Kirurška histeroskopija je endoskopski kirurški poseg, ki vam omogoča, da na notranji strani maternice na minimalno invaziven način odstranite polipe, miome ali intrauterine adhezije. Priprava, potek in zapleti po operativni histeroskopiji.
Kirurška histeroskopija se izvaja pri zdravljenju nepravilnosti, odkritih med diagnostično histeroskopijo. Postopek lahko izvedemo takoj po diagnostični histeroskopiji ali ob drugem času, če so potrebni dodatni testi ali priprava bolnika. Kirurška histeroskopija se, tako kot vse intrauterine operacije, izvaja v zaščiti z antibiotiki, uporablja se tudi antikoagulantna profilaksa in včasih tudi anti-rastna profilaksa.
Poslušajte o operativni histeroskopiji. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Kdaj se uporablja operativna histeroskopija?
Kirurška histoskopija se uporablja pri:
- odstranitev polipov endometrija
- odstranjevanje submukoznih fibroidov
- zdravljenje močne menstruacije ali krvavitve iz maternice z uporabo metod uničenja endometrija
- zdravljenje benignih izrastkov sluznice s tehniko resekcije endometrija
- odstranjevanje intrauterinih adhezij
- odstranitev materničnega septuma in drugih redkih materničnih napak (maternica v obliki črke T, oviran preostali rog v maternici)
Kirurška histeroskopija: priprava na operacijo
Pred operativno histeroskopijo se hormonsko zdravljenje običajno uporablja 2 do 4 tedne za zmanjšanje debeline materničnih sten in / ali za zmanjšanje volumna mioma. Poleg tega se pred posegom opravi citološki pregled in preskus čistosti nožnice - nato lahko zdravnik priporoči uporabo vaginalnih globul več dni pred posegom, da se zmanjša bakteriološka kontaminacija nožnice. Operativna histeroskopija se izvaja na začetku cikla, vendar po prenehanju menstrualne krvavitve. 6 ur pred postopkom ne smete jesti, piti, žvečiti žvečilnih gumijev ali jemati nobenih zdravil.
Operativna histeroskopija: tečaj
Kirurška histeroskopija se izvaja v splošni anesteziji. Pacientu damo v kanilo, skozi katero bomo dajali potrebna sredstva med postopkom. Histeroskop, ki se uporablja med operacijo, ima večji premer od tistega, ki se uporablja pri diagnostični histeroskopiji. Opremljen je s kanalom, skozi katerega zdravnik uvede mikroorodja. Rezektoskop se uporablja za odstranjevanje polipov, fibroidov, adhezij ali septuma. Običajno lahko zapustite bolnišnico v 3 urah po posegu, čeprav se v utemeljenih primerih ta čas lahko podaljša na 24 ur.
Operativna histeroskopija: zapleti
Tudi operativna histeroskopija kot katera koli druga metoda pomeni tveganje za zaplete, čeprav so v njenem primeru res redki. Tveganje za zaplete se poveča v primeru odstranitve velikih fibroidov, ki prodrejo globoko v maternično mišico, pa tudi prirojenih materničnih okvar ali deformacij po predhodnih operacijah in posegih. To so lahko krvavitve, okužbe ali ruptura maternice, ki zahtevajo laparoskopski poseg ali celo odpiranje trebušne stene.