Torek, 18. junij 2013. - Ko se diagnosticira depresija, se zdravniki in bolniki soočajo z dilemo izbire med zdravili ali psihoterapijo. Izbira ene ali druge možnosti je v glavnem odvisna od želja vpletenih, saj ni objektivnih označevalcev, ki bi pomagali ugotoviti, kaj je za pacienta idealno.
To pomeni, da "le okrog 40% bolnikov" s prvim poskusom uspe s terapijo, pravi Helen Mayberg, profesorica psihiatrije, nevrologije in radiologije in Medicinske fakultete na univerzi Emory (Atlanta, ZDA), katere ekipa se je razvila nova tehnika, s katero poskušamo pravilno napovedati, kakšna bo optimalna terapija za vsak primer.
Po njihovih podatkih, ki se pojavljajo v predogledu revije 'JAMA Psychiatry', je pozitronska emisijska tomografija (PET) koristna za določitev, kateri bolniki se najbolje odzivajo na psihološko terapijo in kateri po drugi strani bi lahko imeli največ koristi. antidepresivi
"Izbira neustreznega začetnega zdravljenja pomeni znatne stroške na individualni in socialni ravni zaradi nenehnega stresa, tveganja za samomor, izgube produktivnosti in virov, ki so bili izgubljeni zaradi izgube dveh ali treh mesecev z neučinkovito terapijo, " opozarjajo raziskovalci v reviji. medicinsko "Zato bi lahko iskanje biološkega označevalca, ki vodi izbiro zdravljenja depresije, močno vplivalo na gospodarstvo in zdravje, " poudarjajo.
Slikovni test je koristen, nadaljujejo znanstveniki, saj omogoča preverjanje določenih vzorcev možganske aktivnosti, ki so povezani z učinkovitostjo določenega zdravljenja.
Na podlagi hipoteze, da bi bilo podvrženje bolnikov z depresijo PET lahko zelo razsvetljujoče, je ekipa Mayberga testirala 63 bolnikov z depresijo, ki še niso prejeli nobenega zdravljenja.
PET omogoča oceno možganske aktivnosti, saj meri, kako se glukoza presnavlja v tem organu, osnovni sestavni del, ko se kateri koli del organizma zažene.
Po opravljenem testu smo bolnike razdelili na 12-tedensko zdravljenje z escitalopramom - znanim antidepresivom - ali na več sej kognitivno-vedenjske psihoterapije.
Na koncu navedenega režima so raziskovalci primerjali možgansko vezje tistih, ki jim je uspelo premagati težavo, s tistimi, ki so ostali v depresiji. In videli so, da se zdi področje njihovih možganov ključno za določitev uspešnosti terapije.
Po njihovih podatkih so imeli boljši rezultati tisti, ki so imeli nizko aktivnost v sprednjem možganski skorji, če bi namesto zdravil prejemali psihoterapijo. Tisti, ki so imeli na tem področju možganov veliko aktivnost, so imeli od zdravil veliko več kot od sej pri psihiatru.
Po mnenju raziskovalcev se ti rezultati popolnoma ujemajo s prejšnjimi študijami, ki so to področje že med drugimi funkcijami povezale z urejanjem razpoloženja ali odločanjem. "Ta tehnika bi lahko služila kot biomarker za usmerjanje izbora zdravljenja, " navajajo v besedilu.
Vendar tudi poudarjajo, da je treba pred dokončnimi sklepi ponoviti in potrditi njihove rezultate v študiji, v kateri se pacienti zdravijo na podlagi "napovedi" PET.
Po drugi strani pa bi moralo novo delo tudi ovrednotiti uporabnost tehnike, kadar se uporabljajo druge vrste zdravil in psihoterapije.
Vir:
Oznake:
Spolnost Zdravje Slovarček
To pomeni, da "le okrog 40% bolnikov" s prvim poskusom uspe s terapijo, pravi Helen Mayberg, profesorica psihiatrije, nevrologije in radiologije in Medicinske fakultete na univerzi Emory (Atlanta, ZDA), katere ekipa se je razvila nova tehnika, s katero poskušamo pravilno napovedati, kakšna bo optimalna terapija za vsak primer.
Po njihovih podatkih, ki se pojavljajo v predogledu revije 'JAMA Psychiatry', je pozitronska emisijska tomografija (PET) koristna za določitev, kateri bolniki se najbolje odzivajo na psihološko terapijo in kateri po drugi strani bi lahko imeli največ koristi. antidepresivi
"Izbira neustreznega začetnega zdravljenja pomeni znatne stroške na individualni in socialni ravni zaradi nenehnega stresa, tveganja za samomor, izgube produktivnosti in virov, ki so bili izgubljeni zaradi izgube dveh ali treh mesecev z neučinkovito terapijo, " opozarjajo raziskovalci v reviji. medicinsko "Zato bi lahko iskanje biološkega označevalca, ki vodi izbiro zdravljenja depresije, močno vplivalo na gospodarstvo in zdravje, " poudarjajo.
Poznajte možgansko aktivnost
Slikovni test je koristen, nadaljujejo znanstveniki, saj omogoča preverjanje določenih vzorcev možganske aktivnosti, ki so povezani z učinkovitostjo določenega zdravljenja.
Na podlagi hipoteze, da bi bilo podvrženje bolnikov z depresijo PET lahko zelo razsvetljujoče, je ekipa Mayberga testirala 63 bolnikov z depresijo, ki še niso prejeli nobenega zdravljenja.
PET omogoča oceno možganske aktivnosti, saj meri, kako se glukoza presnavlja v tem organu, osnovni sestavni del, ko se kateri koli del organizma zažene.
Po opravljenem testu smo bolnike razdelili na 12-tedensko zdravljenje z escitalopramom - znanim antidepresivom - ali na več sej kognitivno-vedenjske psihoterapije.
Na koncu navedenega režima so raziskovalci primerjali možgansko vezje tistih, ki jim je uspelo premagati težavo, s tistimi, ki so ostali v depresiji. In videli so, da se zdi področje njihovih možganov ključno za določitev uspešnosti terapije.
Po njihovih podatkih so imeli boljši rezultati tisti, ki so imeli nizko aktivnost v sprednjem možganski skorji, če bi namesto zdravil prejemali psihoterapijo. Tisti, ki so imeli na tem področju možganov veliko aktivnost, so imeli od zdravil veliko več kot od sej pri psihiatru.
Po mnenju raziskovalcev se ti rezultati popolnoma ujemajo s prejšnjimi študijami, ki so to področje že med drugimi funkcijami povezale z urejanjem razpoloženja ali odločanjem. "Ta tehnika bi lahko služila kot biomarker za usmerjanje izbora zdravljenja, " navajajo v besedilu.
Vendar tudi poudarjajo, da je treba pred dokončnimi sklepi ponoviti in potrditi njihove rezultate v študiji, v kateri se pacienti zdravijo na podlagi "napovedi" PET.
Po drugi strani pa bi moralo novo delo tudi ovrednotiti uporabnost tehnike, kadar se uporabljajo druge vrste zdravil in psihoterapije.
Vir:
