Koronavirusi - simptomi, zdravljenje, preprečevanje okužb

Koronavirusi so patogeni, ki najpogosteje povzročajo simptome okužb dihal. Pri odraslih je običajno neškodljiv prehlad, pri otrocih, starejših in imunsko oslabelih pa lahko koronovirusi privedejo do razvoja življenjsko nevarne bolezni. Med koronavirusi sta doslej ločili dva smrtonosna virusa - SARS-CoV in MERS-Cov.

Koronavirusi so patogeni, ki povzročajo okužbe dihal in prebavil pri ljudeh in živalih. Prve omembe koronavirusov, ki povzročajo človeške okužbe, segajo v šestdeseta leta, ko so odkrili dva patogena - HCoV-229E in HCoV-OC43, ki povzročita blag prehlad, ki sam po sebi izgine v nekaj dneh. Znani so tudi smrtonosni virusi SARS-CoV in MERS-Cov. Januarja 2020 je bil imenovan nov tip koronavirusa - 2019-nCoV. Bolezen so prvič odkrili v kitajskem mestu Wuhan.

Kazalo

1. Koronavirusi - kako se okužite?
2. Koronavirusi - simptomi okužbe
3. Koronavirusi - diagnostika
4. Koronavirusi - zdravljenje
5. Koronavirusi - kako preprečiti okužbo?
6. Koronavirusi pri otrocih
7. Koronavirusi - zgodovina

Koronavirusi - kako se okužite?

Virus SARS-CoV se je v človeški populaciji pojavil kot posledica prenosa z netopirji, vmesni gostitelji pa so lahko tudi druge živali, kot so buče in rakunski psi. Območje, ki ga ogroža virus SARS-CoV, je Jugovzhodna Azija.

Po drugi strani naj bi bile kamele najverjetnejši vir virusa MERS-CoV za ljudi. Virus lahko najdemo v izločkih dihal, blatu, urinu in mleku okuženih živali. Stik s temi izločki lahko prenaša okužbo. Podjetje MERS-CoV se prodaja na Bližnjem vzhodu. Primeri so zabeleženi v

• Savdska Arabija,
• Združeni arabski emirati,
• Oman, Katar,
• Iran,
• Bahrajn,
• Jordanija,
• Kuvajt,
• Libanon,
• Egipt
• Jemnu.

Koronavirus 2019-nCoV lahko ujamete z neustrezno higieno: ne umivanje rok z milom in vodo pred in po obroku ter po vrnitvi domov od zunaj. Nevaren je tudi stik z neznanimi in potencialno nevarnimi živalmi ter neprevidna priprava obrokov, zlasti mesa.

Pod določenimi pogoji se virusi SARS-CoV, MERS-CoV in 2019-nCoV lahko prenašajo od osebe do osebe - med ljudmi, ki so v tesnem stiku z bolnimi, vključno z družino, zdravstvenimi delavci in drugimi bolniki. Tudi druge različice koronovirusov se lahko širijo od osebe do osebe.

Koronavirusi - simptomi okužbe

Pri odraslih koronavirusi HCoV-229E in HCoV-OC43 povzročajo razmeroma blago okužbo, pri kateri se pojavijo tipični simptomi prehlada, predvsem rinitis (izcedek iz nosu), v posameznih primerih pa kašelj. Običajno simptomi trajajo do enega tedna in nato spontano izginejo.

Simptomi zbolevanja za virusom Wuhan (2019-nCoV) vključujejo vročino, kašelj in težko sapo. Rentgen prsnega koša je pokazal značilne značilnosti virusne pljučnice z difuznimi dvostranskimi infiltrati.

Okužbe s človeškimi koronavirusi so sezonske narave, najvišje pa so pozimi in zgodaj spomladi.

Koronavirusi - diagnostika

Osnovne diagnostične metode vključujejo:

• razgovor s pacientom - če ima zgoraj omenjeno simptome okužbe, vprašajte, ali je bil v zadnjih 10 dneh na območju, kjer je prisoten virus SARS-Cov ali MERS-CoV, vključno z letališčem, in v 10 dneh tesen stik z bolno ali samo osumljeno osebo
• Rentgenska in računalniška tomografija prsnega koša
• Krvne preiskave

Koronavirusi - zdravljenje

Zaenkrat še ni zdravil za boj proti tem nevarnim virusom. Trenutno se pri okužbah z MERS-CoV uporabljajo nedokazana zdravila, odobrena za uporabo pri drugih indikacijah. Poskušajo se na primer uporabiti interferon v kombinaciji z lopinavirjem in ritonavirjem, zdravili, odobrenimi za uporabo pri okuženih z virusom HIV. Izbira teh zdravil temelji predvsem na izkušnjah epidemije SARS-CoV.

