Zgodnji avtizem: vzroki, simptomi, terapija

Zgodnji avtizem (Kannerjev sindrom) je oblika motnje avtističnega spektra, ki je povezana z najzgodnejšimi pojavi različnih razvojnih nepravilnosti - njeni simptomi se lahko pojavijo že v prvem letu otrokovega življenja. Preverite simptome zgodnjega otroškega avtizma, poglejte, kakšne so možnosti zdravljenja in se pozanimajte o prognozi bolnikov z zgodnjim otroškim avtizmom.

Kazalo

1. Zgodnji avtizem: vzroki
2. Zgodnji avtizem: simptomi
3. Zgodnji avtizem: motnje govora in komunikacije
4. Težave s socialnim delovanjem pri Kannerjevem sindromu
5. Zgodnji avtizem: specifično, nenavadno vedenje otrok
6. Zgodnji avtizem: prepoznavanje in razlikovanje
7. Terapija zgodnjega otroškega avtizma: za kaj gre?
8. Zgodnji avtizem: od česa je odvisna napoved?

Zgodnji avtizem (Kannerjev sindrom) ima eno značilnost, ki ga ločuje od drugih motenj avtizmskega spektra (na primer od atipičnega avtizma). Govorimo o trenutku, ko se pojavijo prve motnje - avtizem v zgodnjem otroštvu vodi do pojava različnih nepravilnosti, še preden otrok dopolni 3 leta.

Zgodnji avtizem najdemo pri otrocih obeh spolov, vendar je veliko pogostejši - celo štirikrat - pri dečkih. Podatki o razširjenosti te težave so različni, a na splošno se po statističnih podatkih 5 do 10 od 10.000 ljudi bori s Kannerjevim sindromom.

Izraz avtizem izhaja iz grške besede autos, v prevodu "sam". Trenutno je povezan predvsem s problemom, ki zanima otroško psihiatrijo, prvotno pa ni bilo tako. No, izraz avtizem je prvi uporabil E. Bleuler - uporabil ga je kot ime enega od simptomov shizofrenije.

• Avtizem (motnja spektra avtizma)

Avtizem kot otroška bolezen se je začel leta 1943 - takrat je Leo Kanner opisal skupino otrok, ki kažejo posebne razvojne motnje. Končno so jih poimenovali zgodnji otroški avtizem. Od imena avtorja njihovega prvega opisa jih imenujejo tudi Kannerjev sindrom.

Zgodnji avtizem: vzroki

Zaradi težav v delovanju, ki lahko vodijo v avtizem v zgodnjem otroštvu, so se o njegovi patogenezi - pa tudi vzrokih drugih motenj iz avtizemskega spektra - spraševali že številni različni znanstveniki.

Vendar do zdaj še ni bilo jasnih zaključkov. Trenutno se domneva, da je avtizem v zgodnjem otroštvu večfaktorski. Na njegovo pojavljanje lahko med drugim vplivajo:

• podedovani geni (ta zaključek je bil narejen po tem, ko je bilo opaženo, da če ima eden od dvojčkov avtizem, lahko drugi tvega, da bo do 100-krat razvil isti problem)
  
  
• različni zapleti, povezani s potekom nosečnosti in poroda (z avtizmom so lahko povezane tako intrauterine okužbe kot perinatalna hipoksija)
  
  
• različne anomalije glede zgradbe centralnega živčnega sistema (tak sklep je bil med drugim sprejet na podlagi ugotovitve, da imajo otroci z avtizmom na primer razširjen možganski prekatni sistem)

Na splošno velja, da avtizem v zgodnjem otroštvu povzročajo motnje v razvoju živčnega sistema, ki se pojavijo zelo zgodaj v življenju. Kaj je neposreden vzrok zanje, še vedno ni znano, zato Kannerjevega sindroma v svetu žal ni mogoče preprečiti.

Preberite tudi:
Vrste avtizma in motnje spektra avtizma
Kakšno je življenje odraslega avtista?
Atipični avtizem povzroča pozne simptome

Zgodnji avtizem: simptomi

Potek avtizma v zgodnjem otroštvu je lahko zelo različen in tudi razlike, ki se pojavljajo pri posameznih bolnikih, so lahko različne.

Nekateri strokovnjaki, ki se ukvarjajo s to problematiko, poudarjajo, da so nekateri simptomi motenj avtizemskega spektra vidni že v povojih.

Takšna bi bila na primer pomanjkanje vzdrževanja očesnega stika z materjo ali nenavadne reakcije na zvoke, ki otroku prihajajo iz okolice (npr. Popolnoma ignoriranje zelo glasnih zvokov ob hkratnem velikem zanimanju za izredno tihe zvoke).

Prefinjene simptome avtizma je dokaj enostavno spregledati, toda ko otrokovo življenje napreduje, so različne motnje bolj očitne. Simptomi zgodnjega otroškega avtizma se nanašajo na tri sfere: govor, socialno delovanje in vedenje, ki ga kaže otrok.

Zgodnji avtizem: motnje govora in komunikacije

Velik del ljudi z avtizmom v zgodnjem otroštvu sploh ne govori. V drugih je govor morda nekoliko razvit, čeprav ga morda ne uporabljamo za komunikacijo z drugimi.

Pacient bo morda težko razumel izjave drugih elementov - vklj. s tem, da govor razume zelo dobesedno. Na primer, ko sliši, da nekdo »sedi za računalnikom« (stavek, ki je v osnovi nepravilen, čeprav ga pogosto uporablja veliko ljudi), je lahko oseba z avtizmom zelo presenečena - navsezadnje ne sedite za računalnikom.

