Portalna hipertenzija je resno stanje, ki lahko povzroči krčne žile v požiralniku, želodcu ali anusu. Če je pravočasno ne diagnosticiramo, lahko portalna hipertenzija poči in povzroči življenjsko nevarne krvavitve. Drug resen zaplet portalske hipertenzije je lahko trajna poškodba možganov. Kateri so vzroki in simptomi portalske hipertenzije? Kakšno je zdravljenje?
Kazalo
- Portalna hipertenzija - vzroki
- Portalna hipertenzija - simptomi
- Portalna hipertenzija - diagnoza
- Portalna hipertenzija - zdravljenje
Portalna hipertenzija je stanje, pri katerem se v portalni veni poviša tlak nad 12 mm Hg.
Portalna vena običajno prenaša kri v jetra s področja trebušne votline (želodec, črevesje, vranica, trebušna slinavka). V jetrih se kri očisti neželenih elementov in nato usmeri proti srcu.
Kot rezultat povišanja tlaka v portalni veni se kri namesto, da bi prišla v jetra, premakne nazaj in gre npr. v vene požiralnika in želodca (nastane tako imenovana kolateralna cirkulacija). Povratni odtok krvi povzroči širjenje teh ven, poslabša delovanje ventilnega mehanizma in nastanek krčnih žil, npr. želodec in požiralnik. V nekaterih primerih lahko počijo in povzročijo smrtno nevarno krvavitev.
Ker jetra kri niso očistile škodljivih snovi, se lahko razvije tudi encefalopatija, to je poškodba možganov zaradi delovanja toksinov, ki se pojavijo v krvnem obtoku.
Preberite tudi: Jetra - zgradba in vloga v telesu Mlečni badelj podpira delo jeter. Zdravilne lastnosti badlja Okvara jeter: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenjePortalna hipertenzija - vzroki
Najpogostejši (do 90% primerov) vzrok hipertenzije portalnih ven je ciroza jeter, ki jo povzročajo hepatitis B ali hepatitis C, alkohol ali splošne bolezni.
Portalna hipertenzija je lahko tudi zaplet portalne venske, vranice, mezenterične in jetrne venske tromboze (Buddha-Chiarijev sindrom).
Drugi vzroki za portalno hipertenzijo vključujejo bolezni srca, ki ovirajo odtok krvi iz spodnje votline vene (npr. Konstriktivni perikarditis), in raka.
Priporočen članek:
Varice požiralnika so posledica bolezni jeterPortalna hipertenzija - simptomi
- krčne žile v trebuhu. Razširitev ven okoli popka (Meduzina glava), značilno (čeprav redko) za portalno hipertenzijo, se lahko pojavi kot posledica pretoka krvi nazaj skozi popkovno veno
- povečanje vranice
- oteklina
- ascites
- zlatenica
Krčne krvavitve in encefalopatija - nevarni zapleti portalske hipertenzije
Krvavitve iz krčnih žil v požiralniku in želodcu so najresnejši zaplet portalske hipertenzije. Krvavitev je lahko zelo obsežna in hitro izgublja kri, kar lahko povzroči šok in smrt.
Resen zaplet portalske hipertenzije je tudi encefalopatija, ki lahko povzroči trajne poškodbe možganov.
Portalna hipertenzija - diagnoza
Pri portalni hipertenziji se izvaja naslednje:
- ultrazvok trebuha
- Dopplerjev ultrazvok
- endoskopija prebavil
Portalna hipertenzija - zdravljenje
Terapija je sestavljena iz zdravljenja vzrokov portalne hipertenzije (najpogosteje ciroze jeter), njenih simptomov in preprečevanja zapletov.
Zdravnik se lahko na primer odloči za transfuzijo sveže zamrznjene plazme ali izvajanje peritonealnih punkcij za dekompresijo ascitesa.
Nekateri adrenergični blokatorji se uporabljajo za preprečevanje krvavitev iz krčnih žil v požiralniku.
Pri zdravljenju že oblikovanih krčnih žil, npr. Želodca, podvezic ali end-zank, se uporabljajo skleroterapija, B-RTO ali retrogradna obliteracija želodčnih krčnih žil.
