Embolizacija je dober način, kako se znebiti mioma maternice. Skoraj vsaka druga ženska, starejša od 35 let, ima miom maternice. Do nedavnega je bila edina možnost zdravljenja izrezovanje vozličkov ali celotnega reproduktivnega organa. Danes lahko maternične miome "izstradajo" z embolizacijo, ki je metoda zdravljenja mioma maternice.
Embolizacija, ki prekine oskrbo tumorjev s krvjo in jim onemogoči dotok kisika in hranil ter strada, je alternativa tradicionalnim načinom odstranjevanja fibroidov.
Operacija odstranjevanja fibroidov lahko vključuje tudi luščenje (miomektomija), kar ne zagotavlja, da se nove ne bodo pojavile, ali odstranitev celotne maternice (histerektomija). O načinu, kako se znebiti mioma, se morata odločiti bolnik in zdravnik.
Embolizacija mioma maternice: priprava
Preden ženska prispe na postopek, mora vzeti vaginalni bris, citologijo in - če je stara več kot 40 let ter endometrij, tj. Endometrij, debelejši od 8 mm, - histologijo sluznice (mikroskopski pregled celic, zbranih v obliki strganja iz maternične votline).
Transvaginalni ultrazvok je dobrodošel. V bolnišnici že izvajajo preiskave krvi in slikanje z magnetno resonanco. Embolizacija se izvaja po menstruaciji, vendar pred 14. dnem ciklusa (upoštevajte, da je prvi dan ciklusa prvi dan krvavitve).
Postopek je izključen, če ima ženska intrauterino napravo. Na dan postopka morate postiti, zato je zadnji obrok večerja dan prej. Zjutraj lahko pijete samo zdravila, ki jih jemljemo nenehno in pomirjevalo. Antibiotik dobimo intramuskularno in vaginalno.
PomembnoFibroidi maternice so lahko posamezniki, lahko pa jih je celo več deset. Dosežejo lahko velikost lepe melone. Obstajajo fibroidi: submukozni - tisti, ki se razvijejo v maternici, intramuralni - rastejo v njeni steni, subserozni - zunaj. Nekateri, imenovani pedunculate, rastejo na "nogi" vezivnega tkiva - tako znotraj kot zunaj maternice.
Embolizacija: potek postopka
Sleči se moraš in ležati na hrbtu. Medicinska sestra nas bo pokrila s sterilnimi rutami in nam obrila desne dimeljce. Mesto nad femoralno arterijo razkužimo z alkoholno raztopino, da si vbrizgamo lokalni anestetik (med posegom ne čutimo bolečin, le dotik roke kirurga).
Zdravnik prebode arterijo in vanjo vstavi kateter - prožno plastično cev s premerom približno 1,2 mm. Preko njega daje senčilno sredstvo (tako imenovani kontrast). V trebuhu čutimo toploto, kar je običajna reakcija. Takrat se vam ni treba premikati. Zahvaljujoč kontrastu lahko na monitorju jasno vidite arterijo.
Kateter se vstavi naprej - v dve maternični arteriji in skozi njih t.i. Priprava PVB embolizacije za posode, ki oskrbujejo miom s krvjo. Posledično se ta plovila zaprejo.
Med postopkom bolnik ne čuti bolečine, ker krvne žile nimajo receptorjev za bolečino na površini notranje stene. Postopek ne zahteva splošne anestezije. Premikov katetra ni čutiti, le ... vidno na monitorju.
Po posegu, ki traja 30–40 minut, zdravnik odstrani kateter, stisne mesto preboda in tri ure polaga tlačni povoj. Po jutranjem zdravljenju, običajno do 20 ni dovoljeno vstati, sedeti ali upogniti desne noge. To preprečuje krvavitev ali nastanek strdka, ki bi lahko odlomil in zamašil arterijo.
Ne delaj tegaKontraindikacije za embolizacijo:
- pedikulirani miomi,
- okužbe (genitalne, medenične in splošne)
- nosečnost,
- alergija na kontrastna sredstva (tako imenovani kontrast),
- kronična ledvična odpoved,
- nezdravljene bolezni ščitnice,
- nekatere duševne bolezni.
Po embolizaciji mioma maternice
Že 3-4 ure po posegu lahko pijete in jeste. Običajno se bolniki po dnevu vrnejo domov. Polovica jih opazi rahle madeže 1-3 dni, prva menstruacija pa je lahko hitrejša. Visoka temperatura ali rahle bolečine v spodnjem delu trebuha lahko ostanejo en mesec (pomagala bodo zdravila proti bolečinam).
Če bolečina traja, vročina narašča ali pride do neprijetnega vonja iz nožnice - pokličite zdravnika, ki izvaja postopek (njegovo telefonsko številko dobimo v bolnišnici). Na srečo se takšni zapleti pojavijo le pri približno 2% bolnikov. ženske.
Po treh mesecih se menstruacija normalizira, bolečine v spodnjem delu trebuha pa popustijo. V tem času pridemo v center, kjer je bila opravljena embolizacija za magnetno resonanco.In potem se ponavadi izkaže, da se je miom (ali miom, ker lahko hkrati sušite več) zmanjšal za polovico. Nato se še zmanjša in ne raste več.
Ženske, ki zaradi tumorjev niso imele otrok, običajno zanosijo v enem letu po embolizaciji.
Najbolje je embolizirati miom maternice:
- submukozni, intramuralni, podserijski,
- ki se pojavljajo v velikem številu,
- Premer 3-4 cm (če pride do nenormalne krvavitve),
- 5-10 cm v premeru (takrat je zdravljenje najučinkovitejše),
- Premer 11-18 cm (daljše čakanje s postopkom poveča tveganje za zaplete).
mesečni "Zdrowie"
