Zavirajte raka! Dajte pljučem priložnost!

Pod sloganom Hamuj Rak! Dajte pljučem priložnost! Združenje za pljučni rak, poljsko amazonsko socialno gibanje in onkološka fundacija Alivia so začeli skupno izobraževalno kampanjo, katere cilj je spremeniti dojemanje pljučnega raka, spodbujati preprečevanje te bolezni in optimalne standarde diagnoze in zdravljenja. Ukrep je v skladu z zahtevami nadnacionalne organizacije Lung Cancer Europe (LuCE), ki na evropskih forumih (vključno z Evropskim parlamentom) išče naložbe v preprečevanje in enak dostop do ustrezne diagnoze in zdravljenja pljučnega raka v evropskih državah.

Pljučni rak je najresnejši onkološki javnozdravstveni problem na Poljskem in v večini držav sveta. Vsako leto v naši državi to diagnozo sliši 22.000 ljudi. Na žalost pri veliki večini bolnikov napoved ni ugodna, 70% bolezni je diagnosticirano v fazi razširjanja ali lokalnega napredovanja. To pomeni, da najučinkovitejše kirurško zdravljenje pljučnega raka v večini primerov ni več mogoče. V 85% primerov je pojavnost pljučnega raka povezana z rakotvornostjo kajenja. Število žrtev pljučnega raka je večje kot število rakov dojk, prostate in debelega črevesa skupaj. Razvoj znanosti, zlasti molekularne / genetske študije pljučnega raka, je razkril, da gre za zelo raznoliko (heterogeno) bolezen in da bi morali govoriti o številnih, ne o eni bolezni. To dejstvo je razmeroma nedavno nekaterim bolnikom radikalno spremenilo možnosti in jim odprlo možnost, da izberejo prilagojeno zdravljenje, prilagojeno značilnostim bolezni, in s tem veliko daljše in kakovostno življenje. Katastrofalna podoba pljučnega raka kot ubijalske bolezni hitro in neusmiljeno ni več povsem zaslužena. Dinamičen razvoj raziskav, kako premagati odpornost rakavih celic v procesu zdravljenja, in razvita nova zdravila približujejo cilj preoblikovanja pljučnega raka v kronično bolezen. Navajam besede prof. Giorgio Scagliotti z torinske univerze: "Smo na začetku novega obdobja za bolnike s pljučnim rakom!"

Po navedbah organizatorjev Hamuj Raka! Dajte pljučem priložnost! razmere je mogoče že izboljšati z izkoriščanjem 5 ali več možnosti za zaviranje pljučnega raka tako pri zdravih kot pri že bolnih ljudeh.

Možnost številka ena za zdrave ljudi je profilaksa, torej najprej takojšnja opustitev kajenja, kar poveča tveganje za pljučni rak za 15–30-krat! Pogosti pregledi so pomembni za ljudi, ki so v stalnem stiku z rakotvornimi snovmi (npr. Azbest, izpušni plini, nekatere kemikalije), imajo druge pljučne bolezni ali druge vrste raka, pri katerih se je pojavil pljučni rak. Glede tega se morate obrniti na svojega zdravnika.

Priložnost številka dve je zgodnja diagnoza, ki daje možnost popolnega zdravljenja za ljudi, ki so zboleli za pljučnim rakom. Simptomi, ki vztrajajo in ne zdravijo, kot so kašelj, hripavost, dispneja, bolečine v prsih in hemoptiza, lahko kažejo na razvoj tumorja. Vaš zdravnik bi moral biti pozoren na to.

Priložnost številka tri je genetska diagnoza bolezni. Vsak bolnik z nedrobnoceličnim pljučnim rakom (85% primerov) mora imeti genetski test za posebne molekularne spremembe, ki so odgovorne za razvoj bolezni, npr.mutacije v genu EGFR ali preureditve v genu ALK, ki so pomembne za natančno izbiro zdravljenja. Takšen test bi moral biti obvezen, zlasti ker je v zadnjem času mogoče v celoti financirati gensko diagnostiko raka s strani Nacionalne zdravstvene blagajne.Vsakdo z nedrobnoceličnim pljučnim rakom bi ga moral prositi. Razpoložljivi podatki žal kažejo, da se iz nebistvenih razlogov tovrstna diagnoza izvaja le pri nekaterih bolnikih.

Št. Št. Štiri je sodobno usmerjeno zdravljenje. Bolniki, pri katerih je genetska diagnoza potrdila obstoj mutacije v genu EGFR ali tako imenovane Preurejanje genov ALK je treba vključiti v programe zdravil, ki uporabljajo sodobne molekularno usmerjene terapije. Treba je preveriti, ali ima določena bolnišnica takšno pogodbo za program zdravil in ali vključuje bolnike na zdravljenje. Zgodi se, da imajo bolnišnice iz razlogov, znanih kot finančni, raje kemoterapijo kot ciljno zdravljenje.

Priložnost številka pet in več ... v primeru napredovanja bolezni premagati odpornost na zdravljenje in terapijo v skladu z evropskimi standardi. Tudi najučinkovitejša ciljna terapija lahko preneha delovati. Celice raka, ki se branijo pred uničenjem, med drugim proizvajajo. nove mutacije, ki blokirajo učinkovitost prej uporabljenega zdravila. Popolnoma nove možnosti za to skupino bolnikov bi lahko ustvarili s farmakološkim premagovanjem odpornosti na zdravljenje. Za drugo skupino z napredovanjem bolezni so lahko zdravila, ki aktivirajo imunski sistem, ali antiangiogena zdravila. Na žalost za poljske bolnike, pri katerih je bolezen napredovala, še niso na voljo niti zdravila, ki prekinejo odpornost na ciljno terapijo, niti imunokompetentna ali antiangiogena zdravila.

Glede na poročilo onkološke fundacije Alivia z naslovom "Dostop onkoloških bolnikov do terapij z drogami na Poljskem glede na trenutno medicinsko znanje" je na Poljskem na voljo 13 zdravil, registriranih v Evropi in priporočenih s strani ESMO (European Society of Medical Oncology) za zdravljenje pljučnega raka. z omejitvami v programih za zdravila le 4 inovativni pripravki. Ministrstvo za zdravje za ta 4 zdravila porabi le 4,5% zneska, dodeljenega vsem onkološkim programom zdravil! Na lestvici izdatkov za zdravljenje raka se Poljska uvršča za državami, kot so Hrvaška, Češka, Estonija, Madžarska, Litva, Slovaška in Slovenija, ki za zdravljenje raka porabi približno 28% evropskega povprečja, BDP pa znaša 70% evropskega povprečja. Po informacijah ministra za zdravje z dne 3. marca 2017 5 odločitev o povračilu čaka 5 inovativnih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju nedrobnoceličnega pljučnega raka. Med njimi tudi zdravilo, ki razbije odpornost na ciljno terapijo, imunokompetentna zdravila in antiangiogena zdravila.

Vredno vedeti

Pritožba na ministra za zdravje

Organizatorji Hamujevega raka! Dajte pljučem priložnost! apel ministru za zdravje, naj pljučni rak postane resnična onkološka prioriteta v zdravstvenem sistemu. Še posebej zato, da:

• vsi bolniki z nedrobnoceličnim pljučnim rakom so morali opraviti genetsko diagnostiko
• zdravniki, zdravljeni v skladu z najboljšimi standardi, in bolnike napotili na programe zdravil
• dostop do sodobnih, raznolikih načinov zdravljenja pljučnega raka je bil za poljske bolnike boljši na podlagi priporočil in smernic evropskih znanstvenih društev