Hipomagneziemija (pomanjkanje magnezija): vzroki, simptomi, zdravljenje

Hipomagneziemija je pomembno pomanjkanje magnezija v telesu. O hipomagneziemiji govorimo, ko raven magnezija pade pod 0,65 mmol / l. Magnezij ima v našem telesu številne funkcije, vključno z enim najpomembnejših dejavnikov, potrebnih za pravilno delovanje kosti in znotrajcelične energetske procese. Kljub temu je bila vloga magnezija v zadnjem času precenjena, verjame se, da vpliva na koncentracijo, učenje in duševno stanje. Ugotoviti je treba, v katerih procesih je ta element bistven, kdaj lahko pride do pomembnega pomanjkanja magnezija, kakšni so njegovi simptomi in kako se zdravi hipomagneziemija.

Kazalo

1. Hipomagneziemija: vzroki
2. Hipomagneziemija: simptomi
3. Hipomagneziemija: diagnoza
4. Hipomagneziemija: zdravljenje
5. Vloga magnezija
6. Magnezij in prehrana

Hipomagneziemija je nezadostna količina magnezija v človeškem telesu, ugotovijo jo, ko koncentracija tega elementa v serumu pade pod 0,65 mmol / l.

Vsebnost magnezija v človeškem telesu je ocenjena na približno 1000 mmol ali več kot 24 gramov. Dnevna potreba znaša približno 0,2 mmol / kg telesne teže, tj. V povprečju 14 mmol, medtem ko običajna, uravnotežena prehrana zagotavlja povprečno 20 mmol na dan, kar v celoti pokriva potrebe odraslega, zdravega človeka.

Ledvice v največji meri uravnavajo njegovo izločanje.

Magnezij je večinoma znotrajcelični in je tukaj eden glavnih kationov. Manjša količina se pojavi v plazmi, kjer je normalna koncentracija tega elementa 0,65-1,2 mmol / l, od tega je 1/3 vezana na albumin, ostalo je v ionizirani obliki ali kot anorganske spojine.

Magnezij je element, ki v našem telesu opravlja številne funkcije, ki so ključne z vidika znotrajcelične presnove in prenosa dražljajev v živčnem sistemu.

V zadnjem času je bila vloga magnezija pri pojavu številnih simptomov precenjena, zato si velja zapomniti, da so simptomi, katerih pojav je nedvomno povezan s pomanjkanjem magnezija, srčne aritmije in motnje živčne razdražljivosti.

Vzrok za te motnje pa so lahko tudi druga stanja in če je vzrok hipomagneziemija, nastanejo, če je pomanjkanje tega elementa hudo.

Hipomagneziemija: vzroki

• pomanjkanje magnezija v prehrani
  
  
• malabsorpcija, ki vodi do pomanjkanja različnih elektrolitov in številnih hranil, vključno z magnezijem, npr. bolezni tankega črevesa - sindrom kratkega črevesja, vnetja, bolezni mezenteričnih arterij; manj pogosto lahko pomanjkanje magnezija povzroči pretirana uporaba zaviralcev protonske črpalke, ki se uporabljajo na primer pri zdravljenju razjed na želodcu
  
• prekomerna izguba ledvic:

- prirojene tubulopatije (ledvične bolezni, pri katerih je oslabljena reabsorpcija ali izločanje v ledvičnih tubulih, na primer: Gitelmanov sindrom, Bartterjev sindrom, družinska hipomagneziemija s hiperkalciurijo, hipomagneziemija s sekundarno hipokalcemijo, mutacija, ki aktivira kalcijeve receptorje)

- Hormonske motnje: primarni hiperaldosteronizem (hiperfunkcija nadledvične žleze)

- elektrolitske motnje: hiperkalciemija (presežek kalcija), hipokalemija (pomanjkanje kalija)

- uporaba nekaterih zdravil: diuretiki, nekateri antibiotiki (aminoglikozidi), kemoterapevtiki (cisplatin, amfotericin B, ciklosporin, takrolimus)

• prekomerna izguba skozi prebavni trakt: driska, bruhanje, zdravila, ki vežejo magnezij, ki preprečujejo njegovo absorpcijo
  
  
• izločanje magnezija v celice ali v kosti ali znotraj celic - to se zgodi zelo redko, na primer po zdravljenju hiperparatiroidizma, akutnem pankreatitisu ali pri zdravljenju acidoze

