Opredelitev
Koksartroza je poseben izraz, ki označuje osteoartritis kolka, na ravni koksofemoralnega sklepa med medenico in stegnenico. Po kolenu je najpogostejša lokacija osteoartritisa. Osteoartritis je degenerativna bolezen hrustanca, ki je odgovorna za zmanjšanje artikularne površine, ki se nahaja med dvema kostoma. Koksartroza je lahko primitivna in se ponavadi pojavi okoli 55. leta / 60. leta ali je sekundarna v primerjavi s predhodno obstoječo anomalijo na ravni kolka. V zadnjem primeru se manifestira prej in je njegov razvoj na splošno hitrejši.
Simptomi
Za koksartrozo so značilni naslednji simptomi:
- Bolečina, ki se nahaja v dimljah, ki se lahko projicira proti stegnu;
- Bolečina se ponavadi sproži z gibanjem in se izboljša s počivanjem kolkov;
- Občutek boleče togosti zjutraj ob prebujanju, ki se v nekaj minutah zmanjša;
- Hoja povečuje bolečino in možnosti za gibanje se postopoma zmanjšujejo.
Diagnoza
Na diagnozo osteoartritisa kolka sumimo z opisom bolečine, ki nam jo daje bolnik; Izpit kolka bo potrdil hipotezo. Med izpitom so mobilizacije boleče in možnosti gibanja se zmanjšajo glede na drugi kolk. Naredili bomo rentgen medenice in kolka, ki nam bo omogočil potrditev diagnoze. Rentgen bo omogočil primerjavo zgibnih površin obeh bokov in bo pokazal vpenjanje prostora med zgornjim delom stegnenice in acetabulumom ali koktajlom medenice, s katerim je artikulirana glava stegnenice.
Zdravljenje
Ko se diagnoza z gotovostjo potrdi, je medicinsko zdravljenje usmerjeno predvsem v zmanjšanje bolečine in lajšanje pacienta. Gre tudi za zmanjšanje tveganja bolečih gibov z uporabo trsa ali izogibanja določenim gibom. Analgetična ali protivnetna zdravila so koristna v času bolečih izbruhov, pa tudi pri rehabilitaciji pri fizioterapevtu. Kirurško zdravljenje nepravilnosti lahko zmanjša ali prepreči evolucijo v smeri osteoartritisa. Kadar bolečine ne moremo nadzorovati in v primeru napredovalega osteoartritisa, lahko razmišljamo tudi o operaciji s postavitvijo celotne kolčne proteze ali PTH.
Preprečevanje
Znana malformacija kolka ali debelost sta dejavnika, ki ugodno vplivata na nastanek osteoartritisa. Malformacije ni mogoče preprečiti, vendar jo je mogoče natančno spremljati in preventivno kirurško zdraviti. Nadzor telesne mase preprečuje nastanek osteoartritisa.
