Odbor poljskega fizioterapevtskega združenja meni, da bo sprejetje parlamentarnega osnutka zakona o spremembi zakona o poklicu fizioterapevta povzročil resno družbeno škodo - še podaljšal čakalno dobo za fizioterapijo, odložil uvajanje sodobnih oblik fizioterapije in standardov zdravljenja ter ogrožal zdravje in življenje pacientov v Poljska.
Tu je celotno besedilo izjave poljskega združenja za fizioterapijo o parlamentarni zakonodajni pobudi za spremembo zakona o poklicu fizioterapevta z dne 9. februarja 2016.
Ob sklicevanju na parlamentarno zakonodajno pobudo z dne 9. februarja 2016 "o spremembi zakona o poklicu fizioterapevta" izjavljamo:
Uvedba zgoraj navedenega zakona je iz več razlogov neutemeljena in ga je mogoče obravnavati le kot manifestacijo dvomljivega poskusa zaščite interesov zelo ozke skupine medicinske skupnosti, ki ostro brani svoje privilegije, pri čemer ne upošteva resničnih interesov poljske družbe, razumljene kot varnost pacientov, hiter dostop do zdravstvenih storitev in prihranki zakladnice. Države.
Zakon v sedanji obliki je podprlo več kot 100 pacientovih organizacij, na tisoče pacientov, več deset fundacij, ducat nacionalnih svetovalcev različnih medicinskih specialnosti, več deset predstojnikov klinik in profesorjev medicine, številni zdravniki, državni uradniki, znanstveniki, svet kulture, športniki (vključno z nacionalno nogometno reprezentanco , odbojka, smučarski skoki in njihovi trenerji) in celotna skupnost 70.000 fizioterapevtov.
Menimo, da je nesprejemljivo in v neskladju z družbenimi pričakovanji preložitev uvedbe in spremembe zakona o poklicu fizioterapevta. Sprejetje predlaganega parlamentarnega osnutka "Zakona o spremembi zakona o poklicu fizioterapevta" bo povzročilo resno in izmerljivo socialno škodo v obliki podaljšanja čakalne dobe na fizioterapijo, zavlačevanja uvajanja sodobnih oblik fizioterapije in standardov zdravljenja, povečanja stroškov zdravljenja, groženj zdravju in življenju pacientov na Poljskem in morda prispevajo k upadanju zaupanja v zakonodajalca. Na Poljskem so potrebne spremembe zaradi kritičnega zdravstvenega stanja in poslabšanja telesne pripravljenosti Poljakov. Raziskave, opravljene s sodelovanjem evropskih držav, kažejo, da Poljska zaseda eno zadnjih mest v Evropi po zdravju, aktivnosti in zadovoljstvu starejših, število teh pa narašča.
Predsednik Republike Poljske, Andrzej Duda, je po obsežnih socialnih posvetovanjih in dolgih pravnih analizah, ki jih je opravila predsednikova pisarna, podpisal zakon o poklicu fizioterapevtov. Akt, ki naj bi začel veljati 31. maja 2016, je popoln, premišljen dokument, ki ga skupnost fizioterapevtov in ministrstvo za zdravje ustvarja 28 let. Zato gre za pravni akt, ki izpolnjuje vsa pričakovanja in predvsem pričakovanja bolnih in invalidnih Poljakov. Ne sme se spreminjati in ne sme odlašati z začetkom veljavnosti.
Podrobna obrazložitev
Glede na utemeljitev novega predloga zakona izjavljamo:
- Popolnoma neresnično je, da je sedanji zakon o poklicu fizioterapevtov v bistvu v neskladju z večino pravnih predpisov. Osnutek tega predloga zakona so napisali izkušeni pravniki, po posvetovanju s pravno pisarno sejma (BAS) po predložitvi sejmu, ki ga je popravila in spremenila pravna pisarna ministrstva za zdravje, se posvetovali in popravili med celotnim delom pododbora za zdravstvo sejma s strani BAS, v času odbora za zdravstvo sejma. BAS, po posvetovanju s pravno pisarno senata Republike Poljske in pravno pisarno predsednika Republike Poljske. Neodvisno je pravna pisarna ministrstva za zunanje zadeve dvakrat pozitivno ocenila skladnost osnutka z zakonodajo Evropske unije. Pozitivno mnenje je izrazila tudi pravna služba Ministrstva za znanost.
- Ni res, da podelitev fizioterapevtom pravice do usposobljenosti bolnikov za fizioterapevtske postopke brez predhodne medicinske diagnoze ogroža paciente. Na Poljskem se poljski državljani v okviru komercialnih storitev od sredine šestdesetih let, torej petdeset let, javljajo fizioterapevtom brez diagnoze in zdravniške napotnice. Zakon, ki začne veljati 31. maja 2016, sankcionira samo trenutno stanje in pacienta ščiti le tako, da povečuje nadzor nad dejavnostmi fizioterapevtov, jih sili k sklenitvi zavarovanja, jih hrani z etičnim kodeksom in sili k hranjenju fizioterapevtske dokumentacije. Omejitev dostopa do fizioterapevtov v sistemu zasebnih storitev bo enako omejevanju pravic pacientov na Poljskem in njihovemu prisiljevanju k večjim stroškom za lastno zdravljenje. Zaenkrat na Poljskem ni znanega primera, da bi kvalificirani fizioterapevt ogrožal življenje ali smrt. Poleg tega po ameriških in nizozemskih študijah na zelo veliki populaciji skoraj 90% bolnikov obišče fizioterapevte z diagnozo zdravnika. To velja v državah, kjer imajo pacienti pravico in privilegij, da se prijavijo k fizioterapevtu brez napotnice ali zdravstvene diagnoze.
