Teniški komolec je poklicna bolezen. Ni vam treba igrati tenisa

Teniški komolec je priznan kot poklicna bolezen, vklj. IT-strokovnjaki in pisarniški delavci ter monterji in mehaniki. Ime "teniški komolec" je zato zavajajoče. Bolečine v komolcih redko prizadenejo ljubitelje tenisa. Obstajajo tudi napačne predstave, da je teniški komolec vnetje tetive in da ga je najbolje zdraviti s steroidi.

O boleznih teniškega komolca se je nabralo veliko napačnih sodb. Prvo je prepričanje, da za teniški komolec trpijo predvsem ljubitelji tenisa. Predstavljajo le 10 odstotkov. ljudje s teniški komolec. Večina bolnih je:

• pisarniški delavci,
• IT strokovnjaki,
• monterji,
• mehanika,

zato je veljalo za poklicno bolezen.

Kazalo

1. Teniški komolec (poklicna bolezen): vzroki
2. Teniški komolec (poklicna bolezen): ko nas ogroža
3. Teniški komolec ali kakšen drug vzrok za bolečine v komolcu?
4. Teniški komolec (poklicna bolezen): kaj v resnici zdravi?
5. Teniški komolec (poklicna bolezen): upravljanje

Teniški komolec (poklicna bolezen): vzroki

Glavni simptom bolezni je bolečina na zunanji strani komolca, ki se pojavi z gibi zapestja: prijemanje nečesa z roko, stiskanje, obračanje roke, dvig njenega zadnjega dela. V napredni fazi se zdi tudi v mirovanju.

Dolga leta v medicini so verjeli, da je vzrok bolečine vnetje pritrditve ekstenzornih kit zapestja na stranski kondil nadlahtnice. Konec devetdesetih let se je to stališče izkazalo za napačno, saj na območju pritrditve niso našli vnetnih dejavnikov. Vzrok za teniški komolec so degenerativne spremembe.

Menijo, da je zaradi preobremenitve in mikrotravme poškodovana struktura tetivnih kolagenskih vlaken in dotok krvi v pritrdilno območje, imenovano entezija, je nenormalen (zato ga zdravniki imenujejo entezopatija). Toda od kod bolečina, če vnetja ni in kita ni inervirana? In ta uganka je rešena.

Degenerativni proces spremlja izločanje beljakovin, ki kemično dražijo okoliška tkiva in povzročajo bolečino. Odgovorna je tudi za tvorbo patoloških živcev in krvnih žil.

Teniški komolec (poklicna bolezen): ko nas ogroža

Razloga za degenerativne spremembe sta dva. Prvi (najpogostejši) je dolgotrajno prekomerno raztezanje roke zaradi dejavnosti, ki zahtevajo ponavljajoče se gibe zapestja, na primer tipkanje po računalniku ali privijanje vijakov. Privede do prevelike napetosti mišic in mikrotravm na tetivah in pritrditvi. Telo začne postopek samoobnove, toda na mestih poškodb nastane tkivo, ki je veliko šibkejše od zdravega tkiva (npr. Kolagenska vlakna imajo spremenjeno strukturo).

Če se roka še naprej preobremenjuje, se kite raztrgajo, pritrditev kalcificira in nastanejo patološke krvne žile.

Vzrok za teniški komolec pa morda ni le preveč dela, ampak tudi premajhna obremenitev. Privede do atrofičnih sprememb - redko uporabljene mišice in kite oslabijo in izginejo. Če torej nekdo, ki se izogiba telesni aktivnosti, začne na primer sestavljati novo pohištvo, se lahko kita, ki ni vajena takega napora, pretrga.

Priporočen članek:

Avtor: dr. Adrian Rymarczyk, ortoped, travmatolog, lastnik medicinskega centra Ahila, ki deluje v zdravstvenem centru Carolina.

V obeh primerih (preobremenitev in preobremenitev) lahko nenaden sunk, na primer pri odstranjevanju kovčka iz prtljažnika ali prtljažnega prostora v letalu ali pri vadbi z utežmi ali utežmi, povzroči neposredno poškodbo iztegovalnikov zapestja. Najboljši pregled je poleg zdravniškega pregleda ultrazvok, ker je poškodba dobro vidna.

Fizikalna terapija, namenjena zmanjšanju bolečin, vnetij in oteklin, ne daje dolgoročnih učinkov. Zgolj razbremenitev uda in računanje na samozdravljenje v primeru degenerativnih poškodb tudi ne prinese nobenih rezultatov. Po drugi strani pa, kadar je poškodba nenadna in tkivo tetive ni degenerirano, lahko v nekaterih primerih zadostuje razbremenitev z zanko in pritrditev zapestja v ortozi ter uporaba reliefnega traku na podlakti.

Če pa je zgornje zdravljenje neučinkovito ali imamo opravka s škodo, ki temelji na degeneraciji pritrdilnih kit, je treba uporabiti bolj agresivne tehnike zdravljenja:

• injekcija z rastnimi faktorji, pridobljenimi iz trombocitov (PRP), pridobljenimi iz pacientove lastne krvi,
• ESWT ali zunajtelesna terapija z udarnimi valovi (pogovorno znano kot kladivo).

PRP se lahko uporablja pri obeh vrstah poškodb pritrditve tetive. Vendar udarni val priporočamo le v primeru degenerativnih sprememb, ne da bi se struktura kite stanjšala. V obeh primerih je treba pred odločitvijo o metodi zdravljenja opraviti ultrazvok. Po obeh tretmajih je zelo pomembno upoštevati poseben protokol olajšanja in rehabilitacije.

Če vse zgoraj omenjene tehnike ne uspejo, nam ostane operacija, tako imenovana "Odprto". Sestavljen je iz čiščenja poškodovanega tkiva pritrditve tetive, denervacije pritrditve in vrtanja lukenj v kosti za sprostitev matičnih celic mieloidnega izvora.

Teniški komolec ali kakšen drug vzrok za bolečine v komolcu?

Vzrok za nelagodje v predelu lateralnega epikondila komolca je lahko mišica, ki ni napeta ali je pritrjevanje raztrgano, temveč stiskanje veje radialnega živca z ločnim trakom vezivnega tkiva, ki prehaja preko nje.

Zatiranje se lahko pojavi kot posledica:

• vnetje
• otekanje tkiva (npr. ob koncu nosečnosti)
• zaradi poškodb, ki spremljajo teniški komolec.

Če se to začne na začetku bolezni, se lahko izboljša sprostitev mišic (sprostitev, po možnosti z masažo). Ko je v napredni fazi, je treba mišico kirurško sprostiti tako, da prerežemo pramen, ki ga pritiska.

Kako delati za računalnikom

Če se želite izogniti teniškemu komolcu in sindromu karpalnega kanala, položite podlakti na mizo. Samo komolec mora biti zunaj njegove površine, tako da ne pride do pritiska na laktični živec. Tipkovnica mora biti ravna. Bistvo je v tem, da so roke čim manj nagnjene navzgor, ker se poveča za 80%. mišična napetost, kar vodi do njihove preobremenitve.

Priporočen članek:

Članek izhaja iz mesečnika "Zdrowie"