Medicinska zloraba je tema, ki se v medijih redno ponavlja. Krzysztof Makuch, podpredsednik okrožnega zdravstvenega sveta v Varšavi in član vrhovnega zdravniškega sveta, razloži, kaj lahko štejemo za zdravniško napako, kako razumeti premajhno skrbnost v zdravniških postopkih in kako dokazati, da ste bili žrtev napake zdravnika.
Napačna diagnoza, zamuda carskega reza, kirurški šal, ki ostane v trebuhu - od časa do časa slišite o takšnih napakah v medicinski praksi. Ali jih je mogoče dokazati in kakšne možnosti ima pacient, da uveljavlja svoje pravice?
Za kakovost zdravstvene oskrbe na Poljskem lahko rečemo, da je zelo dobra in zelo slaba. Če nas zdravljenje zdravi, zdravnike hvalimo v nebesa. Kadar nam ne gre vse od rok, jim očitamo, da zanemarjajo, se zmotijo ali ne upoštevajo naše bolezni. Kdaj lahko govorimo o zlorabi in kdaj so nezadovoljivi učinki terapije posledica naprednih sprememb v našem telesu? O tem se pogovarjamo s Krzysztofom Makuchom, podpredsednikom okrožnega zdravstvenega sveta v Varšavi.
Kaj je medicinska zloraba?
Krzysztof Makuch: Gre za situacijo, v kateri zdravstveni postopek - ne glede na to, ali gre za diagnostiko ali zdravljenje - ni v skladu s splošno sprejetimi načeli delovanja.
Kako bi morali razumeti pomanjkanje skrbnosti v medicinskih postopkih?
K.M.: Obstajajo trije primeri ravnanja, ki ni v skladu z načeli medicinske umetnosti in kazensko odgovornostjo zdravnika. Prvi - ko se ne zaceli, in bi moral. V tem primeru simptomi kažejo na potrebo po zdravniškem ukrepanju in jih zdravnik ne bo izvedel. Potem govorimo o opuščanju. Drugi primer - zdravnik izvaja medicinske postopke, vendar to počne nepravilno. Potem govorimo o premajhni skrbnosti ali napaki v umetnosti. Tretji se nanaša na situacijo, ko zdravnik začne zdravljenje in tega ne bi smel storiti, ker na primer nima ustreznih pooblastil ali sprejema odločitve, na katere ni bistveno pripravljen. Že samo razlikovanje med zlorabo in pomanjkanjem skrbnosti v vsaki situaciji zahteva temeljito analizo dogodkov.
Zakaj je ravnanje zdravnika zloraba?
K.M .: Zelo zapleteno. Zdravnik se lahko zmoti, ko ni pravilno pripravljen za opravljanje svojega dela, ne spremlja novic, se ne uči itd. Trenutno se pogosto ukvarjamo s situacijami, ki so posledica nepravilne organizacije dela v timu. Sodobna medicina je odstopila od samostojne odločitve o usodi pacienta. Naj vam dam primer. Nekdo postavi napačno diagnozo, drugi zdravnik, na primer kirurg, pa se odloči za operacijo, ne da bi potrdil prejšnjo diagnozo. Po njegovi izvedbi se izkaže, da je bila diagnoza napačna. V takšni situaciji kirurg odgovarja, čeprav je znano, da je bila napaka storjena že prej v diagnostičnem postopku. Slaba organizacija dela je pogosto tudi vzrok zdravniških napak. Na primer, zdravnik medicinski sestri ne bo posredoval vseh informacij o izvedeni terapiji, priporočilih, dežurni zdravnik ne bo obvestil svojega kolega o novih rezultatih testov itd. To lahko povzroči zdravstvene napake, npr. Dajanje napačnega zdravila, kar bo poslabšalo bolnikovo zdravje ali povzročilo trajna škoda.
Vtis imam, da so zdravniške zlorabe še vedno tabu tema ...
K.M.: Ne strinjam se s to izjavo. Pogosto smo zdravniki bolj kritični do sebe, manj popustljivi, kot se pacienti zavedajo. Najprej morate odgovoriti na dve vprašanji. Prvič, ko pride do zlorabe ali opustitve. Drugič, ko pacientova pričakovanja glede izboljšanja njegovega zdravja presegajo možnosti sodobne medicine. Na žalost ne moremo rešiti vsakogar, temveč da lahko vsakogar rešimo. Zato se pri oceni zdravnikovega vedenja upošteva, ali je naredil vse potrebno, da bi izboljšal zdravstveno stanje, in ali so bili upoštevani vsi postopki. Doseženi ali nedoseženi zdravilni učinek ostaja nekoliko v ozadju. Vem, da so občutki družbe različni. Pogosto slišimo - odšel je v bolnišnico, operirali so ga in umrl. Grenkoba in bolečina, ki spremljata tak dogodek, ne upoštevata, da je bila na primer bolezen tako napredovala, da operacija ni vplivala na smrt. Zgodovina bolnikov z opeklinami med obsevanjem, znana iz Białystoka, ni izhajala iz slabe volje zdravnikov. Posledica tega je, da pogosto delamo z zastarelo opremo. Še en primer - stari mamografski aparati niso pokazali sprememb na dojkah. Na podlagi fotografij se je zdravnik odločil za nadaljnje zdravljenje. Koga bi bilo treba v takšnih razmerah kriviti za zapoznelo zdravljenje, ki določa možnosti za preživetje?
Očitno 50-80 odstotkov. medicinska zloraba na Poljskem prikrita?
K.M.: Ne vem, kako prikriti napake v medicinski praksi. Če bi bilo tako, bi se ukvarjali s kaznivim dejanjem, ki se kaznuje s posebno kaznijo, vključno z zaporno kaznijo. Da, takšna mnenja krožijo v družbi, vendar nimajo veliko opraviti z resničnostjo in namerno prikrivanjem dejstev. Dejansko vsako leto umre veliko ljudi, kar je nekako povezano s procesom zdravljenja. Ampak, kar želim jasno poudariti, to ni posledica napak, temveč bolj splošno stanje v zdravstvu. Danes je težko priti do specialistov, veliko bolnikov ne prejema sodobnih zdravil, čaka na mesto v bolnišnici, začetek ciljnih terapij, presaditev organov, včasih celo na reševalno vozilo. Če bi vse teklo gladko, bi verjetno rešili več bolnikov. To seveda ne pomeni, da svoje okolje zagovarjam neselektivno. Napake v umetnosti, premajhna skrbnost ali zanemarjanje se zgodijo, na primer zaradi preobremenjenosti. Nihče ne dovoli, da voznik tovornjaka vozi dlje, kot je predpisano s predpisi. Toda zdravnik lahko sprejme več pacientov, po službi ostane v nočni izmeni.
mesečnik "Zdrowie" Preberite tudi: Zdravniška napaka med porodom in otrokova invalidnost. Kdaj se lahko prijavite ... Napačna diagnoza v zdravstvu. Kje lahko prijavim zdravniško napako? Ali obstaja tveganje za aterosklerozo? Zdravnikova malomarnost ali ZDRAVSTVENA NAPAKA?
