Strokovnjaki so razvili "Strategijo za boj proti pljučnemu raku", ki je uvod v razpravo in začetek intenzivnih dejavnosti za izgradnjo učinkovitega sistema oskrbe pljučnega raka na Poljskem. Študijo so pripravili strokovnjaki iz poljske skupine za pljučni rak, Inštituta za tuberkulozo in pljučne bolezni v Varšavi in poljske Lige za boj proti raku.
- Pljučni rak je najpogostejši vzrok smrti zaradi raka na Poljskem med ženskami in moškimi. Vsako leto v naši državi od tega umre približno 23 tisoč. ljudi. Kot da so vsi prebivalci majhnega mesta umrli - pravi prof. prof. Jacek Jassem, predstojnik oddelka in klinike za onkologijo in radioterapijo Medicinske univerze v Gdansku. Poleg tega 90 odstotkov. bolniki s pljučnim rakom umrejo v 5 letih. Pljučni rak se običajno diagnosticira pozno, kar onemogoča radikalno kirurško zdravljenje, kar daje resnično možnost ozdravitve. Potem lahko takšen bolnik koristi le paliativnemu zdravljenju. Vendar je medicina v zadnjem času zelo napredovala - pojavile so se nove metode slikanja, bronhoskopije in molekularne diagnostike. Poleg tega so na voljo tudi sodobne oblike rafiniranja in farmakoterapije (vključno z molekularno usmerjenimi in imunokompetentnimi zdravili, ki so namenjena bolnikom z napredovalimi oblikami bolezni).
Pomanjkljivosti v sistemu oskrbe pacientov
Prvi del "Strategije za rak pljuč" vsebuje podrobno oceno trenutnega stanja boja proti pljučnemu raku na Poljskem. Vključuje epidemiološke, demografske in ekonomske podatke. Podatki, pridobljeni iz Nacionalnega zdravstvenega sklada, so omogočili podrobno identifikacijo pacientove diagnostične in terapevtske poti v različnih regijah na Poljskem, ob upoštevanju vseh diagnostičnih tehnik in medicinskih tehnologij. To je omogočilo opredelitev najpomembnejših pomanjkljivosti v sistemu oskrbe pacientov, ki vključujejo zlasti:
Število umrlih zaradi pljučnega raka presega skupno število umrlih zaradi raka dojke, raka prostate in kolorektalnega raka.
- nezadosten obseg in nezadostno financiranje ukrepov za zmanjšanje izpostavljenosti kajenju
- diagnoza pljučnega raka prepozno
- omejen dostop do sodobne slikovne diagnostike
- nezadostna razpoložljivost celovite patomorfološke in genetske diagnostike
- pomanjkanje meril kakovosti in mehanizmov za njegovo spremljanje pri diagnostiki in terapiji
- pomanjkanje koordinacije, razpršenosti in dolgotrajnosti diagnostičnega in terapevtskega procesa
- otežen dostop do inovativnih zdravil proti raku
- pomanjkanje ustreznih izkušenj in opreme v nekaterih enotah za zdravljenje
Nova strategija za boj proti pljučnemu raku
Drugi del "Strategije za rak pljuč" vsebuje izvedbeni načrt, ki vključuje 5 specifičnih ciljev in 12 ukrepov, ki naj bi skupaj dosegli glavni cilj "Strategije", to je zmanjšanje umrljivosti pljučnega raka in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov.
Po besedah prof. Jassema je za zmanjšanje pojavnosti in umrljivosti pljučnega raka potrebna ustrezna profilaksa, ki mora upoštevati dejstvo, da je kajenje na prvem mestu na seznamu dejavnikov tveganja. Zato je prvi cilj zmanjšati pojavnost in vpliv dejavnikov tveganja za pljučni rak (primarna preventiva). Dejavnosti, ki bodo prispevale k doseganju tega cilja, so:
- uvedba določb Direktive o tobačnih izdelkih (2014/40 / EU) in Okvirne konvencije SZO o nadzoru tobaka
- razvoj dobrih, učinkovitih orodij za vzdrževanje kakovostnih rednih pregledov
- zmanjšanje izpostavljenosti rakotvornim snovem v okolju, ki so posledica človekovih dejavnosti
- zagotavljanje pomoči in svetovanje ljudem, ki jim grozi razvoj pljučnega raka
- ustvarjanje in podpiranje klinik, ki pomagajo težkim kadilcem
Trenutno pljučni rak diagnosticiramo prepozno. - Postopek diagnoze in uvedbe zdravljenja traja več kot 400 dni. V zahodni Evropi je precej krajši, pogosto celo manj kot eno leto - pravi profesorica Joanna Chorostowska-Wynimko. Zato je še en cilj izboljšati kakovost in učinkovitost diagnostike pljučnega raka, torej ustvariti seznam storitev, povezanih z diagnozo pljučnega raka, in shemo upravljanja, ki bi temeljila na smernicah vodenja ustreznih društev. Vključno s seznamom razpoložljivosti, opreme in osebja diagnostičnih laboratorijev. Za dokončanje tega cilja še vedno potrebujemo kazalnike kakovosti za naročanje diagnostičnih storitev in vrednotenje enot storitev.
Nadaljnji cilji, navedeni v "Strategiji", so:
- izboljšanje kakovosti in učinkovitosti zdravljenja pljučnega raka
Glavne dejavnosti so: razvoj in testiranje optimalnega modela organizacije zdravljenja pljučnega raka (v obliki pilota), razvoj in razširjanje smernic za zdravljenje pljučnega raka ter delo na razvoju paliativne in hospic oskrbe.
- razvoj znanja in kompetenc v boju proti pljučnemu raku
Gre prav za razvoj znanja na področju epidemiologije pljučnega raka na Poljskem in razvoj sistema za registracijo raka.
V zdravstveni politiki države je treba pljučni rak obravnavati na poseben način, še posebej, ker je možno zmanjšati smrtnost zaradi tega raka in izboljšati kakovost življenja obolelih. K temu bodo prispevali učinkovitejša profilaksa, zgodnejše odkrivanje, izboljšana diagnostika ter večja kakovost in učinkovitost zdravljenja.
