Tudi če imate odličen vid, je vredno občasno obiskati oftalmologa in opraviti pregled oči. Katere teste lahko opravite v sodobni oftalmološki ordinaciji?
Vrsta očesnega pregleda je vedno odvisna od razloga, zaradi katerega smo obiskali oftalmologa. Če so z leti "naše roke prekratke", za branje drobnega tiska zadostuje preprost pregled oči. Situacija je drugačna, ko oči začnejo trpeti zaradi sistemskih bolezni, kot sta diabetes ali ateroskleroza.
Osnovni očesni testi
- Računalniški pregled oči temelji na oceni ukrivljenosti roženice in okvare vida. Preiskava vam omogoča, da ocenite učinkovitost očesa kot optične naprave in ugotovite napako, ki jo ima. Vendar se morate zavedati, da takšen test ne omogoča vedno, da izberete prava očala. To je iz več razlogov. V prvi vrsti imajo mladi močne očesne mišice, ki moč očesa prilagodijo razdalji, ki jo želijo pogledati. Računalniški pregled oči se izvaja brez izklopa teh mišic, kar vpliva na nenatančno oceno okvare vida. Poleg tega mora moč očal ustrezati pričakovanjem pacienta. To pomeni, da oseba, ki je svet videla nekoliko slabo, ne bo nosila očal, ki poudarjajo vse nianse.
- Tlak v očesu se testira s pomočjo tonometra. Oftalmologi najpogosteje uporabljajo avtomatske pripomočke, ki sami izvržejo del zraka. Zrak zadene roženico in jo deformira. Višji je tlak v očesu, težje je deformirati roženico. Druga naprava, ki se uporablja za merjenje tlaka v očesu, je aplacijski tonometer, opremljen s posebno prizmo, ki se približa očesu (je anestezirano) in meri tlak. Test daje odgovor, ali smo v mejah normale (9-20 mmHG) ali ne. Visok očesni tlak ne pomeni nujno razvoja glavkoma, ampak na primer očesne hipertenzije.
- Ostrino vida je treba preizkusiti ob vsakem obisku oftalmologa. Pacient mora prebrati črke s table in prepoznati oblike. Predpostavlja se, da če nekdo prebere 10 od 10 vrstic, ki so vidne na tabli, ima popolno ostrino vida. Po oceni daljinskega vida se oceni ostrina bližnjega vida, to je sposobnost branja drobnega tiska. Običajno po 40. letu večina ljudi potrebuje očala za branje (sama napaka se imenuje presbiopija ali daljnovidnost). Med 40. in 65. letom v povprečju zamenjamo okularja vsakih 3-5 let, ker se okvara vida poslabša. Večina ljudi, starih približno 65 let, za branje uporablja okpara + 3,5–4 dioptrije
- Pregled celotnega očesa se opravi z razrezano svetilko (biomikroskop). Naprava vam omogoča ogled celotnega očesa. Najprej se oceni stanje sprednjega dela očesa, to je območje od roženice do leče. Če želi zdravnik pregledati tudi očesno dno, režno svetilko opremi z dodatno lečo in tako lahko oceni stanje mrežnice. Za pravilno izvedbo pregleda mora zdravnik razširiti zenico, da oceni spremembe na celotni mrežnici - od njenega začetka (ni vidno brez razširitve zenice) do konca, to je vidnega živca. Optični živec je sestavljen iz živčnih vlaken mrežnice. S pregledom očesnega očesa je mogoče prepoznati tudi številne sistemske bolezni, kot sta diabetes in ateroskleroza. Preprosto povedano lahko rečemo, da so spremembe, ki jih oftalmolog opazi na očesnem dnu, prisotne tudi v drugih organih.
Dodatni očesni testi
Če po opravljenih osnovnih preiskavah zdravnik ne more postaviti diagnoze, postavi drugo. To se zgodi tudi, če so imeli pacientovi družinski člani glavkom ali ima pacient visok tlak v očesu, spremembe na vidnem živcu ali druge moteče simptome.
- Test vidnega polja določa občutljivost optičnega živca. Sestavljen je iz gledanja svetlobnih dražljajev različne jakosti. Pri šibkem vidnem živcu bo pacient videl le močno svetlobo in ne šibkejše. Rezultati so povezani z uveljavljenimi starostnimi normami. Zmanjšana občutljivost optičnega živca pomeni bolezen. Omejitev vidnega polja lahko kaže tudi na možgansko bolezen, na primer tumor hipofize.
- Pregledi očesnih slik (HRT, GDX, OTC) so zelo sodobna tehnika pregleda posameznih odsekov očesnih tkiv, npr. Mrežnice, optičnega diska, roženice. Preizkus se opravi ob sumu na glavkom, makularno degeneracijo (AMD), diabetične spremembe mrežnice ali raka. Je izredno natančen in omogoča zaznavanje tudi najmanjših nepravilnosti v strukturi očesa.
- Ultrazvok očesa, imenovan ultrazvok A (A za amplitudo), vam omogoča, da vidite, kaj se dogaja za očesom, torej v očesni duplici. Preskus se opravi tudi, kadar z režno svetilko ni mogoče diagnosticirati pacienta. To je na primer primer, če bolnik zaradi sive mrene ali endosperma roženice ne more pogledati v oko. Ultrazvok kaže spremembe na mrežnici, kot so odmik ali solza mrežnice, očesni tumorji, kapi, glavkomatske spremembe na vidnem živcu. Z ultrazvokom A se izbere tudi ustrezna leča za bolnika, ki jo je treba zamenjati, na primer zaradi sive mrene. Zapis ultrazvoka A je nekoliko podoben EKG-ju, kjer ima vsak naklon rekordne črte svoj pomen in pomeni, na primer vrsto tkiva, njegovo konsistenco ali vaskularnost.
- Pregled širokokotnega očesnega dna je najsodobnejša metoda pregleda, ki se uporablja v oftalmologiji. Prejšnje naprave so omogočale fotografiranje majhnega območja mrežnice v območju približno 50 stopinj. Od tega leta je mogoče fotografirati 200-stopinjsko območje mrežnice. Zahvaljujoč novi tehnologiji lahko zdravnik med enim pregledom pregleda oko od začetka mrežnice do vidnega živca.
Opomba, novo! Naprava za pregled sestave solz bo kmalu na voljo v oftalmoloških pisarnah. Aparat bo ljudem, ki trpijo zaradi sindroma suhega očesa, pomagal veliko učinkoviteje.
mesečni "Zdrowie"
