Stara sem 42 let. Zaradi pojavljajočih se cist in hiperprolaktinemije jemljem Bromergon (pol tablete na dan) in Lutein po 100 mg na dan od 24. do 26. dne ciklusa. V perovulatornem obdobju čutim nelagodje (bolečina in pekoč občutek, ki traja tudi 2-3 dni, vedno močnejši na desni strani). Že nekaj mesecev imam tudi bolečine v trebuhu (tako nizke kot visoke, vendar vedno močnejše na desni strani, pa tudi bolečine v hrbtu, nizko v hrbtu in na ravni ledvic). Med menstruacijo čutim tudi bolečino na desni strani. Ultrazvok 23. dneva cikla je pokazal normalen endometrij, desni jajčnik 48 x 32 z 22 folikli in levi jajčnik 21 x 18. Moj ginekolog je ugotovil, da folikul ni počil in da gre morda za LUF sindrom. Hormonske preiskave je naročil 4. dan cikla. Tu so rezultati: prolaktin - 26,44 (4,79-23,20 ng / ml), FSH - 6,94 (alveolarni: 3,5-12,5 mIU / ml), LH - 5,05 (f alveolar: 2,4-12,6 mIU / ml), progesteron - 0,21 (alveolar: 02-1,5 ng / ml). Po menstruaciji je ultrazvok 9. dne ciklusa pokazal, da folikla v desnem jajčniku ni več, zdaj pa je viden nov folikul v levem jajčniku. Ali so ti rezultati pravilni? Ali lahko imam LUF ali lutealno odpoved - kako se razlikujejo? Je lahko bolečina v trebuhu, ki jo doživljate, posledica neprekinjenega mehurja? Ali neizkoriščanje folikla kaže na bližajočo se menopavzo? Kaj naj zdravim, če ne poskušam zanositi? Bi bilo priporočljivo uvesti kontracepcijske tablete in kako dolgo? Zaradi nevarnosti trombotične in grudaste strukture dojk pa bi se temu raje izognila. Zdravnik je priporočil podaljšanje uporabe luteina, to je 100 mg, s 16. na 24. dan ciklusa.
Rezultati testa so normalni. Nekoliko povišana koncentracija prolaktina se popravi z vnosom Bromergona.
LUF je sindrom luteinizacije neprekinjenega Graafovega folikla. Razvija se v ciklu, v katerem pride do zgodnjega sproščanja progesterona in rame ovulacije. Pomanjkanje lutela je zmanjšana proizvodnja progesterona v rumenem telesu po ovulaciji.
Bolečine v trebuhu so lahko povezane s prisotnostjo ciste na jajčnikih, vendar drugih vzrokov za nelagodje ni mogoče izključiti, saj niso vse ciste boleče. Če folikul ni počen, to ni znak, da se približujete menopavzi. Zdravljenje je simptomatsko in običajno vključuje dajanje zdravil, ki uravnavajo trajanje cikla, navadno derivati progesterona v drugi fazi cikla ali hormonski kontraceptivi, ki s svojim mehanizmom delovanja zavirajo ovulacijo. S težavo se ne morete spoprijeti sami - svetujem vam, da se posvetujete z zdravnikom.
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Barbara GrzechocińskaDocent na oddelku za porodništvo in ginekologijo na Medicinski univerzi v Varšavi. Zasebno sprejemam v Varšavi na ul. Krasińskiego 16 m 50 (prijave so na voljo vsak dan od 8. do 20. ure).
