Toplo pozdravljam. Pred nekaj tedni se je izkazalo, da ima moja mati VIN I. Sprememba se zgodi na meji sramnih ustnic in dimelj. Polip Papilloma panoepitheliale je bil izrezan iz nožnice. Zelo sem zaskrbljen in zato imam veliko vprašanj. Prosim odgovori. 1. Mami so predpisali le mazilo Ovestin in testosteron, ali ni dovolj? Prebral sem, da se uporabljajo protivirusna zdravila, kot pri kondilomih, laserska ablazija (kje sploh?) 2. Ali bi bilo bolje lezijo izrezati, dokler se že ni spremenila v invazivno obliko? Sprememba je približno 5 cm / 1 cm, ali je morda izrez celo potreben? Če je odgovor pritrdilen, je celotna vulva? Kaj pa nožnica, saj je tam tudi sprememba, odvisna od HPV? 3. Ali je cepljenje proti HPV zdaj smiselno? Moj prijatelj se je cepil po pojavu kondilomov, torej po okužbi s HPV. Bi bilo torej cepljenje v tem primeru upravičeno? 4. Ali je vredno opraviti test HPV DNA, da se vprašamo, za katero vrsto virusa gre? 5. Ali njegovo stanje (prisotnost virusa HPV) ogroža druge, tj. Člane gospodinjstva, ljudi v bazenu itd.? 6. Ali obstaja res majhno tveganje, da bi VIN postal invaziven? 7. Ali obstajajo centri, specializirani za bolezni vulve? Hvaležen bom za vaš odgovor, moram priznati, da sem izredno zaskrbljen, še posebej, ker je lečeči zdravnik celotno situacijo predstavil v črni luči in po mojem mnenju zdravljenje ni primerno za resnost bolezni. Lep pozdrav.
Svetujem vam, da se pogovorite s svojim zdravnikom o materinem zdravju, zdravljenju in prognozi. Na številna vaša vprašanja ne morem odgovoriti, ker pacienta nisem pregledal. Lahko samo zapišem, da cepljenje nima smisla (kot lahko le ugibam), da je mati stara več kot 50 let, vaš prijatelj pa je bil veliko mlajši, ker je ne bi zaščitil pred okužbo. Do zdaj farmakološkega zdravljenja papiloma virusa ni bilo. Lahko zaspite s postopkom, ki je videti kot polip (ne vem, ali ga ima mama), vendar virusne okužbe ne pozdravi. HPV se širi z neposrednim stikom in se ga je treba izogibati. Tveganje za nastanek raka iz VIN I je majhno. Prosite lokalnega zdravnika za centre, specializirane za zdravljenje bolezni vulve.
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Barbara GrzechocińskaDocent na oddelku za porodništvo in ginekologijo na Medicinski univerzi v Varšavi. Zasebno sprejemam v Varšavi na ul. Krasińskiego 16 m 50 (prijave so na voljo vsak dan od 8. do 20. ure).