Urinska litijaza in operativni posegi: Perkutana nefrostolitototomija

Zdravljenja z nefritičnimi kolikami olajšajo ljudi, ki so žrtve in v veliki večini primerov omogočajo evakuacijo enega ali več sečnih kamnov, ki so odgovorni za urinsko litiazo. Vendar pa je včasih treba razmišljati o kirurškem posegu, še posebej, kadar so kamni preveč obsežni.

Spodaj pojasnjujemo, kaj je perkutana nefrostolitotomija (ali nefrolitototomija).

Opredelitev

Perkutana nefrostolitotomija je kirurška tehnika, ki jo predlagajo ljudem, ki imajo obsežne in sečne kamne, ki merijo več kot 2 cm.

Opis

Perkutana nefrostolitototomija je sestavljena iz uvajanja medicinskega instrumenta v obliki majhne cevke na ravni ledvic, ki omogoča odstranitev očesnega tkiva perkutano. Kirurg ustvari majhen tunel s premerom približno enega centimetra med kožo in ledvico, nato pa skozi ledvico skozi kožo vnese majhno napravo, ki omogoča vizualizacijo ledvičnih votlin, pa tudi drobi kamne.

Obstoječi izračuni so popolnoma izvlečeni ali razdrobljeni, odstranijo jih v več kosih, če so preveč obsežni. Kosi izračunov se nato analizirajo.

Anestezija

Ta poseg potrebuje splošno anestezijo. Običajno je potrebna 4 ali 5 dnevna hospitalizacija.

Operativne posledice

Med postopkom se lahko pojavijo bolečina, hematurija in urinska okužba.

Bolečine

Pojav bolečine je lahko posledica odstranjevanja drobcev kamnov, ki se odstranijo z naravnimi potmi. Te bolečine so lahko podobne tistim, ki jih povzroča nefritična kolika.

Hematurija

Nekaj ​​dni po operaciji se lahko pojavi rahla hematurija.

Vročina in okužba sečil

Med posegom se pogosto pojavi nizka telesna temperatura, približno 38 ° C. Za iskanje okužbe z urinom in predpisovanje antibiotikov se lahko predlaga ECBU.

Zapleti

V redkih razmerjih se lahko pojavijo urinska fistula ali poškodba bližnjih organov.

Nujnost

Pomembno je, da se ob pojavu pomembne hematurije, povišane temperature, višje od 38, 5 stopinj, urinskih izločkov, ki se pojavijo v ledvenem predelu ali kadar so bolečine zaradi nefritičnih kolik, preveč silovite.