Vendar komunikacijske motnje med potekom težave ne zadevajo samo govora. Oseba s Kannerjevim sindromom - tudi če sploh ne govori - ne sme uporabljati (tudi za kompenzacijo svojih motenj) neverbalne komunikacije (tj. Govorice telesa).

Težave s socialnim delovanjem pri Kannerjevem sindromu

Drug pomemben simptom zgodnjega otroškega avtizma so motnje socialnega delovanja. Pacient težko vzpostavi odnose z drugimi ljudmi - s sovrstniki in včasih celo s člani lastne družine.

To je posledica dejstva, da ne razume čustev drugih ljudi, poleg tega pa se lahko na občutke drugih odzove povsem nepredvidljivo. Značilno je tudi, da otroci z avtizmom pri stikih z drugimi ljudmi sploh ne uporabljajo očesnega stika.

Druga težava na tem področju je pomanjkanje potrebe po vključevanju drugih ljudi, da bi se igrali skupaj ali delili svoje veselje - to vključuje zato pravijo, da so otroci z avtizmom zaprti v svoj svet.

Preberite tudi:

Visoko delujoči avtizem: vzroki, simptomi, terapija

Zgodnji avtizem: specifično, nenavadno vedenje otrok

Bolnik z avtizmom v zgodnjem otroštvu se običajno drži rutine. Vsako odstopanje od njega mu lahko povzroči celo izjemen strah.

Če otrok dan začne z obrokom, si nato ogleda pravljico in nato odide na sprehod, lahko vsaka sprememba ritma dneva povzroči jok, izbruhe jeze ali celo agresivno vedenje.

V primeru Kannerjeve ekipe lahko naletite tudi na dejstvo, da bo otrok pokazal zanimanje za eno, izjemno ozko področje (npr. Dinozavri - povsod bo videti kot oni, zbiral njihove figure ali gledal filme z njimi in katere koli druge igrače morda sploh ne bodo vzbudile zanimanja. v katerem koli interesu).

Prav tako se zgodi, da otrok z zgodnjim otroškim avtizmom kaže stereotipne gibe, na primer nenehno tapkanje s prsti ali brezciljno vrtenje okoli lastne osi.

Zgodnji avtizem: prepoznavanje in razlikovanje

Pri postavljanju diagnoze avtizma v zgodnjem otroštvu je pomembno najti trenutna odstopanja pri otroku, pa tudi, kako je njegov celoten razvoj že napredoval - zato staršem postavljajo toliko različnih vprašanj.

Običajno so prvi koraki v primeru suma na motnje avtističnega spektra napoteni na otroškega psihiatra, v praksi pa končno diagnozo postavi celotna ekipa, ki vključuje ne le zdravnika, ampak tudi psihologa, vzgojitelja ali logopeda.

Včasih se na otroku, za katerega obstaja sum, da ima avtizem, opravijo različni testi, vključno z slikovni testi ali genetski testi. Njihov namen je izključiti druge možne vzroke za obstoječe motnje - diferencialna diagnoza motenj avtizemskega spektra med drugim vključuje: Rettov sindrom, zelo zgodnje psihotične motnje in Downov sindrom.

Terapija zgodnjega otroškega avtizma: za kaj gre?

Čimprejšnje odkrivanje avtizma v zgodnjem otroštvu je zelo pomembno, saj otroku preprosto omogoča hitrejše izvajanje potrebne terapije.

Terapevtske interakcije pri otrocih s Kannerjevim sindromom so večsmerne. Metode se uporabljajo za izboljšanje komunikacije (vključno z delom z logopedom), pa tudi vedenjske terapije in usposabljanja za socialne veščine. Tudi drugi vplivi lahko pozitivno vplivajo na otrokovo stanje, npr. pasja terapija ali različne umetniške dejavnosti.

Res je, da za avtizem ni popolnoma nobenega zdravila, vendar se včasih pri otrocih, ki se spopadajo s to težavo, izvaja farmakološko zdravljenje.

Njegov cilj je zmanjšati različne psihopatološke simptome, vključno z nihanje razpoloženja, agresivno vedenje ali nevrotične motnje.

V primeru prvega se bolnikom lahko priporočijo stabilizatorji razpoloženja (npr. Valprojska kislina), z visoko nagnjenostjo k agresiji, lahko se uporabljajo različni nevroleptiki, v primeru npr. Obsesij in prisil pacientu lahko priporočijo zdravila iz skupine zaviralcev ponovnega privzema. serotonin (SSRI).

Zgodnji avtizem: od česa je odvisna napoved?

Težko je jasno oceniti prognozo otrok z zgodnjim otroškim avtizmom - gre za izjemno individualno zadevo. Vendar med drugim dejstvo, da pozneje kot se pojavijo prvi simptomi motenj iz avtizemskega spektra (torej dlje se otrok razvije brez odstopanj), boljša je njegova prognoza.

Nekateri mislijo, da avtizem odpravi sposobnost osebe, ki z njo trpi, da deluje neodvisno. Takšno prepričanje je naravnost neresnično.

No, pacient, ki je bil diagnosticiran z avtizmom v zgodnjem otroštvu, lahko sčasoma zaključi izobraževanje, se zaposli ali si celo ustvari družino.

Veliko je odvisno od terapije in njenih učinkov - zato je tako poudarjen pomen zgodnje diagnoze avtizma in hitrega uvajanja terapevtskih posegov pri prizadeti osebi.

Viri:

1. Psihiatrija, zvezek 2, Klinična psihiatrija, ur. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, ur. II, pub. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011
2. Psihiatrija otrok in mladostnikov, ur. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varšava 2012
3. Brasic J. R., Avtizem, april 2017, Medscape; spletni dostop: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview