Poljska nevrologija v senatu na seji zdravstvenega odbora senata

Hitro naraščajoče število starejših na Poljskem bo povečalo število bolnikov z možganskimi boleznimi, kar bo povečalo stroške hitrega zdravljenja teh bolezni. Na žalost poljska vlada v svojo zdravstveno politiko v prihodnjih letih ne vključuje bolezni možganov, pomanjkanje sistemskih rešitev pa poglablja težave poljske nevrologije. Predstavniki poljskega nevrološkega društva že nekaj mesecev pozivajo k spremembam, ki bodo izboljšale stanje nevrološkega okolja in zagotovile varnost pacientov.

Zadnje seje senatnega odbora za zdravje, ki je potekala 19. marca 2019, so se udeležili medicinski strokovnjaki in predstavniki pacientovih organizacij, povezanih z nevrološkimi boleznimi. V rokah Waldemarja Kraske, predsednika senatnega odbora za zdravje
namestnik ministra za zdravje Maciej Miłkowski, ki je bil prisoten na sestanku, pa je predlagal izboljšanje stanja na poljski nevrologiji.

Postulati poljskega nevrološkega društva:

1. Vključitev možganskih bolezni med prednostne naloge nacionalne zdravstvene politike v naslednjih 20 letih.
2. Vključitev nevrologije na seznam prednostnih specializacij (glede na kadrovsko krizo, zlasti na področju bolnišničnega zdravljenja).
3. Enak dostop do visoko specializiranih postopkov
   iz nevrologije:
• a.pilot celotne države na področju interventnega zdravljenja možganske kapi (mehanična trombektomija) (vsaj 24, ne 7 centrov),
• b) izenačitev dostopa do zdravljenja multiple skleroze po vsej državi,
• c) povračilo stroškov za zdravljenje edinega doslej zdravljenja primarne progresivne multiple skleroze,
• d. čimprejšnje kritje novih terapij v nevrologiji in vzdrževanje povračila stroškov za programe drog,
• e. povračilo vseh medicinsko dokazanih terapij za redke bolezni v nevrologiji (zlasti Fabryjevo bolezen).
4. Spreminjanje metode vrednotenja in poravnave ter poenostavitev sistema poročanja (SMPT) v programih za droge.
5. Odprava časovne omejitve za hospitalizacijo bolnikov (npr. 3 dni za epilepsijo, migreno, 8 dni za možgansko kap), kar bo očistilo pretok bolnikov in zmanjšalo čakalne vrste.
6. Ustvarjanje možnosti enodnevne hospitalizacije za bolnike s kroničnimi boleznimi, kot sta Alzheimerjeva ali Parkinsonova bolezen, katerih hospitalizacija predstavlja tveganje za podaljšanje in zaplete. Ustrezno vrednotenje takšne enodnevne hospitalizacije, pri kateri se lahko opravijo celoviti pregledi (MRI, EEG, psiholog, laboratorijski testi itd.).
7. Organizacija kvalifikacijske metode za globoko možgansko stimulacijo v nevrologiji v kvalifikacijskem sistemu in vodenju pacientov po nevrokirurgiji v specializiranih nevroloških centrih (kvalifikacija - programiranje srčnega spodbujevalnika - programiranje farmakoterapije).
8. Pilotiranje multidisciplinarno usklajenih programov oskrbe na nekaterih področjih, kot so multipla skleroza in Parkinsonova bolezen (ali širše, nevrodegenerativne bolezni).
9. Spreminjanje sistema vrednotenja za ambulantna posvetovanja iz nevrologije (trenutno nevrolog za prvi obisk ne prejme finančnega nadomestila) in diferenciacija sistema vrednotenja glede na referenčnost centra za zdravljenje.
10. Razvijanje dialoga med Ministrstvom za zdravje - Nacionalno zdravstveno blagajno - Agencijo za ocenjevanje in tarife zdravstvene tehnologije - parlamentarnimi skupinami, povezanimi z zdravstveno problematiko, - organizacijami pacientov in Poljskim nevrološkim društvom in njegovimi oddelki (strokovnimi skupinami).

- Položaj poljske nevrologije je slab in če ne bomo hitro uvedli posebnih sprememb in sistemskih rešitev, bomo čez nekaj let imeli ogromno, morda nemogoče popraviti, težavo, ki jo povzroča pomanjkanje osebja in slabo financiranje. Razumemo, da je reševanje vseh vprašanj, o katerih govorimo, postopek, ki zahteva čas. Vendar je koristno, da oblikovalci politik opazijo vrsto vprašanj in razmislijo, v kakšnem vrstnem redu jih obravnavati. Kot poljsko nevrološko društvo smo pripravljeni sodelovati pri najboljših rešitvah, odprti smo za dialog in sodelovanje - vse zato, da je poljski bolnik ustrezno oskrbljen in varen - je dejal prof. dr hab. med. Jarosław Sławek, predsednik Poljskega nevrološkega društva.