Ulipristal acetat pri zdravljenju mioma maternice

Ulipristal acetat je trenutno ena najučinkovitejših metod zdravljenja mioma maternice. Kakšni so učinki te terapije? Na to vprašanje odgovarja prof. Jan Kotarski z Medicinske univerze v Lublinu, predstojnik prve klinike za ginekološko onkologijo in ginekologijo.

Pri miomih maternice lahko uporabimo nekirurško (farmakološko) zdravljenje. Cilj farmakoterapije je zmanjšati velikost mioma, pomagati izboljšati kakovost življenja bolnikov in se izogniti neželenim učinkom, ki jih povzroča antagonist GnRH. Mnoge ženske se lahko izognejo tudi operaciji, če izvajajo farmakološko zdravljenje.

Nekirurško (farmakološko) zdravljenje z ulipristalacetatom

- Najnovejša skupina zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju mioma, so selektivni modulatorji progesteronskih receptorjev. Na Poljskem je v tej skupini registriran ulipristalacetat, ki edini deluje na miome in ne samo zmanjšuje njihove simptome. To je novost pri zdravljenju mioma maternice - komentira prof. dr hab. n. med. Jan Kotarski.

Za ulipristalacetat je značilno razmeroma malo neželenih učinkov - poudarja prof. Kotarski.

Februarja 2012 je Evropska komisija izdala dovoljenje za promet z ulipristalacetatom (UPA - učinkovitost potrjena v študijah PEARL I in PEARL II), snovjo iz skupine ti. selektivni modulatorji progesteronskih receptorjev (SPRM).

- Terapija z uporabo tega zdravila je predvidena za 3 mesece, vendar je 7. dan uporabe zdravilo učinkovito za zaustavitev krvavitve. Poleg tega se v terapiji daje železo, zaradi česar je slabokrvnost mogoče učinkovito zdraviti - poudarja prof. Kotarski.

Pomembno je, da poleg izogibanja kirurškemu zdravljenju farmakološka terapija izboljšuje kakovost življenja pacientov, jim omogoča, da ostanejo poklicno in družbeno aktivni, predvsem pa daje priložnost za načrtovanje materinstva. Mesečni stroški zdravljenja pa znašajo nekaj sto zlotov, česar si ne more privoščiti vsak bolnik.

Ulipristal acetat se uporablja za predoperativno in občasno zdravljenje zmernih do hudih simptomov materničnih fibroidov pri ženskah v rodni dobi.

Je tudi učinkovina tablete "po" in zavira ali zadržuje ovulacijo. Uporabljajo se v nujnih primerih - v 120 urah (5 dneh) po nezaščitenem spolnem odnosu - ali če uporabljena kontracepcijska metoda ni uspela.

Zdravstveni sklad ne povrne zdravljenja z ulipristalacetatom

- Slaba stran te oblike terapije so visoki stroški zdravljenja, zato ni na voljo vsem bolnikom. Pomembno je, da si trenutno prizadevajo za njegovo povračilo - dodaja prof. Kotarski.

Zdravljenje mioma maternice - zelo pomemben izbor ustrezne metode zdravljenja

Pri izbiri ustrezne metode zdravljenja fibroidov je zelo pomembno, da se s pacientom strinjate. Kot potrjujejo strokovnjaki, pa vedno več žensk prihaja v zdravniško ordinacijo z nekaj znanja o bolezni in se zaveda razpoložljivih metod. Kljub različnim dejavnikom in vse večji ozaveščenosti pacientov morata končno odločitev glede izbire terapije vedno sprejeti bolnik in zdravnik. Vrsto terapije / operacije mora prilagoditi bolnikovi situaciji - starosti, velikosti mioma in materinim načrtom - pojasnjuje prof. Kotarski.

Zdravljenje z ulipristalacetatom - kontraindikacije

Uporaba ulipristalacetata med nosečnostjo ali dojenjem ni priporočljiva. Med možnostjo zdravljenja se bolnikom zaradi možnosti ovulacijskih sprememb priporoča uporaba nehormonskih kontracepcijskih metod (npr. Kondomov).

Pomembno

Opozorilo glede uporabe ulipristalacetata

Evropska agencija za zdravila je začela pregled podatkov o koristih in tveganjih ulipristalacetata pri zdravljenju mioma maternice. Pregled se je začel na podlagi poročil o hudih poškodbah jeter, vključno z akutno odpovedjo jeter, ki je privedla do presaditve, pri bolnikih, zdravljenih z zdravilom, ki vsebuje ulipristal acetat. Zato zdravljenja z zdravilom ne smemo začeti pri novih bolnikih ali tistih, ki so zaključili prejšnji cikel zdravljenja. Pri trenutno zdravljenih bolnikih je treba delovanje jeter spremljati vsaj enkrat mesečno in 2-4 tedne po prenehanju zdravljenja.

Vir: urpl.gov.pl

Priporočen članek:

Priporočen članek: