Mumps - simptomi, postopki zdravljenja, zapleti

Mumps ali pogosti parotitis je nalezljiva otroška bolezen, ki na splošno ni resna. Vendar pa lahko v nekaterih primerih mumps povzroči resne zaplete, vključno z vnetje možganske ovojnice, trebušne slinavke, mod ali možganov. Mumps je nevaren tudi za nosečnice, saj lahko povzroči splav. Zato je pomembno vedeti, kakšni so simptomi mumpsa in kako se zdravi.

Mumps (pogosti parotitis epidemica, latinski mumps) je ena najpogostejših nalezljivih bolezni. Zauška je najpogostejša pri otrocih, starih od 5 do 15 let. Lahko pa se z njo okužijo tudi odrasli. Ni znano, zakaj ta bolezen bolj pogosto napada spomladi in jeseni kot poleti in pozimi.

Zauški - simptomi in potek

Zaušnjak povzroča virus iz družine paramiksovirusov. Okužba se pojavi s kapljicami in s stikom s predmeti in izdelki, onesnaženimi s slino nosilca virusa.

Za vsak primer mumpsa je potrebno posvetovanje. Če otrok bruha, se pritožuje nad hudim glavobolom ali bolečinami v trebuhu, začne slabo slišati, izgubi zavest ali ima krče ali če deček občuti otekanje in povečanje mod, čim prej pokličite zdravnika, saj so to lahko znaki resnih zapletov mumpsa .

Virus mumpsa je občutljiv na milo, eter, temperaturo, UV sevanje in izsušitev. Potek bolezni je odvisen od splošnega bolnikovega stanja in stopnje njegove imunosti. Večina bolnikov trpi za blago boleznijo.

Inkubacijsko obdobje mumpsa je 2-4 tedne. Pacient se lahko okuži do 6 dni pred pojavom prvih simptomov in za celotno trajanje bolezni, torej naslednjih 10 dni. Okužena oseba postane depresivna, nima apetita, včasih se pritožuje nad glavoboli in ima nekoliko povišano temperaturo. Zgodi se, da je prvi simptom bolezni nenadno otekanje žlez slinavke.

Običajno virus prizadene parotidne žleze, manj pogosto - submandibularne in občasno podjezične. Niso vedno zasedeni simetrično, včasih se spremembe pojavijo le na eni strani obraza.

Koža čez žleze slinavke je napeta, vendar ne rdeča. Bolečina, ki jo povzroča vnetje žlez slinavk, otežuje ne samo prehranjevanje, temveč celo širše odpiranje ust (preprečuje npr. Umivanje zob). Počutite se žejni, vendar požiranje povzroča bolečino. Kisle jedi ali pijače poslabšajo neprijetne občutke. Otekanje žlez slinavke se poveča (z njo se temperatura dvigne) in traja običajno 2-3 dni (redko do 10 dni), nato pa postopoma nazaduje.

V nasprotju s splošnim prepričanjem lahko zaušnice dobite več kot enkrat v življenju, vendar se to ne zgodi pogosto. Ker pa so zapleti zaradi tega stanja lahko resni, je bolje, da ste na varnem, kot pa, da žal otroka cepite. Otrok dobiva kombinirano cepivo subkutano (hkrati cepljeno proti mumpsu, ošpicam in rdečkam, MMR). Injekcija se daje med 13. in 15. mesecem starosti, obnovitveni odmerek pa v 7. letu starosti.

Zauški - zdravljenje

Pri zdravljenju mumpsa je najpomembnejše počivanje in izolacija bolnika (ki naj traja najmanj 9-10 dni). Lahko se dajejo vitamini, zdravila proti bolečinam in antipiretiki (npr. Vsebujejo ibuprofen ali paracetamol). Včasih je olajšanje ogrevanje bolečih mest z mehkim šalom okoli vratu, toplimi obkladki in uporabo mazila za ogrevanje. Ko pripravljate otrokove obroke, ne pozabite, da niso niti prehladni niti prevroči. Najbolje je dajati hrano, ki je brez okusa, tekoča ali poltekoča in ne zahteva žvečenja. Spodbujati je treba pitje veliko tekočine, ki pa ne sme biti preveč sladka, kisla ali gazirana.

Atipični potek mumpsa - zapleti

Zgodi se, da virus mumpsa poleg žlez slinavk napada tudi druge organe, kar povzroči številne zaplete.

