Osteoartritis - vzroki in zdravljenje osteoartritisa

Degeneracija sklepov (osteoartritis) prizadene velik del populacije. Vzrok so pogosto debelost, premalo gibanja ali ponavljajoče se ponavljanje, pa tudi komunikacijske in športne poškodbe. V nekaterih državah ta bolezen prizadene več kot 20 odstotkov. prebivalstva, starejšega od štirideset let.

Osteoartritis se lahko pojavi v katerem koli sklepu, ki ima hialinski hrustanec. Najpogostejše spremembe zadevajo sklepe spodnjih okončin, ki so izpostavljeni največjemu stresu - kolka in kolena. Na njihovo obremenitev pomembno vpliva pacientova telesna teža. Prekomerna teža med dvajsetim in devetindvajsetim letom lahko po petdesetih letih privede do degenerativnih sprememb v sklepih. Težava je resna, ker bolezenski proces prizadene mišice, sklepni kapsulo-ligamentni aparat, sklepne površine, podkostni sloj kosti in pogosto tudi sosednje sklepe.

Osteoartritis: zdravljenje osteoartritisa

Poleg invazivnih metod se pri zdravljenju degenerativnih sprememb sklepov uporablja širok spekter nekirurških metod. Najpogostejše metode za zmanjšanje simptomov degeneracije in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov vključujejo farmakoterapijo, fizikalno terapijo, rehabilitacijo in zmanjšanje telesne teže ter uporabo različnih vrst protez ali ortopedskih pripomočkov. Cilj analgetičnega zdravljenja ni le odpraviti ali zmanjšati bolečino, temveč tudi zmanjšati refleksno mišično napetost z njenim zmanjšanjem. Kadar poleg bolečine pride do otekanja, izločanja ali povečane toplote sklepa, obstajajo indikacije za uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Previdno jih je treba uporabljati ljudem z anamnezo peptične ulkusne bolezni, bolezni ledvic, arterijske hipertenzije in motenj koagulacije krvi. Steroidna protivnetna zdravila pa so pomembno, a tudi nevarno orožje v boju proti degenerativni bolezni. To so hormonski pripravki z zelo močnim protivnetnim učinkom, odvisno od lokalne ali sistemske uporabe. Kontraindikacije za uporabo te metode so akutna nalezljiva stanja, čir na želodcu, huda osteoporoza, duševne motnje, ledvična odpoved, glavkom in diabetes.