Fiziološka zlatenica novorojenčkov

Pred tremi dnevi ste postali srečna mama. Medicinska sestra vam prinese otroka, ki ga želite nahraniti, vi pa se bojite, ker je rumen. Mirno! To je fiziološka zlatenica, ki jo preživi večina novorojenčkov.

Fiziološka zlatenica prizadene do 80 odstotkov novorojenčkov. Krivec je bilirubin, rumena snov, ki je posledica razgradnje rdečih krvnih celic. Je naraven in stalen proces, vendar pri odrasli osebi traja 120 dni, v maternici in novorojenčku pa po 90 dneh.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video

Zlatenica pri dojenčkih - kadar ni težav

Bilirubin v krvi odrasle osebe je povsem normalen. Jetrne celice ga zajamejo in spremenijo v neškodljive (tako imenovane vezane), ki se izločijo iz telesa skupaj z urinom in blatom. Ker jetra novorojenčka tega še ne morejo, se povišane ravni bilirubina v otrokovi krvi vzdržujejo 10-14 dni. Najvišja je na 4-5. Dan življenja, nato se zmanjša. Ko se raven bilirubina v krvnem serumu novorojenčka zniža na 1,5-0,7 mg / dl, lahko domnevamo, da se je otrok spopadel z zlatenico. Če ne, to pomeni, da je potrebno zdravljenje.

Pomembno

Presežek bilirubina je nevaren, ker:

• telo proizvaja manj energijskih snovi in ​​beljakovin
• ledvice, zastrupljene z bilirubinom, delujejo slabše
• tveganje za nastanek strdkov se postopoma povečuje
• živčne celice v možganih se lahko poškodujejo

Kadar dojenčkova zlatenica potrebuje zdravljenje

Veliko bilirubina najdemo v mekoniju novorojenčkov (vsebina črevesja se izloči takoj po rojstvu). Dolgotrajna odpoved mekonija lahko povzroči, da se bilirubin vrne v krvni obtok. Potem je potreben rektalni čistilni klistir. Ko pa raven bilirubina po nekaj dneh ne pade, ampak se nenadoma poveča, je zaskrbljujoče.

Kadar se v prvih dveh dneh življenja novorojenčka pojavi zlatenica (koncentracija bilirubina presega 12 mg / dl) ali če porumenelost kože in beločnic traja 10-14 dni, so potrebni dodatni testi.

Nato se lahko izkaže, da ne gre za neškodljivo fiziološko zlatenico, temveč za rezultat druge, veliko resnejše bolezni:

• sistemska okužba (tj. sepsa ali sepsa)
• obstrukcija žolčnih kanalov (to je mehanična zlatenica)
• serološki konflikt, ki se pojavi, ko je otrok Rh pozitiven, mati pa negativna (patološka zlatenica).

Zdravljenje fiziološke zlatenice

Pri zdravljenju fiziološke zlatenice daje fototerapija, to je izpostavljenost ultravijoličnim žarkom, dobre rezultate. Pod njihovim vplivom bilirubin izgubi škodljive lastnosti. Goli novorojenček se postavi v tesno zaščiteno posteljico (nedonošenček - v inkubator) pod ultravijolično svetilko. Nosi posebna očala, ki so videti kot smučarska očala. Tesno se prilegajo ustom in varujejo otrokove oči pred sevanjem.

Fototerapija se prekine samo za čas hranjenja in kakršnega koli zdravljenja. Poleg tega otrok intravensko dobi glukozo. Najpogosteje so učinki vidni v 1-2 dneh izpostavljenosti.

mesečnik "M jak mama"