• Vnetje možganske ovojnice

Virus mumpsa poleg žlez slinavk napada tudi možgansko ovojnico. Včasih te organe doseže sočasno, vendar se zgodi, da meningitis pred ali zaplete klasični mumps. Mingitis mumpsa brez prizadetosti žlez slinavk zelo redko opazimo. Simptomi okužbe z mumpsom vključujejo glavobol, zvišano telesno temperaturo, bruhanje, čemur sledijo bolečine v trebuhu in rahla okorelost v vratu, ki bolniku prepreči, da bi z brado dosegel prsni koš. Zgodi se, da meningitis ne daje takšnih simptomov in jih zdravnik lahko odkrije le na podlagi pregleda cerebrospinalne tekočine, zbrane med ledveno punkcijo.

• Zelo redko je mingitis mumpsa povezan z encefalitisom.

Simptomi vključujejo izgubo zavesti, odziv učencev na svetlobo (zenice se ne stisnejo), ne mežikanje ob pogledu na bližajoči se nos med zdravniškim pregledom, okorelost mišic ali ohlapnost (npr. Ne morete premikati roke ali noge). Pojav takšnih simptomov je osnova za takojšnjo hospitalizacijo na oddelku za nalezljive bolezni. Terapevtsko zdravljenje vključuje uporabo zdravil proti bolečinam, antipiretikov in kapljic. Ko pride do vnetja, se dajejo tudi veliki odmerki steroidov. V veliki večini primerov meningitis ne pušča sledi. Včasih pa lahko privede do zakasnitve duševnega razvoja, motnje gibanja - in če pomoč ni bila pravočasno zagotovljena - tudi do smrti. Zelo redek zaplet je gluhost ali izguba sluha ter vnetje očesnega živca ali očesne šarenice.

• Vnetje mod

Prizadene skoraj izključno mladostnike in odrasle moške ter redko majhne dečke. V obdobju od 7. do 10. dneva bolezni opazimo hitro povečanje mod (pogosteje enega testisa). Moda in epididimidi so otečeni in zelo boleči. Te simptome običajno spremlja hitro naraščajoča vročina. Olajšanje lahko prinese hladne obkladke in tako imenovane. skrotalna blazinica (dvigne in stabilizira moda, s čimer zmanjša bolečino; kupite jo lahko v lekarni). Poleg tega je postopek zdravljenja enak postopku zdravljenja pri klasičnem mumpsu. Virus mumpsa pogosto ne napada obeh mod hkrati. Če se to zgodi, lahko povzroči neplodnost.V nasprotju s splošnim prepričanjem so takšni zapleti res redki.

• Vnetje trebušne slinavke

Pankreatitis je redek zaplet pri majhnih otrocih; pogosteje je opazen pri odraslih, zlasti ženskah. Simptomi mumps pankreatitisa so visoka temperatura, hude bolečine v trebuhu okoli trebušne slinavke (zgornji levi trebušni kvadrant), bruhanje, driska. Pacient mora hitro v bolnišnico, kjer mu bodo med drugim dali pripravki za zaščito trebušne slinavke in kapljice, ki preprečujejo uničenje telesa zaradi bruhanja, ki ga je težko nadzorovati. Običajno mumps pankreatitis prehaja brez sledi. Po odhodu iz bolnišnice pa morate dolgo časa slediti lahko prebavljivi prehrani in dopolnjevanju z vitamini.

• Splav

Zauški so v prvih treh mesecih nosečnosti nevarni za ženske1. Lahko povzroči spontani splav, privede do smrti ploda ali do otrokovih prirojenih napak.

• Redki zapleti

Virus mumpsa se po krvnem obtoku širi po telesu. Ko pride do prostate, mlečnih žlez, ščitnice, timusa, jeter ali jajčnikov, lahko povzroči vnetje teh organov. Še redkejši zaplet mumpsa je vnetje srčne mišice ali sklepov. Na srečo takojšnja zdravniška pomoč in zdravljenje v bolnišnici večini bolnikov omogoči, da si opomorejo od zapletenega mumpsa, ne da bi ogrozili svoje zdravje.

Literatura:

1. Duszczyk E., Augustynowicz E., Cepivo proti mumpsu, Nacionalni inštitut za javno zdravje - Nacionalni inštitut za higieno, članek dostopen na: https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/swinka/4/?print-version

mesečni "Zdrowie"