Koronavirusi - kako preprečiti okužbo?

Da bi preprečili okužbo:

• izogibajte se stikom z bolnimi ljudmi
• upoštevajte pravila osebne higiene, vključno s pogostim umivanjem rok z milom in vodo
• med potovanjem si priskrbite antibakterijski gel za roke ali zalogo enkratnih robčkov, nasičenih z alkoholno raztopino
• izogibajte se dotiku oči, ust, nosu z onesnaženimi rokami
• upoštevajte higienska pravila dihanja (pri kašljanju in kihanju nos in usta pokrijte z robčkom za enkratno uporabo)
• izogibajte se vsakemu stiku z živalmi (domačimi, domačimi in divjimi) in njihovimi blatom, zlasti na potovanjih v tujino

Poleg tega bi morali turisti na spletni strani SZO prebrati informacije o opozorilih za ljudi, ki potujejo v države, kjer je prisoten virus MERS-CoV.

Koronavirusi pri otrocih

Pri otrocih, starejših in ljudeh z oslabljeno imunostjo lahko ti patogeni povzročijo hudo akutno bolezen (vključno z bronhitisom, subglotičnim laringitisom, pljučnico).

Virusa HCoV-NL63 in HCoV-HKU1 povzročata podobne okužbe kot seva 229E in OC43.

Nasprotno pa se okužba s SARS-CoV začne z visoko vročino (> 38 ° C), ki jo spremljajo: suh kašelj, driska, težave z dihanjem in glavoboli, bolečine v mišicah in sklepih. Približno 20 odstotkov pri bolnikih se razvije akutna dihalna odpoved, ki je lahko usodna.

V primeru okužbe z MERS-CoV so simptomi na začetku nespecifični in vključujejo na primer vročina, mrzlica, glavobol, kašelj, težko dihanje in bolečine v mišicah. Poleg tega so lahko vneto grlo, slabost, bruhanje, omotica, driska in bolečine v trebuhu. V naslednji fazi bolezni se razvije pljučnica, ki lahko povzroči smrt. Pri bolnikih so pogosto opazili tudi ledvično okvaro. Simptomi koronavirusa 2019-nCoV so podobni.

Koronavirusi - zgodovina

Šele leta 2002 se je na Kitajskem pojavila smrtonosna različica koronavirusa - SARS-CoV, ki povzroča hud akutni respiratorni sindrom (vrsta atipične pljučnice), pozneje imenovan SARS (hud akutni respiratorni sindrom). Po podatkih WHO se je med epidemijo SARS (od novembra 2002 do julija 2003) po vsem svetu zgodilo skupno 8.422 primerov SARS, od katerih se je 916 končalo s smrtjo.

Ta epidemija je prispevala k identifikaciji in opisu drugih, a manj nevarnih človeških koronavirusov - HCoV-NL63 (alfa-koronavirus) in HCoV-HKU1 (beta-koronavirus).

Druga smrtonosna oblika koronavirusa - virus MERS-CoV (Bližnji vzhodni respiratorni sindrom) - je bila odkrita leta 2012. Tako kot virus SARS-CoV povzroča hudo pljučnico, vendar je veliko bolj nevaren, ker povzroča tudi akutno odpoved ledvic. Po podatkih SZO je bilo od odkritja virusa MERS-CoV leta 2012 do 26. avgusta 2016 po vsem svetu 1800 laboratorijsko potrjenih primerov okužbe z MERS-CoV, vključno z najmanj 640 smrtnimi primeri.

Virus 2019-nCoV se kaže kot težko dihanje, zvišana telesna temperatura in povzroča tudi pljučne infiltrate in pljučnico. Njegovi viri še niso znani, lahko pa mutira v nevarnejše oblike in se hitro širi. med ostalimi z letalskim prevozom, zato uvedeno v nekaterih državah, vključno z Japonska, ZDA, Južna Koreja, preverja potnike s Kitajske na letališčih.

Bibliografija:

1. Pyrć K., Človeški koronavirusi, "Postępy Nauk Medycznych" 2015, št. 4b
2. Državna sanitarna inšpekcija