Hipomagneziemija: simptomi

Simptomi pomanjkanja magnezija so redki in ne preveč specifični, to pomeni, da se lahko pojavijo pri številnih različnih boleznih, vključno z:

• motnje srčnega ritma, kot je atrijska fibrilacija, ki se pogosto počutijo kot palpitacije ali občutek nepravilnega srčnega utripa
• tresenje mišic, mišična oslabelost, mišični krči
• elektrolitske motnje - pomanjkanje kalija in pomanjkanje kalcija
• spremembe pri snemanju EKG

Ti simptomi se pojavijo pri pomembnem pomanjkanju magnezija, če je njegova koncentracija nekoliko nižja ali na spodnji meji normalnega območja, najpogosteje ni resnih, motečih simptomov.

Vse pogosteje se govori, da hipomagneziemija prispeva k številnim drugim simptomom, ki imajo lahko tudi različne vzroke in za katere ni dokončno dokazano, da je pomanjkanje magnezija vzročni dejavnik. Sem spadajo na primer:

• izguba las
• krhki nohti
• sitnost
• depresija
• motnje spanja
• glavoboli
• migrena

Ker je magnezij na voljo v številnih živilih, je njegovo znatno pomanjkanje redko in je najpogosteje posledica drugih bolezni.

V zadnjem času številni oglasi promovirajo magnezijeve pripravke, ki dajejo številne različne simptome pomanjkanja magnezija, med drugim:

• utrujenost
• pomanjkanje koncentracije
• ali depresivno razpoloženje

Ti simptomi so zelo nespecifični in so lahko posledica ne samo hipomagneziemije, temveč tudi številnih različnih bolezni, na primer bolezni ščitnice ali anemije.

Omeniti velja, da je težko jasno ugotoviti, ali jih povzroča motnja presnove magnezija, predvsem zaradi prej opisanih težav z natančno oceno koncentracije tega elementa v telesu.

Pred jemanjem dodatkov magnezija je vredno biti pozoren na pravilno uravnoteženo prehrano in na ta način začeti dopolnjevati morebitne pomanjkljivosti, vendar začeti voditi bolj zdrav življenjski slog.

Seveda so pri nekaterih boleznih pri celovitem zdravljenju potrebni dodatni odmerki magnezija, v takih primerih zdravnik jasno priporoča dopolnitev tega elementa.

Če zaradi zdravstvenega stanja in kakršnih koli bolezni jemljemo kakšna prehranska dopolnila, je vredno vnaprej obiskati zdravnika, da izključimo pogostejše vzroke motečih simptomov.

Preberite tudi: Hiperkortizolemija in potreba po IGF1 in IGFBP-3 Hiponatriemija (pomanjkanje natrija): vzroki, simptomi in zdravljenje Hipofosfatemija (pomanjkanje fosforja) - vzroki, simptomi, zdravljenje

Hipomagneziemija: diagnoza

Pomanjkanje magnezija je težko diagnosticirati, ker normalna koncentracija v serumu pomanjkanja ne izključuje. To je posledica dejstva, da je ta ion prisoten predvsem v celicah in ga plazma vsebuje majhen odstotek.

Tako se lahko pojavi situacija, ko je količina magnezija v serumu normalna, vendar je znotrajcelična vsebnost prenizka.

Na žalost ne moremo izmeriti koncentracije magnezija v celicah, laboratorijski standardi veljajo za tako imenovani prosti bazen, torej ioniziran magnezij, ki ga vsebuje plazma.

Zato se zgodi, da se ta element ob prisotnosti hipomagneziemije dopolni, kljub ustreznim vrednostim v krvi.

Določena diagnoza hipomagneziemije se postavi na podlagi laboratorijskega testa - določitve koncentracije magnezija v krvi, če količina pade pod 0,65 mmol / l, diagnosticiramo pomanjkanje magnezija.

Poleg določitve koncentracije tega elementa je vedno vredno preveriti koncentracijo preostalih ionov - kalija in natrija ter rezultate gasometrije, da se prepričamo, da je ravnovesje elektrolitov in kislinsko-bazičnih snovi pravilno uravnoteženo, in v primeru motenj ustrezno popravimo.

