Ekstrapiramidni sistem: zgradba in funkcije

Ekstrapiramidni sistem skupaj s piramidnim sistemom nadzira potek različnih gibov, ki jih izvajamo. V vsakdanjem življenju se ne zavedamo, kako pomembno je delovanje ekstrapiramidnega sistema, vendar je ta struktura odgovorna za izboljšanje poteka naših gibanj - odgovorna je za to, da lahko nekatere gibe preprosto izvajamo samodejno. kakšne druge funkcije opravlja ekstrapiramidni sistem in kakšna je njegova zgradba?

Kazalo

1. Ekstrapiramidni sistem: zgradba
2. Ekstrapiramidni sistem: funkcije
3. Ekstrapiramidni sistem: simptomi poškodbe
4. Ekstrapiramidni sistem: bolezni

Ekstrapiramidni sistem ima še mnogo drugih imen - subkortikalni sistem, striatalni motorični sistem, latinica. systema extrapyramidale, ekstrapiramidni sistem) Zdi se, da dejavnosti, kot je tipkanje na računalniški tipkovnici ali poseganje po kozarcu vode, niso zelo zapletene in da njihovo izvajanje ne zahteva sodelovanja številnih različnih elementov živčnega sistema. Da, vsekakor, vendar zagotovo ne: pravzaprav je tudi najmanjše gibanje, ki se ga lotimo - preden ga izvedemo - potrebno za sodelovanje centrov, ki se nahajajo v osrednjem živčevju, pa tudi struktur, ki spadajo v periferni živčni sistem in efektorske organe, kot so na primer mišične celice.

Vsak dan izvajamo izredno različne gibe in nekateri zahtevajo našo zbranost, drugi pa na določen način izvajamo samodejno.Ekstrapiramidni sistem je odgovoren za usklajevanje poteka zadnjih gibanj.

Ekstrapiramidni sistem: zgradba

Ekstrapiramidni sistem se imenuje tudi subkortikalni ali striatalni gibalni sistem. Strukture, ki ji pripadajo, se nahajajo znotraj možganskih polobel in so v glavnem:

• striatum (sestavljen iz kaudatnega jedra in lupine)
• gumb bled
• talamično jedro, to je sprednje ventralno, srednje medialno in stransko ventralno jedro
• rdeče jedro
• črno bitje
• nizko talamično jedro
• možganska skorja, natančneje predomotorna skorja čelnega režnja, ki ustreza Brodmanovim poljem 6 in 8

Vsi zgoraj omenjeni deli ekstrapiramidnega sistema imajo med seboj številne povezave, zaradi česar lahko te strukture pravilno opravljajo svoje funkcije - na splošno se omenja, da subkortikalni sistem deluje zaradi številnih nevronskih zank. Primeri povezav, ki so del ekstrapiramidnega sistema, so povezave med talamičnimi jedri in možgansko skorjo, poti med substantia nigra in striatumom ter povezave med bledimi in talamičnimi jedri.

Ekstrapiramidni sistem: funkcije

Oba zgoraj omenjena dela živčnega sistema - piramidalni in ekstrapiramidni - sta nujna za nemoteno in natančno izvajanje gibov, ki jih nameravamo izvajati. Te strukture pa imajo različne funkcije - piramidni sistem je odgovoren za nadzor poteka takšnih gibanj, ki od nas zahtevajo osredotočenost. Ko prvič izvedemo neko dejavnost - npr. Debitiramo na kolesu in se šele učimo pedalirati - potem je sistem piramid odgovoren za nadzor poteka takšnih gibanj, subkortični sistem v tem primeru nima prevelike vloge. Drugače je, ko naslednjih sto kilometrov prevozimo s kolesom - v tem primeru ne razmišljamo, kaj natančno je treba narediti z nogami za premikanje na tem vozilu, in to možnost imamo zahvaljujoč ekstrapiramidnemu sistemu.

Če pogledamo zgoraj, ni treba nikogar prepričevati, da je funkcija ekstrapiramidnega sistema izjemno pomembna. Navsezadnje je po njegovi zaslugi sposoben voziti avto in se osredotočiti na znake na cesti, ne pa razmišljati o tem, kako spremeniti prestavo ali dvigniti pero in pisati, ne da bi razmišljal, kako natančno ujeti to napravo in kako iz nje črpati. z uporabo pravilnih črk.

Ekstrapiramidni sistem: simptomi poškodbe

Ko pride do kakršne koli poškodbe ekstrapiramidnega sistema, začne pacient doživljati različne nehotene gibe. To so lahko:

• gibi horee (so hitri, obsežni, neodvisni gibi npr. okončin)
• torzijski gibi (zvijajoči se gibi)
• atetotični gibi (počasni gibi, ki povzročijo nenavaden položaj bolnika, npr. prstov)
• balistični gibi (balizem - nenadni gibi, ki običajno vključujejo okončine in se primerjajo z metanjem okončin pred vas)
• mioklonus (hitri, nenadni sunki mišic)
• tresenje (gibi z majhno amplitudo, tj. majhni odkloni)
• tiki (nehoteni, kratki gibi, ki so lahko na primer utripanje veke ali dvig zapestja)

Ekstrapiramidni sistem: bolezni

Obstaja sorazmerno veliko težav, ki lahko privedejo do poškodb struktur podkortikalnega sistema in pojava zgoraj omenjenih nehotenih gibanj. Parkinsonova bolezen je verjetno najbolj znana bolezen ekstrapiramidnega sistema.

Poleg tega je disfunkcija subkortikalnih struktur dobro vidna tudi med potekom Huntingtonove bolezni, hepatolentikularne degeneracije in različnih vrst diskinezij.

Viri:

1. Nevrologija, znanstvena ur. W. Kozubski, P. P. Liberski, ur. PZWL, Varšava 2014
2. Sławek J., Friedman A., Bolezni ekstrapiramidnega sistema - napredek pri diagnostiki in zdravljenju, Polski Przegląd Neurologiczny, 2007, letnik 3, številka 1

O avtorju

Lok. Tomasz Nęcki Diplomant medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanju. Ljubitelj poljskega morja (po možnosti se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jih vedno posluša in porabi toliko časa, kolikor jih potrebujejo.