Virusni keratitis je zelo nalezljiva očesna bolezen, ki lahko, če je ne diagnosticiramo pravočasno, povzroči resne zaplete, kot je npr. perforacija roženice ali endoftalmitis. Kateri so vzroki in simptomi virusnega keratitisa? Kako se zdravi ta bolezen? Kakšna je njegova preventiva?
Virusno vnetje očesne roženice, torej membrana, ki pokriva oko nad šarenico, je izredno nalezljiva očesna bolezen, katere zdravljenje je težko in pogosto premalo učinkovito, ker je okužba nagnjena k ponovitvi. Najslabše pa je, da lahko pozno diagnosticiranje virusnega keratitisa povzroči resne zaplete.
Kazalo:
- Virusni keratitis očesa - vzroki
- Virusni keratitis očesa - simptomi
- Virusni keratitis očesa - resni zapleti
- Virusni keratitis očesa - diagnoza
- Virusni keratitis očesa - zdravljenje
- Virusni keratitis očesa - preprečevanje
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Virusni keratitis očesa - vzroki
Najpogostejši virusni keratitis je herpetični keratitis, ki ga povzroča virus Herpes simplex. HSV tipa I je v zraku in povzroča okužbe oči, pa tudi kože obraza in trupa. HSV tipa II se prenaša spolno in običajno ne povzroča simptomov v očeh. Vredno je vedeti, da je veliko ljudi prenašalcev tega virusa, ki postane aktiven s splošnim upadanjem imunosti, npr.v času vročine. Virusni keratitis lahko povzroči tudi okužba z adenovirusoma tipa 8 in 9. V tem primeru se diagnosticira razširjeno vnetje veznice in roženice. Keratitis lahko povzroči tudi virus noric (VZV).
Virusni keratitis očesa - simptomi
- dolgočasna roženica z neenakomerno površino
- pordelost očesa
- hude bolečine v očeh, ki jih spremlja pekoč občutek in zbadanje
- hudo otekanje veznice
- solzenje
- fotofobija
- občutek tujka v očesu
- prisotnost patološkega vodnega izcedka v veznici
- poslabšanje vida (zmanjšanje ostrine slike in njeno "zameglitev")
Sprva se simptomi pojavijo le na enem očesu, običajno pa po nekaj dneh na drugem očesu.
PomembnoVirusni keratitis očesa - resni zapleti
Virusni keratitis lahko povzroči, da roženica postane motna in brazgotina, pa tudi razjede roženice, perforacija, endoftalmitis in celo popolno vnetje. Drugi možni zapleti, povezani s poškodbo očesne arhitekture - potem ko se vnetje roženice umiri - so sekundarni glavkom ali sive mrene. Poveča se tudi tveganje za bakterijsko superinfekcijo. Če pa se speči virus noric spet aktivira v ganglijih trigeminalnega živca, se lahko razvije očesna skodla.
Virusni keratitis očesa - diagnoza
Da bi diagnosticirali virusno vnetje oči, se opravijo osnovni oftalmološki pregledi, vključno z ocena stanja veznice v špranjski svetilki, endoskopija fundusa in merjenje očesnega tlaka.
Virusni keratitis očesa - zdravljenje
Herpetični keratitis se lokalno zdravi z dajanjem aciklovirja (3%) - zdravila za mazila za oči, ki zavira razmnoževanje virusov, zlasti tistih iz skupine Herpes. Poleg tega se trifluridin uporablja v obliki kapljic za oko, ki imajo tudi protivirusne lastnosti. Poleg tega pacient dobi zdravila, ki pospešujejo celjenje roženice.
Pogosti konjunktivitis in keratitis zdravimo z protivirusnimi pripravki, hladnimi obkladki in umetnimi solzami. Pacientu dajo tudi ozonske kapljice, ki pospešijo epitelizacijo napak na roženici in povzročijo umik infiltratov, ter nesteroidna protivnetna zdravila. Ko se zmanjša ostrina vida, se uporabljajo steroidi.
Zdravljenje VZV keratitisa je treba začeti v 3 dneh po začetku lezije, da bo učinkovito. Običajno se uporablja lokalno zdravljenje s protivirusnimi pripravki (aciklovir, idoksiuridin). Pacient dobi tudi steroidne pripravke (mazilo, aerosol) za kožne lezije. Steroidne kapljice se uporabljajo pri hudih očesnih zapletih.
Ne glede na vzrok se včasih dajejo antibiotiki za preprečevanje sekundarnih bakterijskih okužb.
Virusni keratitis očesa - preprečevanje
V prvih 2 tednih je okužba zelo nalezljiva, zato je treba upoštevati osnovna higienska pravila.
Preberite tudi: Skleritis - vzroki, simptomi in zdravljenje Optični nevritis: vzroki, simptomi in zdravljenje Uveitis: vzroki, simptomi, zdravljenje
