi dihalne vaje.
Plevritis: simptomi
Simptomi plevritisa se pojavijo nenadoma. Sprva je v prsnem košu, ki se nahaja v določenem njegovem delu, ostra, zbadajoča bolečina.Značilnost bolezni je, da se bolečina poveča na vrhu vdiha (preprečuje pravilno, globoko in prosto dihanje) in tudi ob kakršnih koli sunkih v predelu prsnega koša, npr. Pri kašljanju, kihanju, skakanju, zvijanju ali upogibanju. Vendar pa izgine, ko zadrži dih in tudi, ko bolnik zavzame položaj, ki leži na bolni strani.
Spremljevalni simptomi so ponavadi suh kašelj in nizka temperatura ali vročina. Ko se tekočina v votlini kopiči, bolečina popusti, vendar pride do kratkega dihanja in dihanje postane plitvo in hitro. Občasno se trup nagne proti prizadeti strani in prsni koš travmatizira (dihalni gibi na prizadeti strani so zatrti).
O avtorju
Preberite več člankov tega avtorja