- Če bo sprejet predlagani zakon o spremembah zakona o poklicu fizioterapevta, zaradi pomanjkanja registra fizioterapevtov Sejm Republike Poljske prevzame odgovornost za podaljšanje za dve leti patologije, povezane z možnostjo zagotavljanja fizioterapevtskih storitev in morebitnimi kršitvami zdravja in ogrožanjem življenja pacientov na Poljskem s strani nepooblaščenih oseb. ta psevdo specialisti. So resnična grožnja za življenje in zdravje Poljakov, ne fizioterapevtov !!!
- Utemeljitev obrazložitve, da je zakon o poklicu fizioterapevta v nasprotju s splošno sprejetimi zdravstvenimi standardi v Evropi, ne drži. V več kot 20 evropskih državah so državljani dobili neposreden dostop do fizioterapevta brez napotitve drugih zdravstvenih delavcev. Prva je bila Velika Britanija, že leta 1978. V vseh teh državah so izdatki za rehabilitacijo takoj padli in postali tudi učinkovitejši ter bolnik hitreje deležen pravega zdravljenja. V nekaterih državah lahko pacient na podlagi napotnice dostopa do storitev fizioterapevta le v okviru socializirane zdravstvene oskrbe. V nobeni državi fizioterapevt ne dela na podlagi naročanja posebnih tretmajev s strani predstavnikov drugih zdravstvenih skupin, ampak jih načrtuje sam! Izven Evrope je možen neposreden stik s fizioterapevtom. Že leta 1976 sta avstralska vlada in parlament avstralskim državljanom omogočila, da se brez zdravniškega napotitve javijo fizioterapevtu, v ZDA pa leta 1979, ker je vse pogosteje izpuščanje fizioterapije v postopku zdravljenja in odlaganje uvajanja fizioterapije. Na Poljskem je slika trenutno podobna, čeprav živimo 40 let kasneje !!!
- Lažno je reči, da so fizioterapevtski tretmaji "le del rehabilitacijskega procesa". V skladu s Svetovno zdravstveno organizacijo in veljavnimi predpisi NHF (glej katalog ICD-9) predstavljajo fizioterapevtski postopki več kot 90% vseh rehabilitacijskih postopkov. Velika večina sredstev, ki jih Nacionalni zdravstveni sklad porabi za medicinsko rehabilitacijo, porabi za fizioterapijo !!!
- Napačna je tudi informacija, da so kompetence fizioterapevtov podvajanje kompetenc zdravnikov specialistov. Argument, uporabljen v obrazložitvi, dokazuje globoko nevednost poslanske skupine poslancev. Kompetence fizioterapevtov dopolnjujejo le medicinske. Zdravnike spoštujemo, cenimo njihovo znanje in veščine ter si ne moremo predstavljati zdravljenja bolnikov brez sodelovanja z zdravniki. Fizioterapevt se z medicinsko diagnostiko ne ukvarja. Delo fizioterapevtovega dela je le oceniti delovanje mišično-skeletnega sistema in preučiti posledične omejitve bolnikove dejavnosti. Program usposabljanja za fizioterapevta vključuje predmete, kot so kineziologija, biomehanika, patobiomehanika ali funkcionalna diagnostika in načrtovanje rehabilitacije, ki se ne pojavljajo v programih usposabljanja v drugih medicinskih poklicih. Samo fizioterapevti so pravilno pripravljeni načrtovati in izvajati fizioterapevtske postopke.
- Ne drži, da je začetek veljavnosti tega zakona "imel pomembne finančne posledice za državni proračun". Zakon je bil "a priori" ustvarjen kot pravni akt, ki ni imel pomembnejših finančnih učinkov, kar je bilo jasno navedeno v pravnih pripombah, predvsem pa v predvidenih finančnih učinkih zakona. Presenetljivo je, da se prosilci za spremembo zakona niso niti potrudili, da bi prebrali utemeljitev. Nasprotno pa bo začetek veljavnosti zakona z dne 31. maja 2016 takoj znižal stroške zdravljenja in povečal varnost pacientov.
Skupnost fizioterapevtov ima veliko idej za uvajanje koristnih sprememb v sistemu zdravstvenih storitev in za izvajanje preventivnih programov. Nenavadno in nerazumljivo je, da danes fizioterapevti na Poljskem, kjer mediji vsakih nekaj minut oglašujejo zdravila proti bolečinam, omejeni pri uvajanju zdravja, zdravja in profilaktičnih ukrepov, ki so koristni za družbo.
V zvezi z zgoraj navedenim vas obveščamo, da je bilo 12. februarja 2016 na urad glavnega mesta Varšave predloženo uradno obvestilo o načrtovanem javnem srečanju, ki se ga bodo udeležili fizioterapevti in bolniki.
Pomembno
Prva demonstracija, ki bo odprla NACIONALNI PROTEST FIZIOTERAPEVTOV, se bo začela v petek, 26. februarja 2016, ob 11:00 pred sejmom Republike Poljske v Varšavi. Med demonstracijami med drugim načrtujemo, da maršalu sejma Republike Poljske predstavimo peticijo, ki zahteva prekinitev nadaljnjega zakonodajnega postopka spremembe zakona o poklicu fizioterapevta, ki ga je predložila skupina poslancev, in začetek izvajanja zakona, ki ga je predsednik Republike Poljske podpisal 31. maja 2016. Načrtujemo tudi pohod od Sejma do predsedniške palače in sedeža ministrstva za zdravje.
Poljsko združenje za fizioterapijo
