Lichen planus: vzroki, simptomi in zdravljenje

Lichen planus je srbeč, raven, večkoten, vijoličastih grudic. Lichen planus lahko prizadene kožo, sluznice (npr. V ustih), pa tudi lasišče, nohte in genitalije. Oralne lezije so še posebej nevarne, ker lahko privedejo do razvoja raka ustne votline. Kateri so vzroki in simptomi lišajev. Kakšno je zdravljenje te bolezni?

Lichen planus (rdeči lišaj, latinsko. lišaj planus, lišaj ruber, lichen planus, LP) je kronična bolezen kože, sluznice, lasišča in nohtov. V teh krajih se pojavijo značilni izbruhi, ki jih na srečo ni mogoče okužiti.

Lichen planus ni nalezljiv.

Lichen planus je prisoten v 0,1-2,2 odstotka. odrasla populacija, običajno med 30 in 60 leti, pogosteje pri ženskah kot pri moških.

Kazalo

1. Lichen planus: vzroki in dejavniki tveganja
2. Lichen planus: simptomi
3. Lichen planus: zdravljenje
4. Lichen planus: zdravljenje na domu

Lichen planus: vzroki in dejavniki tveganja

Vzroki bolezni niso znani. Verjamejo, da na razvoj lišajev vpliva avtoimunske bolezni (ko celice imunskega sistema napadejo svoje telo).

Pogosto se pojavi pri ljudeh, ki jim je bila diagnosticirana ciroza jeter, hepatitis ali diabetes.

Lezije, značilne za lišaj, najdemo tudi pri bolezni presadka proti gostitelju (GVHD).

Zdravila so lahko drugi dejavniki, ki sprožijo bolezen, vključno z:

• penicilamin
• zlate soli
• arzen
• metildopa
• para-aminosalicilna kislina (PAS)

Lichen planus: simptomi

Simptomi lišaja so odvisni od tega, kateri del telesa prizadene bolezen:

• koža - simetrične, modro-rdeče kepe velikosti 1-3 mm z bleščečo površino. Ogledate si lahko majhne bele črte, imenovane Wickhamove črte. Mehurji in mehurji so manj pogosti. Teh sprememb je lahko le nekaj ali več deset. Izbruhe spremlja značilno srbenje kože (drgnjenje kože, ne praskanje, prinaša olajšanje). Izpuščaji se najpogosteje pojavijo na koži zapestja, križu, gležnjih in teletih;
• poraščeno lasišče - pordelost in draženje, majhne kepe, drobni lasje ali brez njih, brazgotine (brazgotinjenje alopecije);
• ustna votlina - spremembe v obliki bele mreže, ki se nahaja na notranji strani lic. Obstajajo tudi primeri, ko se lišaj planus pojavi na jeziku, ustnicah in dlesni. Spremljevalni simptomi lahko vključujejo pordelost in oteklino, luščenje sluznice na dlesni in boleče razjede, ki lahko povzročijo pekoč občutek;
• nohti - dolge, rumenkaste brazde, izgube na nohtni plošči, njeno postopno sekanje.Nohtna plošča lahko celo izgine;
• genitalije - pri ženskah je značilno srbenje vulve, ki ga spremlja odebelitev kože na tem območju in belkaste kepe;

Peroralni lišaj povečuje tveganje za nastanek raka ustne votline

Lichen planus ne velja za predrakavo bolezen, če pa na ustni sluznici pride do kakršnih koli sprememb, se tveganje za nastanek neoplastičnih lezij na njihovem mestu poveča petkrat. V tem primeru lahko na razvoj raka ustne votline do neke mere vpliva dolgotrajno vnetje. Po mnenju nekaterih raziskovalcev je lokacija izbruhov na jeziku in erozivna oblika še posebej neugodna.

Lichen planus: zdravljenje

Ker vzroki za lišaj niso znani, se za lajšanje simptomov bolezni uporablja le simptomatsko zdravljenje.

Pacientu dajemo antihistaminike, ki vključujejo pomirjajo srbenje.

Ko se spremembe poslabšajo ali trajajo dlje časa, lahko damo zmerne odmerke glukokortikosteroidov.

Uporabite lahko tudi fototerapijo (PUVA), to je tretma za posvetlitev kože z uporabo svetlobe. Nasprotno pa se pri oblikah lišajev, ki so odporne na zdravljenje, dajejo ciklosporin in retinoidi.

Lokalno zdravljenje je uporaba steroidnih mazil za zmanjšanje otekline in pordelosti.

Lichen planus: zdravljenje na domu

Preizkušena domača metoda za lišaj v ustih je izpiranje z na primer slezom ali lanenim semenom. Poleg tega je treba iz jedilnika izključiti:

• začinjena hrana
• agrumi in njihovi sokovi (npr. pomaranča ali grenivka)
• paradižnik in jedi na njihovi osnovi (omake in kečap)
• čips in drugi izdelki, ki vsebujejo sol
• tudi pijače, ki vsebujejo kofein (kava, čaj in kola)

Te vrste izdelkov lahko poslabšajo simptome bolezni ustne votline.

Če se na koži pojavijo spremembe, lahko hladen obkladek ali kopel v ovseni kaši olajša.

Preberite tudi:

• Nalezljivi impetigo
• Eritroderma ali eksfoliativni dermatitis
• Vnetje folikla