Kronični vnetje srednjega ušesa: vzroki, simptomi in zdravljenje

Kronični vnetje srednjega ušesa je huda oblika kroničnega vnetja srednjega ušesa. V poteku bolezni se razvije holesteatom - grudasta tvorba, ki vodi do poškodb kostnic in celo do popolne gluhosti. Kateri so vzroki in simptomi kroničnega vnetja srednjega ušesa? Kakšno je zdravljenje?

Kronični vnetje srednjega ušesa je huda oblika kroničnega vnetja srednjega ušesa, pri katerem se razvije holesteatom - množica epidermalnih usedlin, ki se zlahka okužijo (ker so zelo dobro gojišče bakterij in drugih patogenov) in vodijo do uničenja slušnih kostnic in njihovega obdajanja struktur.

Kronični vnetje srednjega ušesa - vzroki

Holesteatom se lahko pojavi kot posledica vraščanja povrhnjice (ki običajno pokriva kožo zunanjega slušnega kanala) v srednje uho zaradi okvare, ki je posledica perforacije roba bobniča (obrobna perforacija bobnične membrane). Med drugim lahko pride do perforacije med tako imenovano maligni vnetje srednjega ušesa ali eksudativni vnetje srednjega ušesa.

Do kopičenja povrhnjice iz ušesnega kanala in nastanka holesteatoma lahko pride tudi v t.i. vlečni žepi. Pojavijo se, ko negativni tlak v timpanoni votlini povzroči "poteg" timpanične membrane v njeno notranjost. Pri otrocih je najpogostejši vzrok tovrstne deformacije bobnične membrane hipertrofija adenoida, pri odraslih pa kronični sinusitis ali ukrivljenost nosnega septuma.

Redko je holesteatom prirojen in se razvije na podlagi obstojnega zarodnega tkiva v skalnatem delu temporalne kosti.

Kronični vnetje srednjega ušesa - simptomi

• bolečina v ušesu,
• občutek gneče v ušesih,
• Tinitus,
• omotica,
• napačen odtok sluznicastega izcedka iz ušesa,
• izguba sluha in celo popolna gluhost.

Pomembno

Perloconus otitis media - resni zapleti

Med kroničnim vnetjem srednjega ušesa se lahko vnetje razširi na okoliška tkiva. Ta postopek lahko vodi do razvoja:

• labirintitis;
• akutni mastoiditis (del lobanje neposredno za ušesom);
• paraliza obraznega živca in nadalje do oslabljenega gibanja mišic polovice obraza

Vendar so najnevarnejši, življenjsko nevarni zapleti kroničnega holesteatoma sinusni tromboflebitis (lahko vodi do sepse) in meningitis ter možganski abscesi in mali možgani.

Kronični vnetje srednjega ušesa - diagnoza

Ob sumu na bolezen se opravi otoskopski pregled, med katerim je vidno uničenje bobniča, kostnic in včasih temporalne kosti. Poleg tega je uho vlažno in pri čiščenju s sesalcem se skupaj z izločkom odsesa nakopičena masa povrhnjice.

Kronični vnetje srednjega ušesa - zdravljenje

Zdravljenje kroničnega vnetja srednjega ušesa vključuje izrezovanje vseh obolelih tkiv, to je holesteatoma, vnete sluznice ušes in poškodovanih kostnic in kosti.

Med istim postopkom lahko otohirurg rekonstruira vodilni sistem ušesa, to je bobnič in koščice, da izboljša pacientov sluh. Vendar se tovrstna operacija običajno izvaja po tem, ko se uho popolnoma zaceli, torej po približno pol leta.

Prvih 24 ur po zdravljenju se lahko pojavi omotica in slabost. Včasih lahko občutek omotice traja nekoliko dlje (do nekaj dni po operaciji).

Preberite tudi: Vnetje srednjega ušesa - vzroki, simptomi, zdravljenje PLAVAJOČO UHO: vzroki, simptomi in zdravljenje zunanjega otitisa: vzroki, simptomi, zdravljenje