Ocena 24-urne izgube magnezija v urinu se uporablja manj pogosto, vendar je koristna pri izključitvi ledvičnega vzroka hipomagneziemije.

Če je dnevno izločanje magnezija v urinu nad 1 milimola, to kaže na ledvični vzrok te motnje.

Izjemno uporabljen test, ki vam omogoča prepoznavanje pomanjkanja magnezija s pravilno koncentracijo v serumu, je tako imenovani stresni test, pri katerem se daje kapljica z magnezijem in nato oceni izločanje tega elementa z urinom. Če je izločena količina majhna, to kaže na pomanjkanje magnezija.

Hipomagneziemija: zdravljenje

Tako kot pri drugih elektrolitskih motnjah tudi pri hipomagneziemiji zdravljenje hipomagneziemije temelji predvsem na ugotavljanju vzroka pomanjkanja in njegovem odpravljanju.

Najprej je treba opraviti diagnostiko celotnega ravnovesja elektrolitov, ledvic in v naslednji fazi prebavil in kardiovaskularnega sistema.

Če hipomagneziemija povzroči resne simptome, kot so aritmije ali konvulzije, čim prej napolnite element z dajanjem magnezijevega sulfata.

Če v rutinskih preiskavah krvi odkrijete pomanjkanje magnezija in nimate simptomov, boste morda želeli začeti jemati peroralna zdravila, vendar obstaja nevarnost driske.

Seveda je med terapijo treba spremljati koncentracijo magnezija in drugih ionov ter popraviti možne motnje:

• hipokalemija
• hipokalcemija
• hipofosfatemija

saj lahko hipomagneziemijo naredijo odporno na zdravljenje.

Vloga magnezija

Magnezij izpolnjuje številne funkcije: je katalizator za energetske procese, je del encimov, ki sodelujejo pri glikolizi (prva stopnja celične oksidacije), sodeluje pa tudi pri sintezi nukleinskih kislin, ki so sestavni del DNK, in v procesu translacije, torej sinteze znotrajceličnih beljakovin.

V slednjem postopku magnezijev ion omogoča, da se podenote ribosoma povežejo in sprožijo tvorbo polipeptidne verige. Nič manj pomembna ni vloga tega elementa v sistemu koagulacije oziroma zaviranju tega procesa.

V normalnih pogojih, ko ni krvavitve, magnezijev ion stabilizira trombocite, kar preprečuje njihovo aktivacijo in adhezijo, torej "zlepljanje". To je zelo pomembno, ker lahko konglomerati krvnih celic postanejo embolični material, ki povzroči npr. Možgansko kap.

Poleg tega, ker ima magnezijev ion pozitiven električni naboj, sodeluje pri prenosu signalov v živčnem sistemu, pa tudi pri krčenju srca in skeletnih mišic.

Zaradi vključenosti tega elementa v delo mišic so ena njegovih največjih zalog.

Poleg tega ima magnezij pomembno vlogo pri zagotavljanju ustreznega osmotskega tlaka, zato je eden glavnih (poleg kalija) znotrajceličnih ionov.

Prav tako se je treba spomniti, da je ta element tudi sestavina kosti in so največja zaloga magnezija v človeškem telesu.

Priporočen članek:

Magnezij krepi mišice in pomirja živce

Magnezij in prehrana

Magnezij vsebuje predvsem zeleni del rastlin, to je kislica, špinača ali rdeča pesa, pa tudi bučna semena, kakav, fižol in ajda.

K izgubi magnezija prispeva več dejavnikov: snovi, ki povečajo uriniranje, na primer pitje kave ali alkohola, v tem pogledu manj pogosto stres ali prekomerno potenje.

Vendar ti dejavniki zelo redko povzročajo izgubo magnezija do te mere, da postane vzrok za njegovo pomanjkanje.

Prav tako se je treba spomniti, da so najbolj dragoceni naravni viri magnezija, saj vsebujejo spojine, ki jih ljudje najbolje absorbirajo.

Prehranska dopolnila je treba uporabljati, kadar to, kar jemo, ne vsebuje prave količine tega elementa.

Pri izbiri magnezijevega dodatka je vredno biti pozoren na odstotek in absolutno vsebnost samega elementa, ne njegove spojine, in izbrati lahko topne magnezijeve spojine, npr. Citrat ali laktat.