Duševna zaostalost (motnje v duševnem razvoju) - simptomi, vzroki, zdravljenje

Duševna zaostalost (motnja v duševnem razvoju) je razvojna motnja, ki se kaže kot znatno zmanjšanje intelektualnih funkcij. Povezan je s težavami pri učenju, komunikaciji, opravljanju preprostih vsakdanjih dejavnosti, pridobivanju socialnih kompetenc.Čeprav duševne motnje ni mogoče popolnoma pozdraviti, mu lahko uvajanje ustreznih terapevtskih tehnik v zgodnjem razvoju pomaga, da se pozneje osamosvoji.

Duševna zaostalost je izraz, ki zajema širok spekter razvojnih motenj različne resnosti. Ne gre za bolezen, temveč za skupek simptomov, ki spremljajo številne genetske bolezni (npr. Downov sindrom), nevrološke (npr. Cerebralna paraliza), presnovne bolezni, ki so posledica sprememb v prenatalnem življenju ali telesnih poškodb v otroštvu.

Duševno zaostalost lahko obravnavamo v dveh vidikih:

• klinično-medicinski - potem izraz pomeni prirojeno ali že od otroštva zmanjšano stopnjo intelektualnega razvoja,
• psihološki in socialni - takrat je glavni poudarek na socialnem vidiku invalidnosti, njegovih posledicah za medosebne spretnosti in samostojno delovanje v družbi (obiskovanje šole, služba, skrb za formalne zadeve, vodenje doma).

V skupnosti psihologov in pedagogov velja, da izraz "duševna zaostalost" stigmatizira in ohranja negativne stereotipe o osebah z motnjami v duševnem razvoju (čeprav ime uradno deluje v medicini in rehabilitaciji). Zato se poziva, naj se v nemedicinski nomenklaturi uporablja izraz "intelektualna okvara", ki ima bolj nevtralen prizvok.

Preberite tudi: Zdravniška napaka pri porodu in otrokova invalidnost. Kdaj se prijaviti ... NIFTY test: neinvazivni prenatalni test. Kaj je to, koliko stane? Norice v nosečnosti. Kakšne so nevarnosti za mater in plod črnih koz?

Duševna zaostalost - razvrstitev in simptomi

Pri klasifikaciji motenj intelektualnega razvoja se najpogosteje uporablja merilo IQ na Wechslerjevi lestvici.

69-55 IQ Wechsler - blaga duševna zaostalost

Ustreza stopnji inteligence 10-12 let stare osebe in je najblažja oblika duševne zaostalosti. Je najpogosteje diagnosticirana vrsta intelektualne motnje (predstavlja 85% vseh diagnoz). Ljudje z manjšo okvaro imajo težave z abstraktnim razmišljanjem, so manj dojemljivi, imajo šibkejše spomine in njihove ideje so manj natančne. Nekaterih konceptov ne morejo razumeti, zlasti tistih, ki se nanašajo na kompleksne pojave in predmete. V njih prevladuje konkretno-slikovno mišljenje. Slabo znajo sklepati, sklepati, primerjati in posploševati. V družinskem življenju nimajo težav, na splošno dobro prehajajo skozi proces socializacije, čeprav sta tu odločilna vloga okolja in njegov odnos do invalidov. Otroci z blago mentalno zaostalostjo kažejo upočasnjen gibalni razvoj: kasneje se naučijo sedeti in hoditi.

54-35 IQ Wechsler - zmerna duševna zaostalost

Ustreza intelektualnemu delovanju 6-9-letnika. Diagnosticiran v 10% primerov. Zmerno prizadeta oseba ima težave s pozornostjo in ima zelo počasen tempo učenja. Obvlada lahko le osnove pisanja, branja in računanja ter se nauči preprostih poklicnih dejavnosti. Kot otrok se razvija z veliko zamudo - sede pri približno 2 letih, sposobnost hoje obvlada pri 3 letih. Pokaže veliko občutljivost in se zlahka naveže na vzgojitelje. Slabo nadzoruje svoja čustva, nagone in želje. Lahko je apatičen, zelo miren, ne povzroča nobenih vzgojnih težav ali obratno - hiperaktiven, neposlušen, s težnjo k motenju in uničenju predmetov.

Wechslerjev 34-20 IQ - huda duševna zaostalost

Ustreza stopnji razvoja 3-6 letnega otroka in prizadene 3-4% diagnosticiranih primerov. Močno prizadet človek ima resne težave z motoričnimi sposobnostmi, govorom, zaznavanjem, spominjanjem in izvajanjem celo preprostih ukazov. Težko se je koncentrirati - lahko se osredotoči le na predmete, ki ustrezajo njenim potrebam in izstopajo na primer s čisto barvo. Sposoben je pokazati naklonjenost, vendar to počne na zelo preprost način, ne da bi popolnoma nadzoroval svoja čustva. Skrbi za higieno in izpolnjuje svoje osnovne potrebe. Vendar skozi proces socializacije ni sposoben in ves čas potrebuje pomoč negovalca.

