Cushingova bolezen: vzroki, simptomi, zdravljenje

Cushingovo bolezen pogosto zamenjujejo s Cushingovim sindromom, oba imata prekomerno proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona (ACTH), vzroki pa so različni. Cushingovo bolezen najpogosteje povzročajo mikroadenomi hipofize. Kakšni so simptomi Cushingove bolezni? Kako se zdravi z njo?

Cushingova bolezen je preveč aktivna skorja nadledvične žleze, ki jo povzroča bolezen v hipofizi, ki jih nadzira. Najpogostejši vzrok presežka kortikotropina (ACTH) pri Cushingovi bolezni je adenom (benigni tumor) v hipofizi, endokrini žlezi, ki se nahaja v srednji lobanjski jami. Cushingova bolezen je redka, ženske imajo osemkrat večjo verjetnost, da zbolijo kot moški, na 100.000 ljudi pa je vsako leto en primer.

Poslušajte o Cushingovi bolezni. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video

Kazalo

1. Cushingova bolezen: simptomi
2. Cushingova bolezen: diagnoza
3. Cushingova bolezen: zdravljenje

Cushingova bolezen: simptomi

• debelost s kopičenjem maščobe na telesu in vratu
• rožnate strije na koži
• zardel obraz z oteklimi vekami
• živo rdeče rdečilo na licih
• hirzutizem pri ženskah
• seboreja in akne
• hipertenzija
• mišična oslabelost
• izrazite spremembe v razpoloženju
• menstrualne motnje
• bolečine v kosteh
• nizka odpornost na okužbe

Cushingova bolezen: diagnoza

Pri diagnosticiranju Cushingove bolezni je treba najprej opraviti teste, da se potrdi presežek kortizola, pri čemer se izključi vir, ki ga povzročajo zdravila. Naslednji testi so namenjeni ugotavljanju vzroka presežka kortizola. Tisto so:

biokemični testi:

• meritve koncentracije ACTH v krvnem serumu zjutraj (8.00-9.00) - Cushingova bolezen je lahko označena s koncentracijo ACTH nad 10-20 pg / ml
• Inhibicijski test s peroralnim dajanjem 8 mg deksametazona dva dni v bolnišničnem okolju
• stimulacijski test z intravenskim kortikoliberinom (CRH)

slikovni testi:

• hipofiza s slikanjem z magnetno resonanco s kontrastnim sredstvom za vizualizacijo tumorja hipofize; Računalniška tomografija je zaradi običajno majhnih tumorjev hipofize, ki izločajo ACTH, malo uporabna.

Cushingova bolezen: zdravljenje

Edino zdravljenje Cushingove bolezni je kirurško odstranjevanje adenoma skozi sfenoidni sinus - najpogostejši metodi sta ionizirajoče sevanje ali laser. Pred operacijo, da bi zmanjšali krhkost žil in s tem tveganje za zaplete, bolnikom dajejo blokatorje nadledvičnih steroidov.

Preberite tudi:

• Cushingov sindrom (CS): vzroki in simptomi
• Nadledvična kriza (akutna insuficienca nadledvične žleze): vzroki, simptomi in zdravljenje
• Hipofizni pritlikavost - ko hipofiza proizvaja premalo RASTNEGA HORMONA
• Feokromocitom - tumor nadledvične žleze
• Sindrom praznega sedla je simptom bolezni hipofize