Nalezljivi mehkužci pri otrocih in odraslih - vzroki, simptomi in zdravljenje

Molluscum contagiosum je virusna kožna bolezen, ki prizadene ne samo otroke, ampak tudi odrasle. Pri najmlajših se lahko mehkužci okužijo podobno kot črne kozice. Po drugi strani se pri odraslih okužba običajno pojavi s spolnim stikom. Kateri so vzroki in simptomi moluzkumskega kontagiozuma? Kakšno je zdravljenje?

Molluscum contagiosum je virusna kožna bolezen, ki najpogosteje prizadene otroke predšolske in šolske starosti, spolno aktivne ljudi in bolnike z oslabljenim imunskim sistemom. Ni moteče, ker ne povzroča neprijetnih bolezni, kot so zvišana telesna temperatura, srbenje ali bolečina, vendar se zelo enostavno okužite. Tveganje za okužbo se poveča zlasti pri ljudeh, katerih imunski sistem je oslabljen.

Kazalo

Nalezljivi mehkužci - vzroki in dejavniki tveganja
Nalezljivi mehkužci - kako se lahko okužite?
Nalezljivi mehkužci - simptomi
Nalezljivi mehkužci - diagnostika
Nalezljivi mehkužci - zdravljenje
Nalezljivi mehkužci - preprečevanje

Nalezljivi mehkužci - vzroki in dejavniki tveganja

Vzrok bolezni je virus molluscum contagiosum - MCV (virus molluscum contagiosum) iz skupine virusov pox (Poxvirus). Napada le ploščatocelične epitelijske celice, kar pomeni, da prodira le na ravni povrhnjice in se ne širi globlje.

Ljudje, katerih imunski sistem je ogrožen, na primer diabetes, okuženi z virusom HIV, so še posebej občutljivi na okužbo (ocenjuje se, da se moluscum contagiosum pojavi pri 20% prenašalcev). Ogroženi so tudi ljudje, ki so kronično zdravljeni z imunosupresivi in kortikosteroidi, pa tudi bolniki z atopijskim dermatitisom.

Skupine tveganja med zdravimi odraslimi so športniki, maserji in ljudje, ki delajo v bazenih.

Nalezljivi mehkužci - kako se lahko okužite?

Okužba se, tako kot pri črnih koz in drugih nalezljivih boleznih, lahko pojavi z neposrednim stikom z okuženo osebo, s kapljicami in s skupnimi predmeti (oblačila, brisače ali igrače). Okužba se pogosto zgodi s spolnim stikom pri spolno aktivnih ljudeh.

Okužena oseba je lahko nalezljiva, dokler se koža spremeni (dokler popolnoma ne izgine).

Nalezljivi mehkužci - simptomi

Približno 2-3 mesece po okužbi se pojavi izpuščaj. Ima obliko grudic, ki:

malo jih je (približno 30 kosov); bolj pogosto se pojavi pri ljudeh z oslabljeno imunostjo;
postopoma se povečujejo: sprva so veliki kot glava zatiča, kasneje pa zrastejo na 2-10 mm;
imajo na sredini značilno depresijo, imenovano "popkovna";
lahko so kožne, bele, voščene, biserne ali sivo bele;
lahko iztisnete - potem je peščena vsebina;
lahko so obdani z mejo (v povprečju se pojavi pri 10% bolnikov);
ne povzročajo neprijetnih bolezni (npr. srbenje itd.);
včasih ob celjenju pustijo majhne brazgotine;

Pri otrocih se tovrstne spremembe najpogosteje pojavijo na obrazu, trupu in okončinah. Pri odraslih se običajno pojavijo na notranji strani stegen, genitalij in sramnih predelov, saj so pogosto okuženi s spolnim stikom.

Pomembno

Nalezljivi mehkužci - zakaj se ne sme praskati?

Ljudje z nalezljivim mehkužcem, tako kot tisti z črnimi kozami, se ne bi smeli praskati. Na ta način se ne more razširiti le cvetenje, temveč tudi manjše poškodbe v vozličku in nadaljnja bakterijska kontaminacija.

Nalezljivi mehkužci - diagnostika

Zdravnik lahko diagnosticira molluscum contagiosum samo po simptomih. Dodatno diagnostično merilo je pomembna nalezljivost. Dopolnilni testi običajno niso potrebni. Potrditev diagnoze je lahko test brisa, ki je sestavljen iz priprave brisa izločka kašlja.

Pomembno je tudi razlikovanje mehkužcev od drugih bolezni, kot so virusne bradavice, bradavice na spolovilih in mehki fibromi. Napačna diagnoza povzroči neustrezno terapijo, ki je nemogoče pozdraviti.

Nalezljivi mehkužci - zdravljenje

Spremembe običajno spontano izzvenijo v nekaj mesecih, zato - teoretično - zdravljenje ni potrebno. Ker pa se okužba zlahka širi na druge, se običajno poskuša zdravljenje. Obstajajo različne terapevtske možnosti.

Če so vozlički veliki in jih je veliko, lahko specialist predlaga kirurško zdravljenje. Če so vozlički videti kot majhne, številne, razpršene grudice, se lahko uporabi ne-kirurško zdravljenje.

1) Zdravljenje

krioterapija
kiretaža
elektrokoagulacija
Kirurško zdravljenje
laserska terapija (CO2 laser)
mehansko odstranjevanje krhkih grudic, čemur sledi uporaba jodne tinkture

Obstajajo poročila o uspešni uporabi fotodinamične metode pri zdravljenju te bolezni.

2) Nekirurški

Uporabljajo se pripravki, ki jih predpiše zdravnik. Izkazujejo dražilne lastnosti, ki izzovejo vnetne reakcije in tako pozdravijo lezije. To so med drugim pripravki, kot so:

5-10 odstotkov raztopina kalijevega hidroksida,
jodna tinktura,
5% salicilna kislina,
5% mlečna kislina ali srebrni nitrat.

Ti pripravki so varni, če se v ustreznem času uporabljajo pri bolnikih ustrezne starosti. Na primer, raztopino kalijevega hidroksida lahko uporabljamo od 2. leta starosti 2 tedna. Pomemben je tudi pravilen odmerek zdravila. Če uporabimo preveč pripravka, lahko na mestu nanosa nastane vnetje. Potem je treba terapijo prekiniti.

V primeru številnih lezij ali pri imunsko oslabelih bolnikih se uporabljajo antihistaminiki, imunomodulatorji in protivirusna zdravila. Zdravljenje razširjenih lezij lahko celo zahteva hospitalizacijo.

Zdravljenje nalezljivih mehkužcev traja več tednov, včasih tudi nekaj mesecev in celo nekaj let. To je zato, ker je zdravljenje drugih članov bolnikove družine pogosto pozabljeno. Druga težava je možnost prenosa izbruhov pri bolniku z enega področja kože na drugega zaradi, na primer praskanja ali drugih dražilnih snovi.

Nalezljivi mehkužci - preprečevanje

Za mehkužce ni cepiva, zato je treba upoštevati osnovne higienske ukrepe, da preprečimo nadaljnje širjenje bolezni. Najprej bolna oseba svojih stvari ne sme deliti s člani gospodinjstva in drugimi ljudmi.

Preberite tudi: