HIPEREMIJA (POLICITEMIJA): VZROKI, SIMPTOMI IN ZDRAVLJENJE

Hiperemija (policitemija): simptomi

Simptomi hiperemije so odvisni od njene resnosti. Če je število rdečih krvnih celic nekoliko nad normativom, določenim za zdravo osebo, ni zaskrbljujočih simptomov. Ko se volumen krvi znatno poveča, osebo mučijo glavoboli in omotica, tinitus, motnje vida, nenormalno pordelost kože na obrazu, rokah, nogah in ušesih in srbenje kože, ki se po vroči kopeli okrepi. Drugi simptomi hiperemije lahko vključujejo visok krvni tlak, vensko trombozo, srčni infarkt ali možgansko kap.

Resnična hiperemija (policitemija)

Resnična hiperemija (policitemija) je bolezen, katere bistvo je nenadzorovano in postopno povečevanje števila rdečih krvnih celic, a tudi belih krvnih celic. Vzroki policitemije niso znani.

Obstajajo tri vrste hiperemije (policitemija) - resnična, sekundarna in psevdo-kri

Pri mnogih bolnikih je začetni simptom policitemije venska ali arterijska tromboza. Včasih se bolezen najprej kaže z vidno ishemijo prstov, krvavitvijo iz nosu ali prebavil.
Resnična hiperemija ni agresivna bolezen, vendar je vredno vedeti, da jo lahko majhen odstotek bolnikov razvije v levkemijo. Zapleti policitemije, to je enostavno nastajanje blokad in strdkov v žilah ali arterijah, so veliko bolj nevarni, zaradi česar bolnike ogrožajo možganske kapi in srčni napadi. Da bi se izognili tako resnim zapletom, se pri pacientih uporablja izčrpavanje krvi - z zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic naj bi zmanjšali debelino krvi.

Pri zdravi osebi je število rdečih krvnih celic in koncentracija hemoglobina 4-5 milijonov / μl in 11,5-16,0 g / dl pri ženskah ter 5-6 milijonov / μl in 12,5-18,0 g / dl pri moških. Rdeče krvne celice nastanejo v mozgu s postopkom, imenovanim eritropoeza, 7-10 dni, povprečna življenjska doba v periferni krvi pa je 100-120 dni. Po tem času jih prepeljejo v vranico in uničijo. Nekateri produkti njihove preobrazbe se ponovno uporabijo, nekateri pa se odstranijo iz telesa. Hormon, ki spodbuja kostni mozeg, da proizvaja rdeče krvne celice, je eritropoetin. Šteje se za tako imenovano faktor preživetja in njegova koncentracija v telesu ostaneta nespremenjena, dokler je oksigenacija tkiv na ustrezni ravni. Raven eritropoetina, tako kot masa rdečih krvnih celic, se razlikuje od osebe do osebe, vendar na to ne vpliva starost ali spol.

Sekundarna hiperemija (policitemija)

Ta oblika hiperemije se razvije iz številnih razlogov, vendar najpogosteje pri kronično bolnih ljudeh. Njegov neposredni vzrok je povečano izločanje eritropoetina s pomočjo glomerulnega aparata ledvic, ki ga najpogosteje izzovejo kronične bolezni. Naklonjene so mu ledvične bolezni (ciste, hidronefroza, zožitev ledvične arterije, glomerulonefritis), včasih tudi stanje po presaditvi ledvice in nekateri raki. Bolezen je lahko povezana tudi z vsaditvijo umetnih srčnih zaklopk. Med dejavnike, ki prispevajo k sekundarni hiperemiji, so zastrupitve z ogljikovim monoksidom, izpostavljenost visokim goram, pljučnim in srčnim boleznim (predvsem prirojene, tako imenovane cianotične srčne napake), apneja v spanju in dolgotrajna uporaba anaboličnih steroidov in kortikosteroidov. Zdravljenje sekundarne hiperemije je zdravljenje osnovne bolezni. Skoraj vsi bolniki dobijo antiagregacijska zdravila za zaščito pred krvnimi strdki in embolijami. Zdravilo je poklicalo prva izbira so pripravki, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino. Obvladovanje osnovne bolezni običajno reši problem prekomernega števila rdečih krvnih celic.

Psevdo-policitemija

Znatna izguba tekočine je posledica pregrevanja, driske in bruhanja ter jemanja diuretikov, kar vodi v psevdohiperemijo. Drugi razlog je lahko huda debelost, črevesne bolezni ali kronični alkoholizem. Z drugimi besedami, psevdo-krvna slika šteje, kadar v telesu primanjkuje vode. V krvi je malo plazme, zato rdeče krvne celice "plavajo" v majhni količini tekočine. Potem naj bi tudi zgoščeval kri.