Test ROMA je sodobno orodje, ki določa tveganje za maligni rak jajčnikov. V katerih primerih se izvaja in kaj je test ROMA? Kako se razlagajo rezultati testa ROMA?
Najprej je treba poudariti, da test ROMA (Algoritem tveganja za malignost jajčnikov) ni diagnostični test. Zahvaljujoč njej ne bomo ugotovili, ali imamo maligni tumor ali ne. Pri ženskah z že diagnosticiranim adneksalnim tumorjem test ROMA oceni samo verjetnost, da je določena lezija maligna in da gre za epitelijski rak jajčnikov. Z drugimi besedami, omogoča matematično, odstotno oceno tveganja za razvoj epitelijskega raka jajčnikov na podlagi koncentracije CA 125 in HE4 markerjev, ob upoštevanju razlik pri ženskah pred in po menopavzi ter številnih drugih dejavnikov.
Poslušajte, kaj je test ROMA, kdaj se izvaja in kako se razlagajo njegovi rezultati. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Zahrbtni rak jajčnikov
Na Poljskem vsako leto za malignim rakom jajčnikov zboli približno 3.500 žensk, od njih pa umre 2.500 žensk, in to število že nekaj let ostaja bolj ali manj na isti ravni. Kar zadeva umrljivost zaradi raka na jajčnikih, je na Poljskem 6% smrtnih primerov zaradi raka pri ženskah. Glavni razlog, zakaj ta rak tako močno vpliva, je, da preprosto dolgo ne boli. K zdravniku gremo le, če že dlje časa trpimo zaradi želodčnih, na videz težav: utrujajoče napenjanje, zaprtje, bolečine v spodnjem delu trebuha, občutek polnosti v trebuhu. Žal se pogosto zgodi, da zdravniki vzrok za te bolezni iščejo pri boleznih želodca in jeter. Vendar bo pronicljivi strokovnjak upošteval tudi kronično utrujenost, šibkost, izgubo apetita in splošno slabo počutje bolnice, po opravljenih osnovnih preiskavah krvi (povišana ESR pa lahko kaže na raka) pa jo bo napotil k ginekologu.
Preberite tudi: Tumorski markerji (kazalniki tumorja): vrste in rezultati testov
Priporočen članek:
Rak jajčnikov - simptomi, diagnoza, zdravljenjeDiagnoza raka jajčnikov
Če rak že boli - to pomeni, da pride do bolečega pritiska na mehur, bolečine pri uriniranju ali celo krvavitve iz nožnice - to pomeni, da je dosegel pomembno stopnjo: III ali IV. Na žalost je kar 75 odstotkov primerov raka na jajčnikih diagnosticiranih šele v tej fazi, ko je zdravljenje zaradi večkratnih metastaz zelo težko in včasih nemogoče. Seveda pa vsi tumorji jajčnikov niso nujno maligni. Lahko so tudi neškodljive ciste, a če želite to ugotoviti, morate opraviti številne diagnostične teste.
Prva je palpacija (ročna) skozi nožnico - pogosto zahvaljujoč njej je mogoče zaznati prisotnost lezije. Na ta način lahko zdravnik določi položaj in velikost jajčnikov, lokacijo tumorja, njegovo gibljivost in obliko. Naslednji korak je ultrazvočni pregled spodnjega dela trebuha, zlasti jajčnikov. Tu se upošteva ehogenost tumorja - manj homogena, večja je verjetnost, da gre za maligno lezijo, in velikost - na primer pri ženskah v postmenopavzi je samo povečanje jajčnikov zaskrbljujoče in lahko kaže na tumor.
Pri diagnozi raka jajčnikov se pogosto opravi tudi Dopplerjev pregled, da se oceni stanje krvnih žil, ki oskrbujejo tumor, včasih tudi slikanje z magnetno resonanco in računalniško tomografijo. Test ROMA je najnovejše orodje za oceno, ali je tumor maligni.
Kaj je test ROMA?
Kot smo že omenili, test ROMA "interpretira" rezultate testov dveh tumorskih markerjev: CA 125 in HE4.
- CA 125 - povečana raven tega kazalnika se pojavi, ko ima žensko telo raka, povezanega z reproduktivnimi organi, pa tudi pri endometriozi, miomih maternice, v zunajmaternični nosečnosti in pri vnetju majhne medenice. Na podlagi te številke raka na jajčnikih še ni mogoče diagnosticirati, obstaja le sum nanjo.
- HE4 - beljakovine človeškega epididimisa 4 - četrta podfrakcija beljakovin človeškega epitelijskega epitelija. Je nov tumorski marker, ki je bolj občutljiv kot CA 125. Pomaga pri odkrivanju raka tudi v I. in II. Stopnji. Ker ima majhen odstotek bolnic z benignim rakom jajčnikov povišane vrednosti HE4, je ta študija bolj verjetno, da bo benigne izločila iz malignih lezij. Te beljakovine v majhnih količinah proizvajajo tudi nekateri raki dojk, rak trebušne slinavke, rak endometrija in rak sečil. Oznaka HE4 se uporablja tudi za spremljanje napredovanja bolezni, med zdravljenjem in za oceno ponovitve tumorja.
Zgodi se, da je raven CA 125 normalna, kljub malignosti tumorja. Zato je treba narediti tudi test HE4, ki lahko odkrije raka, ko še ni zelo napreden. Test ROMA oba rezultata medsebojno poveže. Spremljajo jih tudi podatki o bolniku, kot so:
- starost: perimenopavza in postmenopavza ter s tem povezan hormonski status;
- število rojstev (več kot je, manjše je tveganje);
- dojenje (zmanjša tveganje);
- socialni in materialni status (višje, manjše je tveganje);
- družinska anamneza raka (povečuje tveganje);
- prehrana (veliko maščob z veliko mleka in mlečnih izdelkov poveča tveganje);
- velikost tumorja;
Če je test ROMA pri ženskah v predmenopavzi pod 11,4%, to pomeni majhno tveganje za raka. Ocena večja ali enaka tej vrednosti - veliko tveganje.
Pri ženskah v postmenopavzi je tveganje veliko, če je test ROMA 29,9% ali več. Manj je majhno tveganje.
Vredno vedetiPreiskave ROMA ni mogoče izvesti pri bolnikih:
- mlajši od 18 let,
- na kemoterapiji,
- predhodno zdravljeni zaradi raka.
Priporočen članek:
Tumorski markerji (tumorski antigeni) - snovi, prisotne v krvi bolezni ... O avtorju
Preberite več člankov tega avtorja
