Akutna limfoblastna levkemija (VSE) - vzroki, simptomi in zdravljenje

Akutna limfoblastna levkemija (ALL) je najpogostejša vrsta otroške levkemije - približno 75 odstotkov. najmlajši diagnosticirani imajo to obliko bolezni. Hkrati je akutna limfoblastna levkemija najpogostejši rak pri otrocih - diagnosticiran je pri približno 23% ljudi. otroci z rakom. Ugotovite, kateri so vzroki in simptomi akutne limfoblastne levkemije in kako se zdravi.

Akutna limfoblastna levkemija (VSE - akutna limfoblastna levkemija) je tumor kostnega mozga - kostnega tkiva, ki proizvaja krvne celice: eritrocite (rdeče krvne celice), levkocite (bele krvne celice, odgovorne za imunost) in trombocite (vključene v proces strjevanja krvi). Med akutno limfoblastno levkemijo bele krvne celice (natančneje levkociti iz limfocitne linije pri zdravih ljudeh, ki živijo v kostnem mozgu in bezgavkah) postanejo rakave, ki se nekontrolirano množijo in izpodrivajo zdrave celice.

Akutna limfoblastna levkemija ni le najpogostejša vrsta levkemije pri majhnih otrocih, temveč tudi najpogostejša vrsta otroškega raka. Incidenca bolezni je 30-40 na 1 milijon otrok na leto. Najpogosteje napade med 2. in 4. letom starosti.

Akutna limfoblastna levkemija - vzroki

Akutno limfoblastno levkemijo povzroča disfunkcija različnih genov. Posledično pri otrocih z različnimi kromosomskimi sindromi (npr. S trisomijo 21. kromosoma ali Downovim sindromom) najdemo povečano nagnjenost k razvoju akutne limfoblastne levkemije. Ljudje s sindromi, kot sta ataksija-telangiektazija ali Fanconijeva aplastična anemija, so tudi bolj izpostavljeni tveganju za razvoj te oblike levkemije kot pri zdravih ljudeh. Poudariti je treba, da v večini primerov bolezen ni dedna in obstaja majhna verjetnost, da se bo ponovila pri sorojencih.

Akutna limfoblastna levkemija - simptomi

Simptomi akutne limfoblastne levkemije niso zelo specifični in se pojavijo v povprečju 2 do 6 tednov pred pravilno diagnozo.

Najpogostejši simptom akutne limfoblastne levkemije (pojavi se pri približno 99,5% bolnikov) je bledica. Pogosta je tudi vročina (v povprečju 85,5% primerov), pa tudi utrujenost in splošna šibkost. Poleg tega lahko obstajajo:

• pomanjkanje apetita
• razjede v ustih in drugi znaki okužb v ustih, ušesih, nosu in grlu, ki z zdravljenjem ne izginejo
• krvavitve in ekhimoza na koži in sluznicah
• kostne in periartikularne bolečine (redke)

Poleg tega je pri nekaterih bolnikih (približno 30% primerov) mogoče čutiti povečane bezgavke ter povečana jetra in vranico.

To vam bo koristilo

Vrste akutne levkemije

• akutna limfoblastna levkemija (VSE - akutna limfoblastna levkemija), pogostejši pri otrocih
• akutna mieloična levkemija (nelimfoblastna - AML, tj. akutna mieloična levkemija), ki je prevladujoč pri odraslih
• nediferencirana levkemija (AUL - nediferencirana levkemija)
• akutna mešana levkemija (akutna mešana levkemija)
• mielosarkom (SM - sarkom mielocitica)

Akutna limfoblastna levkemija - diagnoza

Odvzame se celotna krvna slika, ki kaže anemijo, trombocitopenijo in granulocitopenijo (kadar je število granulocitov - vrsta belih krvnih celic - pod normalno). Genetske spremembe so osnova za transformacijo neoplastičnih celic, zato je genetsko testiranje zelo pomembno pri bolnikih z akutno levkemijo. Končna diagnoza se postavi na podlagi testa brisa kostnega mozga.

PREBERITE ŠE >> Otroci in rak - vzroki, diagnoza, zdravljenje raka pri dojenčkih in otrocih

Zdravnik mora preveriti, ali zgornji simptomi ne kažejo na virusne bolezni (nalezljiva mononukleoza in citomegalija). Vredno je vedeti, da lahko vročina in periartikularna bolečina ter nenormalni rezultati testov (pospešena stopnja sedimentacije eritrocitov - ESR) povzročijo napačno diagnozo juvenilnega revmatoidnega artritisa ali revmatične mrzlice.

Akutna limfoblastna levkemija - zdravljenje

Kemoterapija se uporablja za zdravljenje akutne limfoblastne levkemije. Odmerek je izbran glede na npr. od starosti in preteklih bolezni. Na žalost zdravila ne uničujejo le rakavih belih krvnih celic, ampak tudi zdrave, zato je bolnikova imunost znatno zmanjšana ali odsotna. Zato je treba med zdravljenjem biti še posebej previden glede higiene, saj lahko tudi najmanjša okužba resno ogrozi zdravje in življenje bolnika.

Pri nekaterih bolnikih je možna presaditev kostnega mozga. Je najučinkovitejše sredstvo za zdravljenje akutne limfoblastne levkemije, vendar ima nekaj tveganj, zato bi ga lahko imeli le bolniki, ki bi lahko imeli največ koristi od tega zdravljenja. Tudi če je bolnik upravičen do presaditve, mora najprej prejeti kemoterapijo za odpravo bolezni. Tako presaditev kostnega mozga dopolnjuje kemoterapijo.

PREVERITE >> Kako postati darovalec kostnega mozga

Bibliografija:

Onkologija in otroška hematologija, uredili Chybicka A., Sawicz-Birkowska K., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Varšava 2008.

Preberite tudi: Limfocitna levkemija (CLL) - vzroki, simptomi in zdravljenje KRVNE BOLEZNI: anemija, policitemija, levkemija, hemofilija Kronična mieloična levkemija: vzroki, simptomi, zdravljenje, prognoza