Homansov simptom je ena od metod, ki lahko ugotovi, ali bolnik trpi zaradi globoke venske tromboze (DVT). V polovici primerov se bolezen razvije brez kakršnih koli simptomov, včasih pa pogine v nekaj sekundah.
Kazalo
- Homansov simptom - kaj je to?
- Homansov simptom - kako se testira?
- Homansov simptom je le simptom
- Obstajajo boljše diagnostične metode kot Homansov simptom
Homansov simptom - kaj je to?
Homansov simptom je specifična bolečina v poplitealni jami in v teletu, ki se pojavi, ko nogo poravnamo v kolenu in nato stopalo upognemo proti hrbtu, torej do golenice.
Ta pojav je leta 1934 prvič opisal John Homans v "New England Journal of Medicine" in prav od njega je izhajalo ime tega simptoma.
Prisotnost simptoma Homansa je bila dolga leta ena glavnih metod odkrivanja DVT.
Trenutno se tak test izvaja vse redkeje, ker je bilo ugotovljeno, da je občutljivost tega testa (simptoma) nezadostna.
Poleg tega se lahko pri preučevanju prisotnosti simptoma Homansa strdek strdi, kar ima lahko zelo neprijetne posledice za bolnika.
Ko se strdek odcepi in kroži v krvnem obtoku, se lahko razvije pljučna embolija, ki je življenjsko nevarno stanje.
Preberite tudi: Zastoji - kakšne so vrste zastojev?
Zato so zdravniki svojim pacientom nehali priporočati samotestiranje. Trenutno imajo prednost bolj varne metode za oceno stanja globokih ven, npr. Dopplerjev ultrazvok.
Homansov simptom - kako se testira?
Preučevanje simptoma Homansa je zelo preprosto. Najprej se izvajajo, kadar ima pacient ravno koleno.
Za pregled simptoma Homansa mora zdravnik nežno dvigniti zravnano nogo navzgor in nato stopal upogniti v hrbtno smer, to je golenico.
Odsotnost bolečine lahko kaže na to, da s trombozo ni težav, medtem ko je značilna bolečina Homansov simptom, ki kaže, da lahko bolnik trpi zaradi tromboze ven stegnenice ali tromboze spodnjih okončin.
Vendar to ni stoodstotni dejavnik. Homansov simptom so našli pri približno 30% bolnikov z globoko vensko trombozo v spodnjem delu noge.
Vzrok za specifično bolečino Homansovega simptoma je, da globoke vene, ki jih prizadene tromboza, postanejo boleče, ko so tesne.
Homansov simptom je le simptom
Homansov simptom lahko kaže na prisotnost globoke venske tromboze. Brez natančne diagnoze začetek zdravljenja morda ne bo uspešen. Poleg tega je treba izključiti druge bolezni, ki bi lahko povzročile podobne bolezni.
Prav tako je treba ugotoviti vzrok za globoko vensko trombozo, ker je lahko ukoreninjena v boleznih, kot so srčno popuščanje, sepsa, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus in krčne žile globokih ven.
Ljudje, ki vodijo manj aktiven in sedeč življenjski slog, so bolj izpostavljeni bolezni. Tej bolezni so izpostavljene tudi nosečnice. Tromboza se zgodi tudi po medicinskih postopkih.
Obstajajo boljše diagnostične metode kot Homansov simptom
Ultrazvok globokih ven je osnovni test, ki omogoča oceno tveganja za trombozo. Toda zdravnik primarne zdravstvene oskrbe, ki bolnika običajno obišče, ga ne more napotiti na takšen pregled, ker ga Državna zdravstvena blagajna ni predvidela. Morda vas bo napotil k angiologu ali vaskularnemu kirurgu. Čas beži, diagnoze ni, nevarnost pa narašča.
Pogosto se zgodi, da se bolnik brez raziskav podvrže nepotrebni in neučinkoviti terapiji. Poleg tega se pri nas meritve D-dimera v krvi ne izvajajo rutinsko, torej koncentracija stabiliziranih produktov razgradnje fibrina - izjemno koristna pri izključevanju venske trombembolije. Poleg tega so simptomi bolezni nespecifični in jih zato bolniki in zdravniki pogosto podcenjujejo.
O avtorju
Preberite več člankov tega avtorja
