Kawasakijeva bolezen je resna vaskularna bolezen, ki lahko pri majhnem otroku povzroči srčni napad. Povzroča vnetje in nekrozo žil, ki so odgovorne za oskrbo srčne mišice s kisikom. Kateri so vzroki in simptomi Kawasakijeve bolezni? Kako se zdravi z njo?
Kawasakijeva bolezen (Kawasakijev sindrom, dermalno-muko-nodalni sindrom) je bolezen, ki spada v skupino bolezni, imenovano sistemski vaskulitis, katere bistvo je nekrotični periferni vaskulitis, zlasti srednje in majhne arteriole in vene, najpogosteje koronarne. Koronarne arterije so posode, ki v srce dovajajo kisik in s hranili bogato kri. Poleg arterij lahko vnetje prizadene tudi perikardialno vrečko (perikardij), ki obdaja srce, in endokard, tkivo, ki obdaja srce v notranjosti, in celo srce samo.
Najpogosteje bolezen prizadene otroke - običajno mlajše od 5 let. Starejše otroke in odrasle s Kawasakijevo boleznijo redko vidimo. Najvišja incidenca je med 1. in 2. letom, pri čemer fantje vedno bolj zbolijo.
Kawasakijeva bolezen - vzroki
Vzroki bolezni niso znani. Predpostavlja se, da so zanj posredno odgovorni virusi in bakterije (kot se pogosto zgodi po virusni ali bakterijski okužbi). Ti patogeni bodo verjetno sprožili nenormalen odziv imunskega sistema, ki začne napadati krvne žile, zaradi česar se vnamejo in nato nekrotizirajo.
Kawasakijeva bolezen - simptomi
- vročina - visoka (39-40 stopinj C), ki traja vsaj 5 dni in se kljub antipiretičnemu zdravljenju ne zmanjša;
- konjunktivitis - dvostranski, brez izcedka. Nato pride do pordelosti oči brez izločanja, bolečine v očeh in pogosto tudi fotofobije;
Primeri so običajno zabeleženi jeseni, pozimi in zgodaj spomladi
- povečanje (običajno enostransko) in občutljivost bezgavk - najpogosteje materničnega vratu;
- izpuščaj na telesu in okončinah, ki je lahko videti kot koprivnica ali videti kot ošpice in papule;
- kožne spremembe na okončinah: eritem kože na rokah in podplatih, otekanje rok in stopal, masivno luščenje kože okoli nohtov po 2-3 tednih. Otekline so tudi na zadnji strani rok in stopal;
- spremembe na ustni sluznici in ustnicah - orofaringealna zastoj, malinov jezik, zastoji, otekline, razpoke in suhe ustnice;
Poleg tega lahko obstajajo simptomi, povezani z drugimi organi, kot so artritis, gastroenteritis, hepatitis, meningitis in spremembe v sečnem sistemu.
PomembnoKawasakijeva bolezen lahko privede do srčnega napada!
Nekateri bolniki razvijejo resne spremembe na koronarnih žilah in srcu. V arterijah se razvijejo anevrizme in krvni strdki, ki lahko povzročijo srčni napad. Nato se pri otroku razvije zasoplost in hiter ter neenakomeren srčni utrip. 2 od 100 otrok umre, najpogosteje zaradi srčnega napada.
Kawasakijeva bolezen - diagnoza
Če sumite, da imate Kawasakijevo bolezen, boste za oceno stanja svojih koronarnih arterij potrebovali srčni ehokardiogram. Izvajajo se tudi preiskave krvi. Končna diagnoza pa se postavi na podlagi zgoraj omenjenega simptomi.
Kawasakijevo bolezen lahko zamenjamo z ošpicami, škrlatinko, Stevens-Johnsonovim sindromom, sindromom stafilokoknega opekline, poliarteritisom nodosa, juvenilnim revmatoidnim artritisom, infekcijsko mononukleozo, revmatično vročino, Reiterjevim sindromom, zato bi moral zdravnik te bolezni izključiti.
Kawasakijeva bolezen - zdravljenje
Bolnika je treba odpeljati v bolnišnico, kjer bodo spremljali srčno-žilne in dihalne funkcije. Bolnik dobi intravenske tekočine in antipiretike, imunoglubin in acetilsalicilno kislino. Kawasakijeva bolezen je eno od dveh stanj, pri katerih lahko otrokom dajemo acetilsalicilno kislino.
Preberite tudi: Takayasujev arteritis ali brez impulza: vzroki, simptomi in zdravljenje Wegenerjeva granulomatoza: vzroki, simptomi in zdravljenje