Manj kot 20 Wechslerjev IQ - huda duševna zaostalost

Ljudje s to vrsto invalidnosti imajo podobno intelektualno sposobnost kot 2-3-letni otroci. Ne morejo se učiti in se spomniti. Obvladajo največ 3 besede in se odzovejo na več ukazov. Manjkajo jim jasni simptomi čustvenega življenja, sposobni so posredovati le zelo preprosta čustvena sporočila. So popolnoma odvisni in zahtevajo nenehno oskrbo druge osebe.

Duševna zaostalost - vzroki

Med vzroki za duševno zaostalost obstajajo primarni in sekundarni dejavniki.

Glavni vzroki vključujejo genetske dejavnike, kot so:

• kromosomske aberacije - vsebujejo razvoj presežka kromosomov ali spremembo njihove strukture. Najpogostejša kromosomska aberacija je trisomija 21, ki je vzrok Downovega sindroma;
• genetsko pogojene motnje presnove, npr. fenilketonurija, galaktozemija.

Sekundarni vzroki duševne zaostalosti so poškodbe možganske skorje v prenatalnem in otroškem obdobju. Pojavijo se lahko kot posledica:

• jemanje prepovedanih snovi med nosečnostjo (hipnotiki, psihotropna zdravila, mamila);
• virusna bolezen med nosečnostjo (ošpice, rdečke, norice, skodle, mumps);
• podhranjenost ali pomanjkanje vitaminov pri materi;
• psihoafektivni simptomi pri materi med nosečnostjo (travmatične izkušnje, stresne situacije, odpor do otroka);
• sevanje, kemične in mehanske poškodbe nerojenega otroka;
• hipoksija in poškodbe med porodom;
• okužbe živčnega sistema pri novorojenčku (npr. meningitis);
• mehanske poškodbe možganske skorje pri otroku.

Duševna zaostalost - vrste razvojnih motenj

Duševna zaostalost spremlja številne genetske, nevrološke in presnovne bolezni. Najpogostejše bolezni, ki povzročajo motnje v duševnem razvoju, vključujejo:

• Downov sindrom
• Angelmanov sindrom
• Jacobsenov sindrom
• Burnevillova bolezen (tuberkulozna skleroza)
• otroški avtizem
• Rettov sindrom
• epilepsija
• cerebralna paraliza
• fenilketonurija
• galaktozemija
• toksoplazmoza
• mukopolisaharidoza
• fetalni alkoholni sindrom (FAS)

Duševna zaostalost - zdravljenje

Duševne zaostalosti ni mogoče popolnoma pozdraviti, lahko pa vpliva na razvoj nekaterih intelektualnih funkcij pri otrocih, ki kažejo njene zgodnje simptome. Zahvaljujoč temu se bodo v prihodnosti lažje prilagodili življenju v družbi in dosegli raven razvoja, ki je potrebna za relativno neodvisnost.

Značilnosti, ki kažejo na motnjo v duševnem razvoju, se lahko pojavijo - odvisno od stopnje invalidnosti - že v starosti 3-5 let. Nato se otrokov proces učenja in pridobivanja družbenih pravil zavira. Prej ko se diagnosticira invalidnost, boljše bo zdravljenje.

Na prvi stopnji zdravljenja je treba na podlagi psihometričnih testov (npr. Prej omenjeni Wechslerjev IQ test) ugotoviti stopnjo intelektualne motnje. Nato se glede na pridobljene rezultate vzpostavi individualni program poučevanja in rehabilitacije otroka (če simptome spremlja upočasnjen motorični razvoj). Zdravljenje vključuje predvsem kognitivni trening, to je dejavnosti, namenjene razvoju kognitivnih funkcij možganov. Poveča otrokove intelektualne sposobnosti, izboljša sposobnost koncentracije in tempo spominjanja.

Otrok z diagnosticirano duševno zaostalost mora obiskovati posebno izobraževalno ustanovo, kjer ima možnost sodelovati v izobraževalnih programih, ki jih izvaja usposobljeno osebje. Te vrste šol lahko prilagodijo učni načrt intelektualnim sposobnostim učencev, ponujajo razrede, ki razvijajo ne le um, temveč tudi motorične in psihosocialne sposobnosti. Njihova infrastruktura je prilagojena potrebam otrok, ki imajo poleg intelektualnih motenj tudi znatno telesno okvaro.