Za mnoge ljudi so povrnjeni katetri priložnost za dostojno življenje, ker praznjenje mehurja ni le fiziološka dejavnost, temveč tudi medicinski postopek. Težje je, ker sistem bolnike obsodi na uporabo zastarelih katetrov, ki povzročajo okužbe in poškodbe sečnice. Preverite, kateri katetri se povrnejo na Poljskem.
Kdor je vsaj enkrat imel kateter zaradi večje operacije, tega postopka ne omenja. Kako se torej počutijo ljudje, ki morajo tak postopek izvesti večkrat na dan, sploh ker je na Poljskem tehnika samokateterizacije ostala na ravni šestdesetih let?
Kateterizacija ali mehansko odvajanje urina iz mehurja vključuje vstavitev katetra skozi sečnico v mehur in odstranjevanje urina iz njega. Obstaja več načinov izvedbe tega postopka. Kateter lahko vstavimo trajno, nato pa bolnik izprazni le vrečko, ki zbira urin.
Druga metoda, občasna kateterizacija, je vstavitev katetra večkrat na dan in odvajanje urina iz mehurja. Slednja metoda se uporablja pri ljudeh z boleznimi mehurja in sečnice. Ta potreba se pojavi, ko mišica detruzorja mehurja odpove, kar se zgodi po poškodbi hrbtenjače. Med nevrološkimi boleznimi, ki lahko vodijo do kateterizacije, so spina bifida, multipla skleroza (MS), možganske kapi, cerebralna paraliza, Parkinsonova bolezen in Alzheimerjeva bolezen, rak centralnega živčnega sistema, pa tudi dolgotrajna sladkorna bolezen.
Povračani katetri na Poljskem
Na Poljskem se povrnejo samo neprevlečeni katetri za enkratno uporabo, za katere mora pacient kupiti vlažilni gel, razkuževalno tekočino in rokavice za enkratno uporabo. Eno pakiranje gela je dovoljeno uporabiti samo enkrat. Poljski bolniki zaradi potrebe ne upoštevajo tega priporočila. Embalažo odpirajo in zapirajo, kar večkrat poveča tveganje za okužbo.
Po mnenju strokovnjakov v Evropi samo poljski bolniki uporabljajo katetre starega tipa, ki povzročajo okužbe sečil in poškodbe sečnice.
Cene katetra na Poljskem
En kateter stane v povprečju 85 grošov (trenutno nadomestilo znaša 56 grošov), vendar če ga želite uporabiti, morate kupiti gel (dozirnik za približno 6 zlotov), fiziološko raztopino za izpiranje sečnice (ampula za približno 30 grošov), rokavice sterilno (par približno 1,60 PLN). Za držanje katetra potrebujete tudi sterilne klešče. Ko seštejemo stroške, se izkaže, da mora pacient za uriniranje petkrat na dan porabiti približno 40 PLN, večino pa iz svojega žepa. Nacionalna zdravstvena blagajna je proti povračilu hidrofilnih katetrov, ker stane skoraj 6 PLN.
Po vsej Evropi se splača financirati sodobne katetre, ker je znano, da njihova uporaba pomeni manj zapletov, katerih zdravljenje je zelo drago, manj izdatkov za antibiotike, manj hospitalizacij in - kar uradnikom morda ne bo pomembno - boljšo kakovost življenja. Pomanjkanje povračila stroškov za hidrofilne katetre je tudi kršitev priporočil Sveta Evrope, ki je vse države članice EU obvezoval k izboljšanju življenja invalidov.
Nevarnost okužbe je odvisna od vrste katetra
Zakaj je ustrezna samokateterizacija, torej bolnik sam, ki vstavi in izprazni kateter v mehur, tako pomembna za bolnike? Vsakodnevno postavljanje katetra poveča tveganje za okužbe za 7%. Po 10 dneh je že 70%, po dveh tednih pa ste lahko prepričani, da se je okužba že razvila.
Zapleti takšnih okužb so običajno resni - od abscesov ledvic, akutnega pielonefritisa, kamnov v ledvicah in mehurju do potrebe po dializi in presaditvi (20% bolnikov). Obstajajo tudi vnetja epididimidov in mod. Takšni zapleti se običajno pojavijo, kadar bolniki uporabljajo zastarele, toge in nepodmazane katetre.
Vrste samokatetrov:
- hidrofilni katetri za enkratno uporabo, pripravljeni za uporabo iz sterilne embalaže;
- katetri s hidrofilno prevleko za enkratno uporabo, ki jih je treba pred uporabo navlažiti, da aktivirate mazivo katetra;
- katetri brez prevleke, na katere mora pacient pred uporabo sam nanesti vlažilni gel.
Večina svetovnih uroloških društev priporoča uporabo aseptičnih hidrofilnih katetrov za enkratno uporabo, saj njihova uporaba zmanjšuje tveganje za okužbe sečil in poškodbe ledvic. Hidrofilni katetri olajšajo samokateterizacijo, kar bistveno poveča kakovost življenja bolnikov. Kateter je enakomerno prevlečen z mazivom, ki omogoča nežen in travmatičen vnos v mehur. Velika prednost je, da se pacientu ni treba dotikati katetra, kar očitno zmanjša tveganje za okužbo. Poleg tega uporaba takih katetrov znatno zmanjša stroške hospitalizacije in uporabo dragih antibiotikov.
mesečno "Zdrowie" Preberite tudi: Kateterizacija srca - kakšen je pregled z žilnim katetrom? Urostomija, še en način lulanja. Kako živeti z urostomijo? Barva urina. Kaj lahko pomeni barva urina? Simptom katere bolezni lahko nenavadno diši po urinu?
