Včasih deklica potrebuje pomoč ginekologa že veliko pred prvo menstruacijo - včasih mora dojenčke, stare nekaj mesecev, pregledati zdravnik te specialnosti. Zaradi katerih bolezni bi morali obiskati ginekologa z dojenčkom? Kako je z obiskom pri otroškem ginekologu? Kako pripraviti otroka, da se pred obiskom spopade s stresom?
Obisk otroškega ginekologa je stresen tako za mamo kot za hčerko. Po mnenju zdravnikov je zelo pomembno, da mati pred obiskom otroka pripravi, da bo med obiskom vedela, kaj lahko pričakuje, in da bo med pregledom ostala mirna. Zaradi svoje specializacije je otroški ginekolog ustrezno pripravljen na pregled majhnih bolnic.
Obisk ginekologa z otrokom: priprava na obisk
Najpomembneje je, da otroka psihično pripravite na obisk - miren pogovor o tem, kaj se bo zgodilo v pisarni in zakaj. Če ste v dvomih, se najprej posvetujte z zdravnikom. Pri novorojenčkih in dojenčkih ta težava izgine, ostaja pa vprašanje nežnega umivanja otroka, razen če zdravnik zaradi simptomov, o katerih je poročal na sestanku, odloči drugače.
Otrok pri ginekologu: potek obiska
- Prvi ginekološki pregled je velik stres - pravi prof. Włodzimierz Baranowski, ginekolog porodničar, član znanstvenega sveta Specialističnega medicinskega centra Supernova-Med. - Pomembno je, da ne doživi neprijetnosti. Deklice se pregledujejo drugače kot odrasle ženske, pogosto skozi anus. Ultrazvok je vedno bolj priljubljen - dodaja zdravnik.
Zdravnik pregleda otrokovo kožo okoli presredka, anusa, trebuha, stegen, da oceni razvoj zunanjih genitalij in las. Pri majhnih otrocih in dekletih, ki so spolno neaktivni, se opravi transrektalni pregled z dvema rokama, da se oceni reproduktivni organ, v nekaterih kliničnih primerih (npr. Krvavitev iz nožnice, prisotnost tujka v nožnici, sum na malformacije) pa infantilne spekule (ogrevane, navlažene 0 , 9% raztopina NaCl) ali vaginoskop.
Pri spolno aktivnih deklicah se ginekološki pregled opravi s pomočjo nožničnega spekuluma (ustrezno izbran vaginalni spekulum) in dvoročnega pregleda. Pri tej skupini bolnikov je priporočljivo tudi odvzem brisov do 3 let po spolni uvedbi.
Zadnji del ginekološkega pregleda je ultrazvočni pregled medeničnih organov, ki ga lahko opravimo s transabdominalno sondo s polnim mehurjem ali rektalno sondo (majhni otroci in deklice spolno neaktivni) in vaginalno sondo (spolno aktivne deklice). Ta preiskava omogoča oceno stopnje razvoja in pravilnosti genitalnih organov, debeline endometrija, števila in velikosti foliklov jajčnikov ter odkrivanje cist na jajčnikih in tumorjev na jajčnikih.
Kdaj je nujen sestanek pri ginekologu?
- Pri večmesečnih deklicah se sramne ustnice držijo skupaj. To je posledica higienske malomarnosti ali hormonskih sprememb - pravi prof. Baranowski. Zato bi morale biti matere pozorne na morebitno pordelost, razbarvanje, izbokline in izcedke pri svojih hčerah. Tudi najstniki lahko zbolijo za rakom na spolnih organih. Zato je tako pomembno, da se hitro odzovemo na povečan trebuh. Zaskrbljujoča bi morala biti tudi asimetrija razvoja dojk, dlake na prsih in obrazu ter pretirane akne, ki so lahko znak okvarjenega dela jajčnikov.
Mlada dekleta ne poznajo menstrualnih motenj. Razlog za obisk ginekologa je prezgodnja prva menstruacija (pred 12. letom starosti) in pomanjkanje le-te pri 16-letnici. Prva obdobja pogosto vodijo v šibkost. Dekleta pobledijo in imajo težave s koncentracijo. Če vaši starši opazijo te simptome in je krvavitev močna ali boleča, obiščite strokovnjaka.
V obdobju novorojenčkov, dojenčkov in otroštva naj spodbuja obisk z otrokom ginekologa:
- mamina uporaba hormonskih zdravil med nosečnostjo ali med dojenjem
- nenavaden videz genitalij
- pordelost vulve, nenormalni izcedek iz vulve, madeži, krvavitev
- oteklina, izcedek, povečanje mlečnih žlez
- prezgodnji razvoj bradavic
- ponavljajoči se nenormalni rezultati testa urina
- bolečine v trebuhu
- nastajajoči lasje, tudi na vulvi
- motnja rasti
- sum nadlegovanja
V predpubertetnem obdobju in v puberteti mora ginekolog z otrokom spodbuditi naslednje:
- brez znakov pubertete
- motnje telesnega razvoja
- moten razvoj bradavic
- neredne menstrualne krvavitve, amenoreja
- menstrualni krči; prekomerne menstrualne krvavitve, tudi s krvnimi strdki
- povečanje klitorisa
- hude akne, rast las na nenavadnih mestih
- pomanjkanje spolnih las
- bolečine v trebuhu
- vnetje genitalnega trakta (izcedek iz nožnice)
- sum nadlegovanja
V adolescenci je treba obisk ginekologa z otrokom spodbujati:
- anoreksija, debelost
- hirzutizem, akne, alopecija
- načrtovani začetek spolnega odnosa
- začetek seksa brez predhodnega ginekološkega posveta
- vsi navedeni v puberteti
